Espondilosis - causas, síntomas, terapia

¿Qué es una espondilosis??

El término espondilosis resume varias quejas en el área de la columna vertebral, que se basan en signos de desgaste. En particular, se producen cambios óseos degenerativos en las vértebras y sus intersticios, como, por ejemplo, extensiones, elevaciones, superficies irregulares, uniones o puntos marginales. Estos cambios se llaman espondilofitos. En primer lugar, estos síntomas se encuentran en pacientes de edad avanzada, pero pueden ocurrir antes en personas con disposición genética o como resultado de accidentes o estrés constante..

contenido

• ¿Qué es una espondilosis??
• Una breve descripción
• síntomas
• grupos de riesgo
• Causas de la espondilosis
• Medidas preventivas
• diagnóstico
• terapia

Una breve descripción

• definición: La espondilosis es una enfermedad de la columna vertebral o del disco intervertebral causada por un uso excesivo o por un desgaste relacionado con la edad.
• causas: Desgaste relacionado con la edad, uso excesivo regular, mala postura, sobrepeso, falta de ejercicio, tratamiento previo genético.
• síntomas: Movilidad restringida, dolor de espalda, tensión, entumecimiento.
• sinónimos: Espondilosis deformante, degeneración del cuerpo vertebral, enfermedad de la arteria vertebral, espondilopatía.
• terapia: Terapia del dolor, fisioterapia, en casos graves, operaciones..

Las marcas rojas indican las áreas de la columna vertebral donde aparecen signos de desgaste y espondilofitos con frecuencia. Pero también pueden surgir en las zonas azules. (Imagen: staras / fotolia.com)

síntomas

Dado que el desgaste del disco intervertebral y las secuelas asociadas son procesos progresivos, los síntomas a menudo aparecen de forma esporádica y débil. Dependiendo de la gravedad de la espondilosis, los síntomas aumentan con el tiempo y se agregan otros nuevos. Las condiciones comunes incluyen:

• dolor de espalda,
• dolor de cuello,
• Síndrome de la columna cervical (síndrome de la columna cervical),
• el dolor lumbar,
• Dolor radiante en los brazos, piernas u hombros.,
• Hormigueo y entumecimiento en y alrededor de las áreas afectadas,
• aumento de las restricciones de movimiento,
• Dolor en ciertos movimientos.,
• dolor lumbar,
• La mala postura,
• Grieta en la espalda,
• Endurecimiento o tensión muscular, hasta pérdida de control muscular

Los síntomas ocurren cada vez más durante los períodos de descanso.

No solo después del ejercicio intenso, sino también más en los períodos de descanso, aparecen los síntomas de la espondilosis. A menudo, esto resulta en un ciclo desfavorable en el que los pacientes se mueven menos debido al dolor y, por lo tanto, aumentan el dolor. Además, muchos pacientes tienden a ser protectores, lo que a su vez tiene un efecto adverso..

grupos de riesgo

Además del desgaste normal relacionado con la edad, ciertos factores de riesgo pueden favorecer el desarrollo de la espondilosis. Estos factores incluyen:

• Sobrepeso (obesidad),
• falta de ejercicio,
• sobrecarga constante (por ejemplo, durante actividades físicas agotadoras),
• postura desfavorable frecuente (por ejemplo,,
• precarga hereditaria.

Los abortos espontáneos regulares, como el trabajo de oficina, así como las sobrecargas constantes, como el trabajo físico intenso, promueven el desgaste y el desarrollo de la espondilosis. (Imagen: leszekglasner / juefraphoto / fotolia.com)

Causas de la espondilosis

Los discos intervertebrales entre las vértebras individuales amortiguan los choques y otras fuerzas externas que se producen, por ejemplo, durante los movimientos. Así que protegen la columna vertebral del desgaste. Desde alrededor de los cuarenta años, la deshidratación de los discos intervertebrales se está intensificando. Como resultado, pierden cada vez más su plenitud y elasticidad. Como resultado, los cuerpos vertebrales individuales entran cada vez más en contacto entre sí. Luego los huesos frotan los huesos causando desgaste. El cuerpo responde a esto con la acumulación de hueso, lo que conduce a las típicas restricciones de dolor y movimiento de una espondilosis..

