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Dolor del coxis - causas y terapia
contenido
- Fracturas, contusiones y dislocaciones.
- Steißbeinluxation
- fractura de coxis
- síntomas
- El diagnostico
- tratamiento
- Informe afectado
Fracturas, contusiones y dislocaciones.
Incluso las fracturas, las contusiones y las dislocaciones o el daño a los nervios son un factor desencadenante en cuestión. Lo controvertido es si el dolor del coxis también puede tener causas psicosomáticas..
El dolor en las nalgas puede ser fácilmente fuerte. Muchos enfermos se quejan de dolor severo durante un período más largo. Imagen: absolutimages - fotolia La irritación del tendón y las articulaciones musculares del cóccix pueden causar dolor, así como la fusión del sacro con la primera vértebra coccígea..
El dolor suele durar desde unos pocos días hasta unas pocas semanas; a veces se vuelven tan espontáneos como desaparecen, pero a veces duran años.
No solo los documentos duros, sino también los demasiado blandos pueden causar tanto dolor: las papas de sofá, que pasan su tiempo frente al televisor, pertenecen a los grupos de riesgo..
Además, hay varios factores desencadenantes que suelen ser raros: un coxis torcido, magullado, dislocado o roto, una lesión pélvica, una hernia de disco, una neuralgia de los nervios entre el coxis y el ano, tumores en el coxis, operaciones en el abdomen y partos..
Steißbeinluxation
Muchos enfermos sospechan que su coxis está dislocada. Sin embargo, tal dislocación es rara. Los pacientes sufren de dolor intenso, especialmente mientras están sentados. Pero tal dislocación puede ser tratada bien.
El médico coloca su dedo índice en el recto y agarra el hueso dislocado. Lo arregla y empuja su pulgar contra el coxis. Resuelve la dislocación retirando suavemente el dedo índice del sacro y empujando el sacro hacia los pies..
Si tiene éxito, entonces el dolor cede inmediatamente. A la inversa, si el dolor persiste, el coxis no se ha guiado con éxito a su posición natural.
El dolor también puede existir si la causa del dolor no fue una dislocación del coxis. Por lo tanto, la articulación sacroilíaca puede doler al lado del sacro y este dolor se puede confundir fácilmente con un coxis dislocado..
fractura de coxis
Si el coxis se rompe, la persona afectada lo notará de inmediato, porque siente un dolor extremo y se forman moretones. Las imágenes de rayos X proporcionan certeza. La fractura de coxis puede ser reparada en una operación..
En primer lugar, sin embargo, el médico espera la autocuración. Una fractura simple en el cóccix generalmente sana bien. Las almohadas y los analgésicos en dosis altas ayudan a los pacientes a contrarrestar el inmenso dolor.
Una persona preocupada informa: "Navegué por las escaleras hace casi exactamente dos años y aterricé en mi trasero. En el proceso, un disco intervertebral literalmente estalló y, además, me fracturé el coxis ".
No siempre se puede hacer tal ruptura. Ella escribe: "La fractura en el coxis no se puede corregir, siempre dolerá, a veces más, a veces menos. Simplemente me gusta, porque no sería realmente fácil simplemente extraer quirúrgicamente el trozo de hueso. A menudo me siento en una pierna y, por lo tanto, levanto las nalgas, conmigo me llega la disminución de la tuberosia isquial que me duele totalmente ".
Otro paciente informa: "Hace unos años, me caí por una escalera de mármol junto a la piscina y me rompí el coxis. Eso tiene que curarse, así que no se hace nada y he tenido los primeros años, a menudo dolor intenso. Todavía lo siento mientras estoy sentado por mucho tiempo, y siempre guardaré algo de eso. No es tratable ".
síntomas
El dolor en el cóccix tira, pica o quema, dependiendo del gatillo. Aunque el coxis está localizado en el centro del dolor, pero también en el área anal, los lomos y la cadera pueden verse afectados..
La mayoría del dolor es severo cuando la persona está sentada o se levanta de la sesión. Si el dolor es severo, los pacientes incluso tienen problemas para sentarse. En raras ocasiones, pero lo más desagradable, es el dolor durante los movimientos intestinales o el dolor durante las relaciones sexuales..
El sexo no va a ser imposible, pero la posición masculina en el trabajo misionero, una de las posiciones sexuales más frecuentes, las heridas y el disfrute sexual, y el dolor al final de la columna vertebral puede ser una relación íntima..
El diagnostico
El médico primero pregunta dónde está exactamente el dolor, en qué situaciones y cuánto dura. Luego se engancha: si la víctima se lesionó recientemente en el área afectada, realiza una actividad que está asociada con demasiados asientos?
