Compartir:
Diarrea sanguinolenta - causas y terapia
La sangre en las heces puede ser de color rojo brillante o rojo oscuro, sólido o líquido, a veces solo hay gotas en las heces y luego vuelve a mancharse. Si la sangre es de color rojo claro, muy fresca, probablemente provenga del intestino, mientras que la sangre oscura y coagulada proviene de las secciones superiores del tracto digestivo..
contenido
- causas
- diagnóstico
- tratamiento
- hemorroides
- Son problemas con las hemorroides vergonzoso?
- Seguimiento de hemorroides agrandadas.
- Banda de goma y operación
- Causa: enfermedad de Crohn
- Causa: colitis ulcerosa
- estreñimiento
- Estreñimiento ocasional
- Estreñimiento crónico
- ¿Cuándo se recomienda una colonoscopia??
- ¿Cuándo es inevitable una colonoscopia??
causas
La sangre en las heces es generalmente inofensiva: la causa es entonces hemorroides o grietas en la piel del recto. Más problemáticos son los pólipos intestinales, que pueden convertirse en cáncer de colon o infecciones del intestino, una ruptura diafragmática o venas varicosas en el esófago..
Diarrea sangrienta: Las causas pueden ser inofensivas pero también serias. Imagen: vchalup - fotolia Las infecciones gastrointestinales, las fisuras anales y los trastornos sanguíneos son otros desencadenantes de la sangre en las heces..
Si su diarrea tiene rastros de sangre y no conoce la causa, siempre debe consultar a un médico para aclarar el origen, especialmente si los síntomas son más comunes..
diagnóstico
El médico primero descubre de dónde proviene la sangre. Luego pregunta con qué frecuencia el paciente tiene que ir al baño, si la diarrea ocurrió antes, qué comieron, si se lastimaron, etc. También es importante saber si las personas han perdido peso en los últimos meses, sin Para cambiar su dieta, ya sea que tuvieran que vomitar, mareos como náuseas. Hay enfermedades basicas?
El médico escanea el abdomen como el recto y usa un estetoscopio, examina los niveles sanguíneos y, en caso de sospecha, se realiza una gástrica o una colonoscopia..
tratamiento
El tratamiento depende de la enfermedad. Si el paciente sufre una úlcera estomacal rota, venas varicosas o sangrado interno repentino, el médico detiene primero el sangrado..
Las hemorroides son menos dramáticas. El paciente utiliza ungüentos y supositorios. Sólo con las hemorroides extremas el médico las borra. Los pólipos extirpan a los especialistas con endoscopia El cáncer colorrectal se puede tratar con quimioterapia y radioterapia, así como con cirugía.
hemorroides
Las hemorroides son almohadillas de tejido en el tracto intestinal más externo. Popularmente, cuando alguien sufre de heces con sangre, decimos "tiene hemorroides". Pero esto es incorrecto: la trenza hemorroidal no es perjudicial, pero es tan importante como la subcutánea o la almendra. Protege el intestino hacia afuera..
No sufrimos de "almendras" sino de "amigdalitis". Así que cuando "sufrimos de hemorroides", sufrimos que estas hemorroides se agranden.
Cuando liberamos heces, el esfínter se relaja y la sangre se drena del tejido hemorroidal. Después de eso fluye de nuevo a las hemorroides, se hinchan y cierran el ano..
Pero los vasos sanguíneos en la almohadilla de hemorroides pueden "filtrarse". Por ejemplo, si presionamos con fuerza para sacar las heces, la tapicería aumentará.
A menudo no lo notamos en absoluto, y las hemorroides se regeneran por sí mismas. Sin embargo, si lo notamos, nos pica en el área interna del ano y sentimos presión allí. Además, tenemos sangre en las heces, pero también dentro del ano..
Los problemas con las hemorroides pueden estar asociados con otras causas de sangre en la silla. Por ejemplo, con el estreñimiento severo, las hemorroides pueden agrandarse, al igual que las lágrimas en la piel del brazo y las fisuras anales..
No solo el estreñimiento, sino también lo contrario, es decir, diarrea severa, puede sobrecargar las hemorroides.
