Nervio ciático pellizcado

Nervio ciático pellizcado

Comúnmente conocido como dolor lumbar, en la parte posterior de la pierna o glúteos en general como ciática, que a menudo es causada por un nervio ciático atrapado. Hay varias formas en que un nervio ciático puede quedar atrapado: la causa más común es una hernia de disco en la que emerge un tejido gelatinoso de los discos intervertebrales, lo que crea presión sobre el nervio ciático. Debido a síntomas similares, el dolor ciático causado por un nervio ciático atrapado a menudo se confunde con un lumbago; sin embargo, un médico puede aclararlo rápidamente.

contenido:
definición
Causas pinchadas del nervio ciático
síntomas
Causas del nervio ciático atrapado
diagnóstico
las opciones de tratamiento
Naturopatía pellizcada en el nervio ciático

definición

El nervio ciático (nervio ciático) es el nervio más grande del cuerpo humano y transmite los estímulos de la pierna a la médula espinal al cerebro o pasa los impulsos de movimiento del cerebro a través de la médula espinal a los músculos de la pierna. Esto es necesario para las piernas. Se puede mover en absoluto. El nervio ciático se produce en las nalgas de la superficie y se ejecuta en la parte posterior del muslo. En la fosa poplítea, se divide en el nervio fibular (nervio fibular común) y el nervio tibial (nervio tibial), los cuales continúan a lo largo de la pierna hacia el pie. El síntoma de "pinzamiento del nervio ciático" es difícil de definir de manera consistente porque básicamente incluye todo lo relacionado con el dolor de espalda, el dolor de espalda, el dolor de espalda y el dolor en la parte posterior de la pierna o la pantorrilla (principalmente unilateral).

Si el nervio ciático está atrapado, las quejas se pueden detectar en su área de atención. (Imagen: rob3000 / fotolia.com)

Causas pinchadas del nervio ciático

El nervio ciático es el nervio más grande del cuerpo y debe atravesar cuellos de botella hasta sus áreas terminales. Las dos razones más plausibles por las que la frase "nervio ciático pellizcado" ha encontrado una entrada tan masiva en el uso diario: en primer lugar, por supuesto, es el atrapamiento por un disco intervertebral a la salida de la columna vertebral. Como segunda posibilidad, existe el atrapamiento del nervio ciático cuando sale de la superficie por debajo de los músculos glúteos. El problema también se conoce como síndrome piriforme porque el músculo debajo del cual pasa el nervio ciático es el músculo piriforme. En los libros de anatomía actuales, como la serie "Prometheus" de Thieme Verlag, sobre y debajo del músculo piriforme se dibujan engrosamientos pequeños del núcleo de almendra, que se conocen como hernias. Aquí están tan pequeños trozos de tejido entre los músculos que emergen..

Es difícil entender si se producen como una masa atrapada o secundariamente por la presión sobre los nervios que causan dolor en las nalgas. Lo que es seguro es que incluso con una hernia de disco, en los casos muy raros, los afectados apuntan al punto en el que el disco tendría que presionar los nervios, pero usualmente especifica el dolor debajo del músculo piriforme puntualmente o de allí a la parte posterior del muslo hacia abajo a veces a la pantorrilla. E incluso si el dolor está indicado en la parte posterior de la columna vertebral, a menudo hay engrosamientos similares en el tejido, que también se enumeran como "hernia lumbar inferior" en el "Prometeo" mencionado al principio.

Es posible que, debido a un aumento anormal de la tensión antes del inicio de la incomodidad, una parte del tejido pueda pasar más fácilmente a través de los músculos. Básicamente, las observaciones en la práctica no apoyan la suposición de que las personas con tejido conectivo más suave tienden a tener estos síntomas en las nalgas. Las teorías que favorecen los discos herniados como la causa del dolor de las nalgas o el dolor de espalda se basan en parte en el hecho de que, con frecuencia, las secciones de la columna vertebral inferior se ven afectadas por los discos herniados, porque las secciones subyacentes y subyacentes son muy firmes. Esto significa que los desencadenantes se ven no solo localmente sino en relación con las regiones vecinas. Los diagnósticos ortopédicos se basan generalmente en causas estructurales, como la reducción de los discos intervertebrales (osteocondrosis), cambios degenerativos en las vértebras (espondilosis) o espondilolistesis en sí mismos..

síntomas

En el caso de un nervio ciático supuestamente atrapado, los pacientes a menudo se quejan de dolor por tirón en la parte posterior del muslo, que empeora después de una mentira prolongada (especialmente en la mañana después de levantarse) o sentado y, por lo general, se drena un poco por el movimiento. Sin embargo, tan pronto como se produce más estrés físico (por ejemplo, al estar de pie durante largos períodos de tiempo o caminatas más largas), el dolor regresa. Además del dolor al dibujar, a menudo hay un dolor puntiagudo en las nalgas en relación con un nervio ciático atrapado. Es un lugar al lado del sacro, en el que a menudo se puede sentir un engrosamiento doloroso. Como el dolor generalmente se "dispara" repentinamente debido a un nervio ciático atrapado, a menudo se confunde con un lumbago. Sin embargo, la principal diferencia entre los dos síntomas reside en la radiación del dolor, ya que con el lumbago, el dolor no se irradia hacia las piernas, sino que se concentra en el área de la espalda baja. Sin embargo, también hay una combinación de lumbago y dolor ciático, que en términos técnicos se denomina "lumbosia".