Formación de cultivos marginales (espondilofitos).

Como resultado de un mal funcionamiento del cuerpo de estos accesorios o picos marginales a la vértebra dañada. Estos reducen la movilidad aún más y empujan en el peor de los casos en los tractos nerviosos. Las posibles consecuencias incluyen pérdida muscular, mala postura y dolor severo. En otros casos, los espondilofitos no causan síntomas..

Medidas preventivas

Desafortunadamente, no se puede evitar un poco de desgaste relacionado con la edad. Sin embargo, hay medidas que se pueden tomar para retrasar, aliviar o incluso prevenir la espondilosis. Los factores que reducen el riesgo incluyen:

• Evitar o reducir el sobrepeso.,
• evitar la sobrecarga fuerte y regular,
• postura correcta,
• postura correcta para sentarse,
• suficiente ejercicio.

Estas medidas ayudan a prevenir la espondilosis. (Imagen: heilpraxis.de/Trueffelpix/fotolia.com)

diagnóstico

La sospecha de espondilosis surge en muchos casos durante la anamnesia, durante la cual los médicos preguntan a sus pacientes sobre su historial médico y sus síntomas. Una serie de pruebas funcionales y de flexibilidad sirven para verificar esta sospecha. A menudo, varias técnicas de imagen, como los rayos X, proporcionan una clara evidencia de un cambio espondilótico. Si la imagen de rayos X no es lo suficientemente significativa, la tomografía computarizada (TC) también puede revelar cambios menores en la columna vertebral.

Otra opción de diagnóstico es la resonancia magnética (RMN), que se centra en las anomalías de los ligamentos, nervios, músculos o tejidos. Además, la actividad nerviosa se puede medir en el llamado mielograma, que muestra un posible daño nervioso. Usando estos procedimientos, la espondilosis también se puede distinguir de condiciones similares, como hernia de disco, osteoporosis o fracturas vertebrales.

terapia

Cuanto antes se detecte una espondilosis incipiente, mejor se puede tratar. En una etapa temprana, la enfermedad se puede detener, las etapas avanzadas de la enfermedad no se pueden revertir. La terapia se enfoca principalmente en aliviar el dolor, mejorar la movilidad y prevenir un mayor desgaste.

El manejo del dolor

Los analgésicos habituales como el ibuprofeno, el paracetamol o el diclofenaco se usan contra el dolor. También un alivio del dolor por acupuntura muestra hasta cierto grado de efecto de la enfermedad. Con el aumento de los síntomas, se utiliza un relajante muscular, que debe tener un efecto antiespasmódico y relajante. Si es necesario, también se prescriben medicamentos antiepilépticos para tratar los nervios dañados. Para dolores muy severos, se pueden inyectar narcóticos directamente en el área dolorosa..

fisioterapia

Gran parte del tratamiento está cubierto por fisioterapia. Se crea un plan de entrenamiento individual para los afectados, que, por un lado, mejora la movilidad y, por otro lado, debilita los músculos debilitados para fortalecerlos..

En el lado izquierdo de la radiografía, los espondilocitos han cambiado la forma natural de la columna vertebral. En el lado derecho, este cambio se corrigió mediante cirugía. (Imagen: stockdevil / fotolia.com)

operaciones

Si se agotan todas las opciones no invasivas y no se puede lograr una mejora satisfactoria, existe la posibilidad de una operación en la que se eliminen los accesorios marginales, se estabilice el área dañada y los nervios y discos intervertebrales vuelvan a tener suficiente espacio. Sin embargo, debido a ciertos riesgos, esto solo se hace en casos severos. (tf, vb; actualizado el 23 de mayo de 2018)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)