Existe la creencia generalizada de que las personas con obesidad severa sufren de quejas por hemorroides. Esto no es solo un prejuicio: la obesidad pesada crea una presión permanente en el abdomen, y esto a su vez empuja las hemorroides.
Sin embargo, apenas se sabe que la tos crónica también ejerce presión sobre las hemorroides y también puede provocar sangre en las heces..
Menos común es una debilidad genética del tejido conectivo. Debido a que las hemorroides también son parte de este tejido conectivo, no logran ocluir de manera efectiva la salida del ano y no pueden hincharse completamente como su trabajo.
Son problemas con las hemorroides vergonzoso?
Las hemorroides agrandadas se encuentran entre las "quejas íntimas" de las que muchas personas se resisten a hablar; a menudo ocultan el problema incluso a sus médicos. Eso es un error.
Primero, estos síntomas no son indicativos de una mala higiene personal, no es una infección con bacterias o virus, especialmente aquellos que no lavan sus nalgas adecuadamente.
Segundo, las hemorroides se pueden tratar de manera efectiva, eliminando la picazón, la presión y el sangrado.
En tercer lugar, y lo más importante, las supuestas quejas de hemorroides son a veces enfermedades graves, en el peor de los casos, un signo de cáncer colorrectal, y puede ser fatal.
Seguimiento de hemorroides agrandadas.
Pero hay otra razón para consultar a un médico si tiene problemas con las hemorroides. Esto a veces resulta en problemas de seguimiento que pueden ser extremadamente desagradables.
Si las hemorroides se escapan del ano, a veces quedan atrapadas. Se forman coágulos de sangre, se desarrolla una trombosis y sangrado, una fuerte hinchazón y dolor.
Tales hemorroides que se deslizan se confunden fácilmente con la trombosis en el margen del ano. Sin embargo, estas trombosis venosas perianales se desarrollan en las venas del margen del ano. También llevan al sangrado, la sangre es oscura. Las mujeres embarazadas y en edad fértil se ven particularmente afectadas. La mayoría de estas trombosis sanan completamente de nuevo..
Aquellos que sufren de hemorroides severamente sangrantes durante mucho tiempo desarrollan a veces anemia.
Banda de goma y operación
En caso de sangrado abundante de las hemorroides se recomienda un procedimiento médico. En este método, el médico frota un anillo de goma sobre el tejido agrandado. Ya no fluye sangre, y muere..
Si el sangrado es muy severo y persiste, se requiere cirugía. Los doctores cortan el tejido agrandado. Una anestesia local suele ser suficiente, pero a veces es apropiado un anestésico general.
En la operación de la grapadora, el médico utiliza una grapadora. Esto elimina un anillo de tejido agrandado (y superfluo) en el exterior, el recto y une los bordes de la herida con grapas. Esta cirugía toma menos tiempo que los métodos clásicos, causa menos dolor y se cura antes.
Causa: enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn se manifiesta por:
1) Diarrea regular. Estos son viscosos, pero por lo general sin sangre. La colitis ulcerosa, sin embargo, casi siempre está acompañada de heces con sangre.
2) Dolor abdominal que se presenta en las recaídas, generalmente en el abdomen inferior derecho. Existe el riesgo de confundir la enfermedad con un ciego inflamado. La colitis ulcerativa también causa dolor abdominal, pero se produce de manera convulsiva e inmediatamente antes de los movimientos intestinales.
Una enfermedad intestinal grave de gravedad variable es la enfermedad de Chron. Imagen: Bilderzwerg-fotolia 3) Pérdida de peso y fiebre leve. Esto no es un deber.
Al igual que con todas las enfermedades graves, el pánico es una guía tan mala como el descuido. Aquellos que sufren de diarrea severa que dura más de tres días, con fiebre leve y dolor abdominal intenso, deben incluir explicaciones alternativas.
Las siguientes preguntas ayudan:
1) ¿He sobreestimulado mi intestino en los últimos días??
Por ejemplo, ¿tomé mucho café, comí grandes cantidades de azúcar o sustitutos del azúcar, por ejemplo en forma de bebidas energéticas, osos gomosos, chocolate? ¿Bebí mucho alcohol y / o fumé muchos cigarrillos? He consumido muchas grasas animales: carne de panza al asar, ganso asado o nudillos de cerdo?