En general, la intensidad del dolor debido a un nervio ciático atrapado es percibida de manera muy diferente por los afectados, por lo tanto, en cada caso es necesario un diagnóstico preciso para comprender las opciones de tratamiento apropiadas. Para el dolor prolongado, así como el dolor intenso o repetido, debe consultarse necesariamente a un médico..

Causas del nervio ciático atrapado

Las causas de un nervio ciático atrapado son múltiples, pero en la mayoría de los casos, el dolor es causado por una hernia discal, en la cual el disco intervertebral desplazado ejerce presión sobre el nervio ciático, lo que finalmente conduce a un atrapamiento y falta de suministro. Aquí, a menudo se asume que los segmentos de la columna vertebral inferior en particular están afectados por las hernias, ya que las secciones superior e inferior son muy fuertes y, por lo tanto, menos susceptibles a la salida de material tisular..

Otra causa común de un nervio ciático atrapado es el llamado "síndrome piriforme", que se produce cuando el músculo piriforme (un músculo interno de la cadera), el nervio ciático o una de sus ramas se pellizca cuando pasa de la pelvis al muslo.

Entre otras cosas, esto puede ser provocado por una sobrecarga de un solo lado, que afecta en particular a las personas que a menudo tienen que levantarse de una posición difícil, pasar mucho tiempo sentados o que siempre se inclinan mucho y generalmente se equivocan. Además, el síndrome de Piriformis también puede ser causado por lesiones por caídas en el área de los glúteos..

A mayor riesgo de que el nervio ciático pueda quedar atrapado, también existe para los corredores. Aunque correr es, por un lado, una buena prevención contra problemas de espalda de cualquier tipo, sin embargo, el nervio ciático causa algunos problemas, a veces grandes problemas, ya que al levantar las piernas en el curso del movimiento puede provocar tensión muscular, que generalmente resulta de acortamiento muscular. Ejercicios de estiramiento insuficientes en la parte posterior del muslo. A su vez, el acortamiento muscular a menudo resulta en una postura de carrera errónea, lo que eventualmente puede hacer que el nervio ciático se pellizque o pellizque, causando dolor masivo.

Otras causas de un nervio ciático atrapado incluyen causas estructurales, como disminución de los discos intervertebrales (osteocondrosis), cambios degenerativos de las vértebras (espondilosis) o espondilolistesis (espondilolistesis).

diagnóstico

Con frecuencia, el diagnóstico de "nervio ciático pellizcado" lo realizan los propios afectados, por lo que a menudo no es fácil distinguir claramente el dolor, que en realidad proviene de un nervio ciático atrapado, de diagnósticos con sintomatología similar y, por lo tanto, para lograr el tratamiento más efectivo posible. Para asegurarse de que el dolor esté realmente relacionado con el nervio ciático y no, por ej. En consecuencia, primero se cuestiona al paciente exactamente sobre la naturaleza y las circunstancias de las quejas por otras formas de dolor de espalda o de espalda. Además, el examen clínico se lleva a cabo, además de los diagnósticos en algunos casos, exámenes de rayos X y ultrasonido, imágenes de resonancia magnética y computarizada y sangre, líquido cerebral y espinal, como un nervio ciático atascado o dañado que no solo prepara Las nalgas típicas o el dolor en la pierna, pero también pueden ir acompañados de incontinencia, trastornos emocionales y motores o alteración de los reflejos..

las opciones de tratamiento

Como medida inmediata en caso de dolor por un nervio ciático atrapado, el llamado "cojinete escalonado" ayuda en muchos casos; aquí, las piernas inferiores se almacenan en una silla o una caja desde la posición supina para que se encuentren en un ángulo de 90 ° con respecto a los muslos. Como resultado de este ejercicio, uno siempre debe levantarse y moverse con facilidad, por ejemplo. Caminatas lentas y cortas o algunos ejercicios suaves para la espalda, pero los expertos deben ser instruidos primero por un experto para evitar agravar el dolor del movimiento incorrecto. Sin embargo, debe evitarse un reposo en cama más largo en un nervio ciático atrapado, como levantar objetos pesados ​​y cargarlos. Además, el calor ayuda en la mayoría de los casos, ya que conduce a la relajación de los músculos y, por lo tanto, a menudo al alivio del dolor. Aquí se recomiendan, por ejemplo, Los parches térmicos de la farmacia, las almohadas de calefacción o de grano, los paquetes de fango y turba o una bolsa de agua caliente, además, un baño tibio con un relajante muscular o un aditivo relajante para el baño pueden ser beneficiosos; esto solo debe tomarse en presencia de otras personas, en caso de emergencia. Para ayudarte a salir de la bañera..

