Agujero en la retina - agujeros de la retina

Agujeros retinianos: precursores inadvertidos del desprendimiento de retina

Un orificio retiniano (retina) o un desgarro retiniano en el ojo puede provocar casi ningún síntoma o dolor. Por lo tanto, estas afecciones de la retina (retina) a menudo pasan desapercibidas. Sin embargo, sin el tratamiento adecuado, existe un riesgo de desprendimiento de retina (desprendimiento de retina, desprendimiento de retina). Para prevenir consecuencias graves para la vista, incluida la ceguera, el diagnóstico precoz y el tratamiento es extremadamente importante. Se recomiendan exámenes oculares regulares para personas de edad avanzada y para ciertos factores de riesgo..

contenido

• Agujeros retinianos: precursores inadvertidos del desprendimiento de retina
• Una breve descripción
• definición
• síntomas
• causas
• diagnóstico
• tratamiento
• Tratamiento naturopatico

Una breve descripción

Un agujero o desgarro en la retina a menudo no es percibido por los afectados, pero es una alteración grave de la retina que amenaza la vista. La siguiente breve descripción proporciona información importante para permitir la detección temprana y el tratamiento. Además, el artículo contiene descripciones detalladas sobre el cuadro clínico, como las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento..

Un agujero o desgarro en la retina amenaza la vista y requiere un tratamiento rápido. (Imagen: DKcomposing / fotolia.com)

Problemas con los ojos: cómo reconocer un orificio retiniano y qué hacer?

A menudo, los pacientes notan un agujero en la retina o una grieta tarde. Este daño indoloro en la retina a menudo permanece completamente libre de síntomas, especialmente en las primeras etapas. Los signos que pueden indicar que los agujeros retinianos son varios trastornos en la percepción visual que aparecen como opacidades móviles o imágenes de campo visual. Estos a menudo se describen de la siguiente manera:

• Niebla, humo o sombra,
• "Mosquitos voladores" (puntos negros danzantes),
• "Lluvia de hollín" (puntos negros caídos),
• Rayo (con los ojos cerrados).

Si ocurren tales quejas, debe realizarse un examen oftalmológico de inmediato. Con un diagnóstico adecuado, el tratamiento más temprano posible es un criterio importante para la preservación de la visión. En la edad avanzada y para las personas que padecen diabetes mellitus o miopía, se recomiendan exámenes oculares regulares..

definición

La retina, conocida en latín como retina, se encuentra en el interior del globo ocular. Es presionado por el vítreo a la coroides y se adhiere a él por las llamadas fuerzas de adhesión, solo de forma suelta. Solo en el área del nervio óptico y la vena Netzhaugeirkumferenz externa y la retina se fusionan. En estos márgenes, la retina puede tener puntos delgados llamados degeneraciones de la retina. Debido a varias causas, estas áreas son particularmente susceptibles a los agujeros y desgarros o incluso al desprendimiento de retina.

La retina es presionada por el cuerpo vítreo sin apretar contra la coroides. Esta conexión garantiza el suministro y función de la retina. (Imagen: bilderzwerg / fotolia.com)

La retina consta de varias capas, cada una de las cuales cumple diferentes funciones. Tomada en conjunto, captura la luz entrante y la información de luz compleja, la clasifica y la transforma en impulsos nerviosos. La información visual preprocesada se transmite al cerebro a través del nervio óptico. Así, la retina juega un papel especial en la percepción visual. El daño o la degeneración pueden causar problemas de visión graves.

síntomas

Como regla general, el daño a la retina no se asocia con dolor. Las fibras nerviosas existentes no transmiten información sobre el dolor al cerebro, sino que transmiten otros impulsos. Especialmente, las pequeñas aberturas inicialmente pueden permanecer completamente libres de síntomas. La mayoría de las veces, sin embargo, el primer daño empeora y luego se presentan diferentes quejas..