2) ¿No he comido suficiente fibra en mis intestinos, por lo que no he comido frutas ni verduras, ni legumbres como frijoles o garbanzos, ni semillas de lino, semillas de calabaza, etc.?.?
3) ¿Comenzó la diarrea después de una comida? Puede haber intolerancia o intoxicación alimentaria.?
4) ¿Estoy volviendo de un viaje? ¿Es posiblemente una diarrea de viaje? Esto dura de dos a cinco días, la bacteria coli o virus son la causa..
A más tardar, si hay sangre en la diarrea, dolor abdominal violento en el futuro y personas afectadas con fiebre, deben acudir al médico el mismo día..
La enfermedad de Crohn afecta a todas las capas de la pared intestinal, pero no todas las secciones del intestino están igualmente inflamadas. La causa exacta aún se desconoce, pero los afectados muestran una falta de antibióticos endógenos; Por lo tanto, muchos investigadores sospechan una respuesta inmune defectuosa sobre una base genética, que puede ser activada por una infección.
Faltan los antibióticos y, por lo tanto, la mucosa intestinal no puede defender suficientemente las bacterias dañinas. Estas bacterias entonces desencadenan la inflamación..
La enfermedad de Crohn ataca principalmente la última parte del colon, pero también afecta a todas las demás partes del intestino, desde la boca hasta el ano. En todas partes hay inflamaciones: cuando se curan, dejan cicatrices que pueden estrechar el intestino.
En el curso severo de la enfermedad, los nutrientes son procesados de manera insuficiente por el intestino. Entonces la pérdida de peso y la pérdida de sangre es el resultado. El riesgo de desarrollar cáncer de colon está aumentando.
Causa: colitis ulcerosa
La colitis ulcerosa afecta las capas superiores de la mucosa en la pared intestinal. Hay úlceras fácilmente sangrantes. La enfermedad generalmente comienza en el recto, se disemina en el colon y migra hacia el ciego..
Colitis ulcerosa inflamatoria de la enfermedad intestinal - Imagen: bilderzwerg - fotolia En cada cuarta inflamación afectada afecta a todo el colon. La mayoría de los enfermos sufren episodios de la enfermedad, entre los cuales hay fases más largas sin quejas.
Sin embargo, cada décima persona no conoce periodos sin quejas. Cada veinte años, la inflamación toma una forma extrema: diarrea acuosa muy intensa, fiebre alta y, asociada con ello, una gran pérdida de agua conduce a un shock circulatorio: la colitis ulcerativa puede incluso causar la muerte en estas personas.
En las fases agudas, los enfermos sufren diarrea, las heces se mezclan con la sangre y el moco y atormentan a los pacientes hasta 30 veces al día. Cada vez se plagan con calambres abdominales, que son extremadamente dolorosos. A veces se añade fiebre..
En raras ocasiones, los síntomas también aparecen fuera del intestino, como inflamación en las articulaciones, los ojos y la piel..
Si solo el recto se ve afectado, la característica más segura se considera tan viscosa como la diarrea con sangre..
Las complicaciones peligrosas de esta enfermedad son posibles parálisis del intestino. Si las inflamaciones dañan gravemente la pared intestinal, los músculos se relajan, el intestino no puede transportar los alimentos suministrados y se expande..
Se produce fiebre alta y amenaza la inflamación del peritoneo. Si los médicos no operan en este momento, es hora de una evacuación intestinal, y puede costar toda la vida.
Además, el riesgo de cáncer de colon aumenta considerablemente: una colitis ulcerosa crónica a menudo degenera después de diez años..
estreñimiento
Mucho menos peligroso que la inflamación intestinal crónica es el estreñimiento crónico, el estreñimiento. Esto afecta a cada quinta persona en Alemania.
El movimiento intestinal duele y las convulsiones causan calambres abdominales. Si estaban en el baño, aún sienten que sus intestinos no están vacíos. Las heces duras a menudo causan hemorroides y grietas en el extremo de los intestinos. Estas grietas no solo son desagradables, sino que también pueden conducir a la sangre en las heces..
