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Agujero en el corazón causas, síntomas y terapia.
contenido
- Los hechos más importantes.
- ¿Cómo se produce un agujero en el corazón??
- El defecto septal ventricular (VSD)
- El defecto del tabique auricular (TEA)
- El foramen oval persistente (PFO)
- Que puedes hacer?
- síntomas
- terapia
- Agujero en el corazón en los ancianos.
- Tratamiento - catéter y doble escudo.
- ¿Cuándo se recomienda un cierre??
- diagnóstico
- complicaciones
- Se te permite hacer deporte?
- Prevenir un agujero en el corazón.?
Los hechos más importantes.
- En el caso de un orificio en el corazón, los ventrículos o atrios separados de otra manera se conectan a través de una abertura. Así es como fluye la sangre que no pertenece allí..
- En su mayoría, estos agujeros son innatos porque no se han cerrado en el feto.
- En casos raros, son causados por ataques al corazón..
- Los pequeños orificios a menudo se dejan sin tratar si no causan molestias..
- La oclusión de agujeros más pequeños en las aurículas es ahora mínimamente invasiva por medio de un catéter.
- Sin embargo, cerrar los orificios en las cámaras del corazón requiere una cirugía a corazón abierto.
El agujero en el corazón pertenece a los cuadros clínicos en los que un procedimiento quirúrgico no es absolutamente necesario. (Imagen: Siarhei / fotolia.com) ¿Cómo se produce un agujero en el corazón??
Las mitades del corazón consisten cada una en un ventrículo y un atrio. La sangre con poco oxígeno lleva el torrente sanguíneo a través de la aurícula derecha al ventrículo derecho y desde allí a los pulmones. El aire respirable le suministra oxígeno fresco y la sangre continúa fluyendo a través de la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo. La aorta luego transporta la sangre de regreso al cuerpo. Las particiones dividen aurículas y ventrículos entre sí. Los venenos, las infecciones durante el embarazo y los defectos genéticos pueden hacer que los septos no se cierren. El tabique crece juntos en el embrión desde arriba y desde abajo. Cuando un agujero en el tabique, no se cierra completamente.
El defecto septal ventricular (VSD)
Aquí se encuentra el agujero en el tabique entre el ventrículo derecho y el izquierdo. Si esta abertura es pequeña, entonces la sangre rica en oxígeno pasa de la izquierda al ventrículo derecho y de allí a los pulmones. Los pulmones obtienen más sangre de lo normal..
Los orificios grandes aumentan la presión en el ventrículo derecho y, por lo tanto, aumentan la presión en las arterias pulmonares. Los niños afectados sufren de esta presión arterial en dificultad para respirar y necesitan respirar más rápido.
El defecto del tabique auricular (TEA)
La segunda malformación congénita más común del corazón es un defecto del tabique auricular. Aquí hay un agujero en el tabique entre las aurículas. La sangre rica en oxígeno ahora fluye desde la izquierda hacia la aurícula derecha con una presión más alta. La presión en los pulmones aumenta, la aurícula derecha y el ventrículo derecho pueden aumentar. Los orificios más pequeños generalmente no muestran síntomas, pero durante mucho tiempo existe riesgo de trombosis o arritmia cardíaca.
Un examen cardiológico aclara la forma de un agujero en el corazón. (Imagen: ra2 studio / fotolia.com) El foramen oval persistente (PFO)
Esto crea un agujero entre las aurículas y, por lo tanto, una conexión directa entre la circulación pulmonar y la sistémica. La sangre pasa directamente de las venas pulmonares a la aorta. Por lo general, esta apertura se cierra en los primeros días después del nacimiento. De lo contrario, este orificio causa pocos problemas a los niños pequeños porque la presión en los pulmones todavía no es alta. Con la edad, sin embargo, esta presión aumenta. Para adolescentes y adultos con un PFO, las actividades con fluctuaciones de presión severas son potencialmente mortales. Esto es especialmente cierto para el buceo y el montañismo. Incluso volar se vuelve arriesgado. Muchas muertes de buceadores se deben a un agujero no reconocido en los atrios.
Que puedes hacer?
Las mujeres embarazadas pueden ser examinadas por ultrasonido antes del nacimiento de un niño, si el feto sufre de un defecto cardíaco de este tipo.
síntomas
Con agujeros más grandes, los síntomas típicos se manifiestan en los bebés. Apenas beben, pesan poco y sufren de dificultad para respirar. Los cardiólogos especializados en problemas de dentición aclararán si se trata de un defecto septal.
Los niños se ven más afectados por el agujero en el corazón, el defecto del corazón suele ser innato. (Imagen: setenta y cuatro / fotolia.com) terapia
La terapia depende de la severidad del defecto, su tamaño y su ubicación. Si se trata de un defecto cardíaco enorme, se extirpa quirúrgicamente. Sin embargo, un ASD puede corregirse de forma mínimamente invasiva en ocho de cada diez casos. Para este propósito, se inserta una pequeña pantalla con un catéter y este Schirmchen luego cierra el agujero. Esto solo funciona si el agujero está en el medio del septo. Si no es así, debe realizarse una cirugía a corazón abierto..
Agujero en el corazón en los ancianos.