¿Es dolor el coxis? Para determinar esto, el médico presiona ligeramente la punta del coxis y la transición de la grupa y el sacro. En estos lugares dolería.
Si la causa no está clara, es posible realizar una ecografía, una tomografía computarizada o una tomografía de resonancia magnética. Si se sospecha de cáncer, los agentes de contraste detallarán el sitio..
tratamiento
Si no hay tumor o fractura, es ante todo evitar el comportamiento que promueve el dolor y tratar los síntomas..
El dolor debido a estar demasiado sentado solo disminuye cuando el sentarse disminuye. Imagen: ei907 - fotolia Los médicos usan analgésicos y anestésicos locales que se inyectan en la región del coxis. La fisioterapia y la acupuntura (que cambian el dolor) también son útiles, así como el calor y la relajación. El dolor agudo puede aliviarse con una almohada terapéutica. Esto tiene un anillo de asiento trasero abierto y se puede comprar en la tienda de suministros médicos.
El dolor en el cóccix a menudo se debe a caídas prolongadas, que los afectados no recuerdan: las lesiones típicas en el hockey sobre hielo. Si estas caídas realmente no sanan, pero el tejido conectivo se forma alrededor de la herida, los puntos de activación permanecen.
Los afectados por lo general no notan nada en absoluto. Sin embargo, si los puntos de activación se irritan, por ejemplo, por una nueva caída, la vieja herida se estremecerá con un dolor extremo..
Dichas áreas dolorosas pueden tratarse con terapia corporal sensoriomotora. Si el médico presiona inicialmente en la ubicación adecuada para investigar hasta dónde se extienden los puntos de activación, eso es muy doloroso para los afectados, pero es inevitable.
Un bloqueo nervioso se enfoca en los nervios que provocan el dolor. Si se trata de dolor crónico, esta terapia de frío o calor..
Si la causa es una deformidad anatómica del cóccix, solo ayuda a extirpar quirúrgicamente el cóccix. Tal operación solo es apropiada si todas las terapias conservadoras fallan, y solo unos meses más tarde es una mejora.
Informe afectado
El dolor del coxis no es lo mismo que el dolor del coxis. Los que sufren de un coxis bloqueado, los métodos para aliviar los síntomas son de poca ayuda. Una víctima informa:
"No hubo un enfoque útil de la terapia (a pesar del cirujano, el ortopedista, el osteópata y varios fisioterapeutas), conduzca durante años con un carro con" orificio de almohada ", tenga una almohada a juego en la silla de la oficina, etc. En los días malos incluso estaba en el sofá son incómodos a dolorosos ".
Estaba mejor cuando un osteópata descubrió que el paciente sufría una obstrucción en el coxis: "Hace unos días estaba en una práctica de quiropráctica y osteopatía (...). En realidad, solo quería revisar mi vértebra atlas (que era necesaria), pero también me contó sobre el problema del coxis. Así que fue escaneado allí (doloroso, pero solo brevemente ...) y se encontró un coxis bloqueado. Más tarde, este bloqueo se resolvió (doloroso nuevamente ...), y por primera vez en diez años he tenido el ingenioso sentimiento de recuperación ".
Una fístula en el coxis requiere una terapia prolongada. Una mujer informa:
"Durante los últimos 3-4 años, sentí una extraña sensación de presión sobre el coxis, pero no pensé nada al respecto. (...) En el verano de este año, sin embargo, una sensación de presión en el área del coxis ha vuelto a ser notable, que se ha convertido en un absceso después de unos días. (...) El (cirujano) ha dividido el absceso, puso el diagnóstico de fístula de coxis y me aconsejó la cirugía ".
La operación se realizó sin problemas: "La operación se realizó a mediados de septiembre de forma ambulatoria y bajo anestesia general. Las vías de la fístula se tiñeron y el tejido se cortó en un área grande. Definitivamente, esa fue la parte más divertida de toda esta historia, porque simplemente la dormiste. La cirugía duró unos 30 minutos, según el médico, la fístula era más grande de lo esperado. Me desperté completamente sin complicaciones y sin dolor, y pude regresar a casa 3 horas después de la cirugía ".
Después de la operación, los pacientes experimentaron un momento doloroso: "Desafortunadamente, la herida se hinchó un poco por la tarde, pero en la sala de emergencias del hospital, simplemente se colocó un nuevo vendaje húmedo. Los primeros 2 o 3 días fueron estupendos, porque casi no tenía dolor gracias a los analgésicos de buena acción e incluso podía dormir boca arriba (lo que es una bendición para mí, ya que no estoy de mi lado y ciertamente no de mi estómago) puede dormir). Desafortunadamente, los siguientes días realmente empezaron a doler (...) Tuve un dolor muy fuerte durante las primeras 2 semanas ". (Dr. Utz Anhalt)