Los síntomas que indican que los agujeros retinianos son principalmente trastornos en la percepción visual. Como regla general, solo se afecta un ojo. La aparición de un agujero o un desgarro a menudo daña los pequeños vasos sanguíneos y provoca sangrado, lo que puede causar una variedad de imágenes y una nubosidad visible en la visión. Los siguientes fenómenos son descritos a menudo por los afectados:

• Sombras nebulosas o con humo en el campo de visión que se perciben como imágenes negras o rojas,
• Negros, puntos de baile delante de los ojos ("mosquitos voladores"),
• ocurriendo rayos con los ojos cerrados,
• puntos negros caídos ("lluvia de hollín").

No siempre se producen síntomas. Además de varios trastornos visuales, la visión puede aparecer borrosa cuando la mácula (la ubicación de la visión más aguda) se ve afectada. (Imagen: HNFOTO / fotolia.com)

Si se produce más sangrado, la visión puede verse afectada en mayor medida. Si la mácula (mácula lútea) está dañada, entonces puede esperar una agudeza visual reducida. La mácula también se conoce como una "mancha amarilla" y es una parte muy pequeña en el área central posterior de la retina. En esta área pequeña, hay una densidad muy alta de células fotorreceptivas que en última instancia proporcionan una visión nítida y enfocada.

Si el líquido oftálmico ingresa a la retina, un verdadero desprendimiento de retina puede resultar de un agujero o desgarro y la pérdida completa de la visión es inminente.

causas

En su mayoría, los agujeros y las grietas en la retina son causados ​​por el llamado desprendimiento vítreo posterior. Esto se refiere a una elevación del cuerpo interno del ojo suave, junto con la membrana vítrea, en la parte posterior de la retina. Esto a menudo se desencadena por una contracción del vítreo relacionada con la edad y, por lo tanto, no es un proceso patológico..

Sin embargo, los trastornos visuales pronunciados, como la miopía grave, aumentan el riesgo de daño a la retina. Un globo ocular alargado puede ser la razón de esta mala vista. Esto se acompaña de una retina correspondientemente dilatada y parcialmente diluida, que estadísticamente tiene degeneración, agujeros y grietas más frecuentes. Además, las lesiones en el área de los ojos o la cirugía previa de cataratas pueden aumentar el riesgo de daño a la retina. Además, los factores genéticos o la presencia de diabetes mellitus (diabetes mellitus) también promueven la aparición de daño retiniano (retinopatía diabética).

La diabetes mellitus promueve numerosas secuelas, como los ojos deteriorados y la retina (retinopatía diabética). (Imagen: Henrie / fotolia.com)

El vítreo consiste en 98 por ciento de agua y llena los ojos de los niños en la infancia. Con el encogimiento del cuerpo vítreo relacionado con la edad, el cuerpo vítreo se colapsa gradualmente debido a una mayor pérdida de agua y se producen diferentes fuerzas de tracción de la retina. En ciertas áreas de la retina, en particular en áreas más delgadas y los puntos de contacto con el vítreo, pueden surgir agujeros o desgarros.

diagnóstico

Los cambios retinianos solo se pueden diagnosticar mediante un examen oftalmológico completo. Para poder examinar el fondo de ojo, generalmente se realiza una oftalmoscopia no invasiva (oftalmoscopia o funduscopia). Pero también hoy en día se ofrecen exámenes retinales digitales..

En la forma clásica de oftalmoscopia existe un método de examen directo e indirecto. Para ambas variantes, la pupila, mediante la administración de gotas para los ojos, se expandió medicinalmente. Como regla general, un examen más detallado tiene lugar en una habitación oscura. Luego, un haz de luz eléctrica se dirige a través de un espejo cóncavo a través de la pupila directamente sobre la retina para iluminar el fondo del ojo. Para hacer que las estructuras y los posibles cambios sean fácilmente reconocibles con el aumento máximo, se utiliza una lupa o un vidrio de contacto. Se coloca un vidrio de contacto en el globo ocular y requiere anestesia superficial preliminar..