A menudo, el estreñimiento se asocia con flatulencia severa. No solo son desagradables, sino que también pueden convertirse en un problema social. Aunque a veces se pueden suprimir, sin embargo, las situaciones vergonzosas son la regla: a veces las personas involucradas dejan el aire, si están actualmente en el S-Bahn, en el ascensor o en una conferencia..
Al mismo tiempo, perturba la vida cotidiana en un alto grado, y abandona constantemente la habitación para buscar un lugar tranquilo..
Estreñimiento ocasional
El estreñimiento ocasional no es una preocupación. Cada persona es afectada por ella alguna vez. La causa más común es la nutrición desconocida. Si, por ejemplo, el intestino se atasca en un viaje a los climas del sur, un ligero laxante ayuda; Algunos viajeros tropicales juran por el café fuerte. Tales bloqueos generalmente desaparecen cuando nuestros intestinos se han adaptado a la nueva dieta o cuando volvemos a tomar hábitos familiares..
Tal estreñimiento (temporal) también puede tener causas psicológicas, como el legado de nuestra evolución. La defecación en una situación percibida como amenazante hace que los seres vivos en la naturaleza sean vulnerables. Cualquiera que se siente en un terreno hostil para hacer su trabajo, indefenso para este tiempo y es un alimento encontrado para los depredadores y una víctima fácil para los oponentes humanos.
Por ejemplo, algunas personas tienen problemas con los movimientos intestinales en entornos desconocidos, los que abandonan la escuela que están haciendo su año social y los estudiantes que se mudan al primer piso. Por ejemplo, en un joven que se mudó a una casa de estudiantes en el primer semestre, el movimiento intestinal falló durante casi dos semanas. Cuando visitó a sus padres, todo volvió a la normalidad..
Estreñimiento crónico
En caso de estreñimiento crónico, se le pide al médico que aclare si existe una enfermedad grave.
La mayor parte del motivo del estreñimiento crónico, pero "solo" en la dieta incorrecta, se asocia con la falta de ejercicio. Si los músculos intestinales trabajan demasiado lentamente, la comida permanece más tiempo en el intestino, pero la papilla intestinal carece de líquido y se produce estreñimiento..
En particular, esta inercia causa alimentos grasos y dulces. La falta de entrenamiento físico también tiene un efecto, porque los músculos abdominales entrenados apoyan la digestión.
El estreñimiento crónico puede promover diarrea sanguinolenta. De archivo: Adiano - fotolia En particular, la digestión favorece los frutos secos, las legumbres y la linaza. Su acción soporta los líquidos, especialmente el agua y las infusiones. Hace que las fibras se hinchen y, por lo tanto, aumenta el volumen de las heces, que luego dejan el intestino con mayor facilidad. Contra el estreñimiento crónico ayuda a cambiar la dieta a largo plazo..
¿Cuándo se recomienda una colonoscopia??
Una colonoscopia es importante por las razones mencionadas anteriormente, cuando no hay una causa conocida de sangre en las heces, las heces se vuelven negruzcas, sin que le duele el estómago, si hay un tumor primario, si existe una sospecha de enfermedades intestinales crónicas o no crónicas.
Pero incluso si el dolor ocurre en el abdomen medio e inferior, si alguien sufre de obesidad severa y se mueve poco cuando hay una deficiencia de hierro, y en caso de una flatulencia severa durante un largo tiempo, se recomienda una colonoscopia.
¿Cuándo es inevitable una colonoscopia??
Absolutamente para la colonoscopia, las personas cuya silla está deformada, como "fideos de banda", "grano de café" o "lápices", diarrea severa después del estreñimiento, ya tenían cáncer de colon, se pueden sentir induraciones en el abdomen, la persona que padece una enfermedad intestinal crónica. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)
Más información:
- www.leitlinien.net - Enfermedad de Crohn: guía para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Crohn.
- www.dccv.de - Sitio web de la Asociación Alemana de Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa e. V.
- El Centro de Datos del Registro de Cáncer en el Instituto Robert Koch informa sobre la frecuencia y la propagación de las enfermedades de cáncer: www.krebsdaten.de
- El Servicio de información sobre el cáncer responde a cualquier pregunta sobre el cáncer de colon llamando al 0800-4203040 o enviando un correo electrónico a [email protected]