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Elevación del diafragma - causas, síntomas y tratamiento
contenido
- definición
- Elevación del diafragma por enfermedades diafragmáticas.
- Elevación del diafragma por trastornos hepáticos y del bazo.
- Otras causas de elevación diafragmática.
- Síntomas de elevación diafragmática.
- Diagnóstico de elevación diafragmática.
- Terapia a nivel diafragmático
definición
El diafragma forma una parte esencial de los músculos respiratorios. Consiste esencialmente en una placa muscular que se encuentra entre el tórax y el abdomen justo debajo del pulmón (Pulmo) y está sostenida por varios tendones en una posición estable. Para asegurar la respiración, el centro respiratorio en el cerebro envía impulsos nerviosos al nervio frénico (nervio frenético) a intervalos regulares, lo que hace que los músculos diafragmáticos se eleven y bajen nuevamente. Este movimiento continuo estimula los pulmones desde abajo para que se contraigan y luego se desinflan, permitiendo que el aire natural entre y salga..
Cuando el diafragma se mueve hacia arriba, tiene consecuencias de largo alcance. Además de las dificultades respiratorias u. a. También surgen sentimientos de presión en el abdomen superior. (Imagen: michaelheim / fotolia.com) En las inmediaciones del diafragma, junto a los pulmones, hay incluso más órganos que comparten su lugar en la parte superior del cuerpo con los órganos respiratorios. Estos incluyen principalmente el hígado (Hepar), el bazo (Splen) y el estómago (Gaster). Aunque el corazón (cardia) no está directamente al lado del diafragma, también se puede contar entre los órganos que ayudan a dar forma al requisito de espacio en la parte superior del cuerpo..
Un diafragma alto está afectando enormemente esta distribución intencional del espacio en la parte superior del cuerpo. Además, lo esencial para el proceso de respiración, los movimientos musculares se ven muy afectados por el desplazamiento del órgano. La posición inicial del diafragma alto es un desplazamiento de la cúpula diafragmática hacia la cavidad torácica, por lo que la sección pulmonar inferior sufre una compresión prolongada. Se hace una distinción entre tres formas principales de elevación diafragmática que, según el tipo, también proporcionan las primeras indicaciones de las causas subyacentes:
- Elevación diafragmática del lado izquierdo: en la elevación diafragmática del lado izquierdo, solo la mitad izquierda de la cúpula diafragmática se ve afectada por la elevación. Entre otras cosas, puede ser causada por cambios que ocupan espacio en los órganos digestivos, el estómago y el bazo, que también están a la izquierda..
- Elevación diafragmática del lado derecho: si está presente la elevación diafragmática derecha, el domo diafragmático solo se desplaza hacia arriba en el lado derecho. Esto se debe a menudo a agrandamientos de órganos en el área del hígado derecho.
- Elevación diafragmática bilateral: en el caso de una elevación diafragmática bilateral, toda la cúpula diafragmática se ve afectada por la elevación. Las causas aquí pueden ser muy versátiles y afectar tanto al diafragma como a los órganos circundantes o al tejido circundante..
Cuando los órganos de la parte superior del cuerpo se alejan de su posición original, esto casi siempre tiene que ver con una falta predominante de espacio en la caja torácica. Las ampliaciones de órganos, llamadas megaliens, se consideran con mayor frecuencia para una elevación diafragmática. Sin embargo, las lesiones, enfermedades de la columna vertebral, inflamación y proliferación de tejidos no se pueden descartar como la causa del diafragma alto..
Elevación del diafragma por enfermedades diafragmáticas.
Por supuesto, el agrandamiento del órgano ya mencionado puede, por supuesto, afectar el diafragma. Por ejemplo, si un paciente sufre de la llamada inflamación diafragmática, la inflamación inflamatoria puede agrandar temporalmente la cúpula diafragmática, empujando la cúpula en sucesión en los pulmones. Las causas típicas de la inflamación (muy rara) incluyen:
- tos crónica,
- Infecciones por lombrices intestinales (triquinosis),
- Lesiones del diafragma..
Incluso una hernia diafragmática (hernia hiatal) no debe ser subestimada como un desencadenante de la alta. Al igual que en una fractura ósea grave, en la cual los fragmentos de fractura se posponen debido a una lesión, la posición ancestral de los segmentos del diafragma en este caso ya no está garantizada y puede ocurrir un cambio en la cúpula diafragmática.