La vista diagnostica daños en la retina. (Imagen: bilderzwerg / fotolia.com)

En la oftalmoscopia directa, el examen se realiza desde una distancia de unos diez centímetros; En el método indirecto, la distancia es de aproximadamente medio metro. Una distancia más grande significa menos vista detallada, pero una mejor vista general del ojo.

Si el sangrado en el vítreo obstruye la vista del fondo, también se puede usar una ecografía. Este método es indoloro y permite una información rápida y detallada sobre los cambios en la retina. También es posible reconocer la naturaleza de un reemplazo y delimitar cuadros clínicos de aspecto similar.

Los controles oftalmológicos regulares, especialmente a partir de los 40 años y en personas con un riesgo mayor, se utilizan para la detección temprana de daños en la retina. De lo contrario, podrían pasar desapercibidos y causar graves problemas de visión o incluso ceguera..

tratamiento

Cuanto antes se reconozca el daño y cuanto más pequeño sea, mayor será el éxito del tratamiento como norma. La terapia temprana minimiza el riesgo de desprendimiento de retina. Sin embargo, no existe la posibilidad de un tratamiento farmacológico ni se pueden cerrar directamente las aberturas. Si hay un diagnóstico de un agujero en la retina o un desgarro, se intentan crear las condiciones para que el agujero vuelva a cerrarse.

Muy a menudo, y especialmente con orificios muy pequeños y sin desprendimiento de la retina, se utiliza un tratamiento con láser ambulatorio (coagulación con láser). Con un rayo láser dirigido, una cicatrización estable de la retina con su capa subyacente, la coroides, causó en la región de los bordes del defecto. Este tipo de "soldadura" de las dos capas debe causar un sellado permanente.

El tratamiento con láser de los orificios en la retina es un método exitoso y se usa a menudo. (Imagen: romaset / fotolia.com)

Si es mayor daño es un tratamiento frío (crioagulación) para sellar los bordes en cuestión. Con la ayuda de una sonda de frío, las áreas afectadas se enfrían fuertemente. Aquí también cicatrices más grandes, que deberían garantizar un sellado estable..

Debido a que los tratamientos son un poco incómodos, ambos métodos generalmente involucran anestesia local. El tratamiento debe estar en vigilia durante un máximo de diez días y, por ejemplo, renunciar a los deportes. Durante este tiempo, el área del láser cicatrizará y proporcionará un sello permanente. En la mayoría de los casos, la terapia es exitosa y la visión se restaura sin más deterioro. Sin embargo, no está completamente descartado que el tratamiento cause más lesiones con sangrado, infecciones u otras reacciones que impidan el éxito de la terapia..

En las últimas etapas o en casos muy complicados, que generalmente están acompañados por un desprendimiento (proporcionado) de la retina, sin embargo, solo una intervención quirúrgica puede permitir la preservación de la visión. Desafortunadamente, incluso con un tratamiento exitoso, existe un riesgo de pérdida de visión significativa o ceguera en estas condiciones graves.

El mantenimiento de un ojo sano puede ser apoyado por la medicina ortomolecular. (Imagen: Sven Bähren / fotolia.com)

Tratamiento naturopatico

El daño existente en la retina siempre requiere atención médica especializada. Sin embargo, considerando la conexión con signos de envejecimiento o diabetes mellitus, las medidas preventivas del campo de la naturopatía pueden reducir el riesgo de contraer daño retiniano.

Aquí, especialmente se utiliza el enfoque de la medicina ortomolecular (OM). Esta terapia se basa en la administración de sustancias antioxidantes y promotoras de la circulación. Se dice que varios productos que contienen ciertos minerales, vitaminas y otros nutrientes importantes tienen un efecto de apoyo en la salud general, incluido el mantenimiento de los ojos y la retina. En este caso, los síntomas relacionados con la edad o la retinopatía diabética y otras indicaciones requieren una consulta técnicamente sólida antes de tomar las preparaciones de nutrientes apropiadas. La automedicación está fuertemente desaconsejada. En principio, un suministro suficiente de líquido (especialmente en forma de agua) de muchos aspectos que promueven la salud, incluso para los ojos. (jvs, cs; actualizado el 10.09.2018)