Sin embargo, si el dolor continúa a pesar de estas medidas durante un período de tiempo más largo o más fuerte, debe consultar a un médico con urgencia, ya que solo esto puede hacer un buen diagnóstico y excluir causas más graves, como una hernia de disco y fisioterapia, masajes o, si es necesario, prescribir medicamentos para el dolor..

Si el nervio ciático atrapado es el resultado de una hernia discal, debe tratarse en primer lugar. En este caso, es necesario un reposo en cama corto para aliviar la columna vertebral, pero deben evitarse períodos más prolongados; en su lugar, es aconsejable un movimiento lento y lento para aflojar los músculos tensos y estimular la circulación sanguínea. Para aliviar el dolor en una hernia de disco, generalmente al comienzo del dolor y se usan agentes antiinflamatorios, en ocasiones se inyecta con un dolor muy fuerte y medicamentos anestésicos locales o cortisona. Si el paciente puede moverse sin dolor nuevamente a través de la terapia del dolor, el siguiente paso en una hernia de disco es el fortalecimiento de los músculos de la espalda mediante ejercicios fisioterapéuticos adecuados, masajes, ejercicios de relajación, como el masaje. Relajación muscular progresiva según Jacobson o terapias de ejercicio especiales como la gimnasia acuática. Si bien estas medidas conservadoras pueden tratar con éxito el 90% de los discos herniados, el 10% restante generalmente solo ayuda en una operación, especialmente si se produce una parálisis o si los analgésicos no tienen efecto. Durante la cirugía, la hernia de disco se extirpa quirúrgicamente, aliviando así el nervio ciático atrapado. Después de la operación o la estadía en la clínica, que suele ser relativamente corta, se recomienda un tratamiento de seguimiento ambulatorio o como paciente hospitalizado en forma de rehabilitación ("rehabilitación")..

Si la causa del nervio ciático atrapado en el "síndrome de Piriformis", también son ejercicios fisonómicos en el centro, también pueden ser aplicaciones de terapia física como la electroterapia utilizada. En el caso de dolor intenso, los médicos a menudo recomiendan el uso breve de analgésicos o medicamentos relajantes para los músculos. Si se encuentran puntos de activación, el médico puede tratarlos directamente con la inyección local de un anestésico. Además, la "Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea" (TENS) también brinda alivio en algunos casos al intentar minimizar el dolor al irritar eléctricamente la piel en la región del dolor..

Naturopatía pellizcada en el nervio ciático

Además de la medicina convencional, la naturopatía ofrece varios enfoques para explicar las causas de un nervio ciático atrapado y, según el caso, una alternativa o complemento de varios enfoques terapéuticos. Por ejemplo, ver Osteopatía en el sentido de su "enfoque holístico" en un nervio ciático atrapado, una conexión a la articulación sacro-ilíaca, la llamada articulación sacroilíaca y enfocada en la terapia en consecuencia no solo en el sitio de la queja, sino también en el tratamiento manual de todo el cuerpo. es decir Músculos, articulaciones, órganos y sus conexiones. Además, el concepto de puntos de activación se usa a menudo en la osteopatía, aquí, por ejemplo. Además de la terapia manual con la llamada "punción seca", se tratan: Se graba con una aguja de acupuntura fina precisamente en el punto de activación, que se considera un desencadenante de los síntomas actuales. Esta irritación alivia los calambres existentes, mejora la circulación local e inhibe la inflamación, sin la necesidad de medicación. El efecto está aquí por la puntada precisa de la aguja en el punto de disparo, de ahí el término "agujas secas".

Otra opción para el tratamiento manual de un nervio ciático atrapado es el "engrosamiento", que afloja el endurecimiento y el acortamiento de las capas más profundas del tejido conectivo, lo que resulta en más movilidad, mejor postura, respiración más libre y alivia el dolor. En algunos casos, la terapia neural también alivia el dolor causado por un nervio ciático atrapado, ya que los anestésicos locales se inyectan en la parte inferior de la espalda en puntos específicos cerca de los nervios con el objetivo de equilibrar la irritación neural y activar los poderes de autocuración del cuerpo. Además, la naturopatía ofrece una variedad de otros usos para el dolor ciático, como Procedimiento según Sebastian Kneipp o Hildegard von Bingen. (Nr)