También es concebible una parálisis frénica (parálisis diafragmática) como la causa de la diafragma alta. La línea de señal entre el centro respiratorio y el nervio frénico se interrumpe, lo que significa que el diafragma ya no puede cumplir su función. Además de la falta de contracciones musculares para mantener la respiración, esta circunstancia también significa que los órganos abdominales migran cada vez más hacia arriba por debajo del diafragma. La razón de esto es la falta de tensión muscular del diafragma, que normalmente empuja hacia abajo los órganos.
Precaución: ¡Dependiendo de si el nervio frénico está paralizado en uno o ambos lados, puede llevar a complicaciones muy serias! Mientras que una parálisis en el lado izquierdo o en el lado derecho desencadena "solo" problemas respiratorios, que son sobrevividos por el paciente en su mayor parte sin sufrir daños debido a un tratamiento adecuado, la parálisis diafragmática bilateral puede provocar un paro respiratorio potencialmente mortal..
Elevación del diafragma por trastornos hepáticos y del bazo.
Los órganos, que se encuentran cerca del diafragma, también pueden provocar una elevación diafragmática con las correspondientes ampliaciones. En los casos de elevación diafragmática derecha, puede considerarse la ampliación del hígado (hepatomegalia). Esto se asocia más comúnmente con el hígado graso, lo que indica que el estilo de vida y la dieta individuales de una persona también pueden contribuir al desarrollo de la elevación diafragmática. Además, la inflamación del hígado (hepatitis) es una y otra vez la causa de la hepatomegalia. Las causas son muy diversas y van desde enfermedades infecciosas como la malaria, lesiones y síntomas de intoxicación hasta enfermedades metabólicas y de almacenamiento..
En el lado izquierdo del diafragma, por otra parte, una posición alta generalmente se desencadena por agrandamiento del bazo (esplenomegalia). Aquí hay varias enfermedades inflamatorias e infecciosas del bazo y enfermedades crónicas de la sangre para el problema de salud en cuestión. La cirrosis del hígado también puede causar esplenomegalia, ya que causa un retorno de la sangre hacia la vena esplénica debido a un daño vascular interno.
El agrandamiento del bazo (esplenomegalia) puede, al igual que un agrandamiento del hígado, también puede conducir a una elevación diafragmática. (Imagen: pixdesign123 / fotolia.com) Hablando de vasos: hay numerosas enfermedades cardiovasculares que pueden afectar el volumen del bazo. Desde la enfermedad cardíaca como la insuficiencia cardíaca derecha hasta enfermedades más específicas como la trombosis de la vena esplénica o la leucemia, la esplenomegalia puede deberse a trastornos circulatorios de muchas maneras. Además, los hematomas debidos a un traumatismo accidental del bazo no pueden ser descartados como la causa. Además, se mencionan las siguientes enfermedades como posibles causas de agrandamiento del bazo:
- Abscesos, quistes y tumores en la zona del bazo.,
- hidatidosis,
- infección de Epstein-Barr,
- esferocitosis,
- Enfermedad de gaucher,
- Fiebre glandular de Pfeiffer,
- Reumatismo (síndrome de Felty),
- sarcoidosis.
Otras causas de elevación diafragmática.
Debe mencionarse la presencia de malformaciones diafragmáticas altas y malformaciones de órganos. Además, por supuesto, el embarazo es un agrandamiento de un órgano, es decir, el del útero, que generalmente conduce a un cambio de muchos órganos y también puede influir en el asiento del diafragma..
En el área del tracto gastrointestinal, las quejas digestivas, como la flatulencia crónica (meteorismo), a menudo causan una elevación diafragmática. La acumulación persistente de gas en el tracto gastrointestinal provoca una expansión permanente de los órganos digestivos, por lo que puede conducir fácilmente a una protuberancia del diafragma.
Síntomas de elevación diafragmática.
Los síntomas de la elevación diafragmática se deben principalmente a una función pulmonar dañada, que puede llevar a dificultades respiratorias persistentes si la causa no se resuelve. Además, también puede causar molestias y una función gastrointestinal alterada. En general, los pacientes con elevación diafragmática deben esperar los siguientes síntomas:
- dificultad para respirar,
- dificultad en la respiración,
- dificultad para respirar,
- Presión en la parte superior del abdomen..
Diagnóstico de elevación diafragmática.