Tal defecto cardíaco suele ser innato, pero aparece en casos raros incluso en la vejez. Aquí generalmente se debe a un daño del tabique ventricular, que fue causado por un ataque al corazón. Si se detecta un infarto demasiado tarde, no entra oxígeno en el corazón y esto provoca la muerte del tejido del corazón. Esto también puede afectar la sustancia del tabique cardíaco. El tejido muerto está cicatrizando..
La pared del corazón puede aflojarse y, a veces, se forma una abertura en el tabique entre los ventrículos derecho e izquierdo. Incluso con una operación en el corazón abierto, tal agujero puede surgir.
A veces, en los ancianos, pero como resultado de un agujero del corazón también la
La piel es azul o estás sufriendo de dificultad para respirar. Sin embargo, esta es una consecuencia tardía de una apertura innata en el corazón. A una edad temprana, el rendimiento del corazón es más fuerte y, por lo tanto, un error se puede compensar mejor. En años avanzados, el gasto cardíaco disminuye y ahora la incomodidad aumenta..
Tratamiento - catéter y doble escudo.
Dicho agujero se puede cerrar con una pantalla doble de nitrilo. Este escudo se inserta quirúrgicamente con una sonda sobre la ingle. Por lo general, una anestesia local es suficiente, a menos que el paciente insista en la anestesia general. Los enfermos no experimentan ningún dolor. El procedimiento dura unos 30 minutos..
Para cerrar un defecto septal en la aurícula, inserte un catéter especial de la aurícula derecha a través del orificio hacia la aurícula izquierda y pase un cable a través de la sonda hacia la aurícula izquierda. A lo largo del cable, ahora se inserta un catéter de medición para detectar las dimensiones de la abertura. De acuerdo con estas dimensiones, el tamaño del cierre depende.
El médico retira el catéter de medición y coloca la herramienta de sellado en el catéter guía. La parte izquierda del cierre se abre automáticamente cuando se empuja. A medida que se retira el catéter guía, el cierre se ajusta al tabique auricular. Cuando el catéter guía esté completamente retraído, la parte derecha del cierre también se abrirá. Durante los próximos tres meses, el paciente toma medicamentos hasta que el tejido crece demasiado en la pantalla.
La práctica cardíaca discute la necesidad de intervención. (Imagen: Elnur / fotolia.com) ¿Cuándo se recomienda un cierre??
Un foramen oval abierto que no causa molestias generalmente no se ocluye. La situación es diferente cuando los coágulos ingresan al torrente sanguíneo desde la pierna o la pelvis a través de la abertura. Luego, los vasos sanguíneos en el cerebro u otros órganos pueden obstruirse, con graves consecuencias, como un derrame cerebral. Los defectos muy raros en el tabique auricular tampoco suelen estar cerrados. Sin embargo, se recomienda encarecidamente un cierre, como en el foramen abierto, cuando se forman coágulos de sangre..
diagnóstico
Los defectos pequeños en el atrio y el foramen oval permeable no se pueden detectar con un ECG ni con una radiografía. Por otro lado, los cardiólogos notarán agujeros más grandes en el atrio debido a soplos cardíacos, ECG o rayos X conspicuos. Los agujeros del corazón se encuentran mucho más efectivos por la ecografía del corazón..
complicaciones
Con los cierres de catéter, las complicaciones son extremadamente raras. En el pasado, los coágulos sanguíneos circulantes ocurrían en aproximadamente el seis por ciento de los casos. Sin embargo, este no es el caso de los cierres actuales y estos coágulos solo ocurren en una de cada cien personas tratadas. En teoría, también es posible que la pantalla flote en la circulación y dañe el tejido. Prácticamente, sin embargo, esto casi nunca sucede. El diez por ciento de los pacientes tiene trastornos del ritmo auricular en las semanas posteriores al procedimiento. Estos surgen porque las aurículas están mecánicamente irritadas. Los problemas no surgen como resultado.
Incluso si los deportes competitivos no son una opción, hay muchas actividades deportivas, como el senderismo, que definitivamente se recomiendan en el hoyo del corazón. (Imagen: Janni / fotolia.com)Se te permite hacer deporte?
Las personas con un agujero abierto en su corazón a menudo pueden practicar casi todos los deportes cuando el agujero es pequeño. En cualquier caso, debe discutir esto con su médico. Con un pequeño defecto, puedes practicar tanto deportes moderados como el golf, como también deportes más extenuantes como el fútbol o el ciclismo. Con un orificio más grande, esto no es tan fácil, especialmente si el orificio conduce a un suministro insuficiente de oxígeno. Esto es reconocible si comienzas en el verdadero sentido de la palabra azul, es decir, tu piel está descolorida. En este caso, no debe elegir un deporte que requiera altos niveles de oxígeno, como correr largas distancias. Los deportes competitivos no son posibles con defectos cardíacos graves, los deportes recreativos ya. La primera opción son los paseos fáciles..
Prevenir un agujero en el corazón.?
No se puede evitar un agujero en el corazón porque es en su mayoría innato. Las aberturas adquiridas en el corazón son el resultado de ataques cardíacos. A lo sumo, por lo tanto, puede prevenir un ataque cardíaco, a través de exámenes regulares en la práctica de cardiología, renunciando a los cigarrillos y al alcohol y al ejercicio suficiente. (Dr. Utz Anhalt)