Los signos iniciales de una elevación diafragmática pueden detectarse durante el diagnóstico en el curso de una discusión del paciente sobre los síntomas existentes y las posibles condiciones preexistentes. A partir de entonces, sin embargo, los procedimientos de imagen son necesarios para obtener un hallazgo confiable y confirmar la protuberancia del diafragma. Por ejemplo, CT, rayos X o ultrasonido son posibles. Además, las pruebas de laboratorio, tales como para detectar infecciones, son concebibles.
Para obtener un hallazgo confiable para la elevación diafragmática, también se pueden requerir métodos como CT, rayos X o ultrasonido. (Imagen: skvalval / fotolia.com) Terapia a nivel diafragmático
Afortunadamente, hoy en día es posible tratar la supremacía diafragmática sin ningún problema. Sin embargo, el requisito previo es que se haya determinado la causa subyacente. Dependiendo de la causa de la enfermedad, el tratamiento puede incluir los siguientes pasos:
tratamiento de drogas
Por supuesto, las infecciones y la inflamación de los órganos requieren el uso de medicamentos cuando se levanta el diafragma. Los antibióticos entran en consideración, así como los fármacos antiinflamatorios. Las enfermedades cardiovasculares pueden requerir el uso de agentes antihipertensivos o bloqueadores beta. Si hay un tumor presente, es probable que los agentes citostáticos y quimioterapéuticos sean inevitables..
remedios herbales
Las hierbas medicinales pueden ser de gran ayuda para muchas causas y dolencias que causan la elevación diafragmática. Por ejemplo, los tés de hierbas hechos de hinojo o anís ayudan a aliviar la flatulencia al aliviar el tracto gastrointestinal. Los aceites de hierbas como el aceite de alcaravea o el aceite de menta tienen el mismo efecto, y el aceite de menta también tiene un efecto estimulante de la respiración al mismo tiempo..
las actividades cotidianas
Se recomiendan ejercicios de respiración terapéuticos para mejorar la respiración durante y después de la terapia suprarrenal diafragmática. Una visita al fisioterapeuta es particularmente recomendable para las mujeres embarazadas, ya que la protuberancia de la cúpula diafragmática puede causar dificultades respiratorias cada vez mayores hasta el nacimiento. Por supuesto, los pacientes con diafragmas elevados del diafragma también deben abstenerse de fumar, ya que el humo del cigarrillo, por un lado, agrava las dificultades respiratorias y, por el otro, también puede ejercer estímulos nerviosos perturbadores en el diafragma.
Si el sobrepeso, un hígado graso u otra enfermedad hepática ha causado un alto diafragma, un cambio en la dieta es muy importante. Cuanto menor sea la presión ejercida por el exceso de tejido en el diafragma y el hígado, mejor. Además, algunos alimentos agravan el estado de salud en este caso, además. Los alimentos altos en grasa deben evitarse en este contexto, no solo en la obesidad. Porque los alimentos correspondientes también aumentan gravemente el hígado. Incluso las sustancias tostadas, como las que se encuentran en el café y la carne a la parrilla, deben evitarse el hígado en caso de enfermedad. Lo mismo se aplica, por supuesto, al alcohol, cuya degradación es particularmente problemática para el hígado. Por lo tanto, la atención se centra en una dieta rica en fibra con abundantes frutas y verduras frescas con las causas correspondientes de la diafragma alta. Especialmente las alcachofas y el uso de extracto de cardo mariano en este sentido deben ser particularmente beneficiosos para la salud del hígado..
tratamiento quirurgico
Las medidas quirúrgicas son necesarias en el caso de la elevación diafragmática cuando el crecimiento del tejido o las heridas están detrás de la enfermedad. Los abscesos y los quistes pueden necesitar ser evacuados dentro de un procedimiento quirúrgico. Las lesiones internas pueden ser tratadas quirúrgicamente, suturadas o grapadas. En los tumores, los médicos a menudo deciden caso por caso si trabajan con medicamentos adecuados antes de una operación para reducir la degeneración celular..
Si los órganos o el diafragma están permanentemente fuera de su posición, es más probable que la cirugía los devuelva a su posición original. Las operaciones de emergencia, como la amenaza de dificultad respiratoria, son concebibles en el peor de los casos e incluso pueden implicar la reducción del volumen pulmonar quirúrgico..
Causas de la elevación diafragmática: inflamación frénica, hernia diafragmática, parálisis diafragmática, hepatomegalia, esplenomegalia, lesiones accidentales, malformación de órganos, meteorismo, embarazo, obesidad. (Ma)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)