Causas y terapia del hígado graso.

Adiposidad hepática / esteatosis hepática

El hígado graso es una queja muy común en las sociedades afluentes modernas. En el pasado, se consideraba que el consumo excesivo de alcohol era la principal causa de la enfermedad del hígado graso, por lo que hoy en día la dieta poco saludable y el poco ejercicio son otros factores importantes. Pero incluso los medicamentos pueden desencadenar un hígado graso. El aumento del hígado graso se considera una advertencia para enfermedades hepáticas incipientes como:

• hepatitis hígado graso,
• Cirrosis hepática y
• cáncer de hígado.

Otras enfermedades como la diabetes o un ataque al corazón son favorecidas por un hígado graso.

contenido

• Adiposidad hepática / esteatosis hepática
• definición
• síntomas
• Causas del hígado graso.
• Diagnóstico del hígado graso.
• tratamiento
• Naturopatía en la enfermedad del hígado graso
• prevención

Según la Sociedad Alemana de Enfermedades Digestivas y Metabólicas (DGVS), cada tercio de cada cuarto adulto en los Estados Unidos y Europa podría verse afectado por una enfermedad del hígado graso no alcohólica. Además, las enfermedades del hígado graso como resultado del aumento del consumo de alcohol, según la información proporcionada por gastro-league (Sociedad Alemana para el Control de las Enfermedades del Estómago, los Intestinos y el Hígado y los Trastornos del Metabolismo y la Nutrición), según una proporción de aproximadamente el 50 por ciento de los Completar los casos totales. Para muchas personas, el comportamiento recreativo y relacionado con el trabajo provoca una falta de ejercicio..

Los síntomas del hígado graso pueden incluir: Las quejas como sensación de plenitud y dolor por presión en el área del hígado (dolor del hígado) pueden ser. (Imagen: Adiano / fotolia.com)

definición

El hígado graso se caracteriza por un aumento de depósitos de grasa básicamente reversibles en las células hepáticas (hepatocitos), como resultado de lo cual el órgano en su conjunto se vuelve significativamente más grande y más pesado. La definición aquí se puede hacer sobre la proporción de células hepáticas que tienen un aumento de depósitos de grasa o el porcentaje en peso de grasa almacenada en el peso total del hígado. Si más de la mitad de las células hepáticas son obesas, esto se define como hígado graso. Lo mismo se aplica a un aumento en el contenido de grasa del peso total del hígado al diez por ciento..

Se mencionan procesos inflamatorios concomitantes en el hígado, en el mundo profesional de una inflamación del hígado graso (esteatohepatitis). Además, se hace una distinción entre las enfermedades del hígado graso alcohólicas y no alcohólicas. Esto también se aplica a la inflamación del hígado graso, que se divide en esteatohepatitis alcohólica (ASH) y esteatohepatitis no alcohólica (NASH).

síntomas

La deficiencia hepática no causa quejas, especialmente en formas moderadamente pronunciadas, generalmente durante mucho tiempo. En pacientes con pronunciado hígado graso, según la Gastro-Liga más quejas inespecíficas.

• hinchazón,
• Dolor por presión en el área del hígado (dolor del hígado),
• hinchazón,
• languidez,
• Así como también se produce una discapacidad física y mental general..

Además, las quejas se encuentran a menudo cuando se está acostado sobre el lado derecho. Según la DGVS, los síntomas a menudo no están asociados con una enfermedad del hígado, por lo que la progresión de la enfermedad del hígado graso es inminente. Posteriormente, el hígado graso puede convertirse en inflamación del hígado graso, con coloración amarillenta de la piel y globos oculares (ictericia), dolor abdominal superior derecho y náuseas y vómitos que posiblemente presenten síntomas..

En el caso de una enfermedad del hígado graso especialmente las secuelas son peligrosas. Si el tejido hepático muerto se transforma en tejido conectivo y se cicatriza, el desarrollo de cirrosis hepática incurable se ve amenazado y el riesgo de cáncer de hígado aumenta. No menos importante, los procesos inflamatorios también pueden dañar el sistema cardiovascular, lo que aumenta significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.

Causas del hígado graso.

En particular, el consumo excesivo de alcohol es un factor importante en el desarrollo del hígado graso, pero otros factores también pueden influir, entre ellos:

• una dieta poco saludable,
• la falta de ejercicio,
• la ingesta de medicamentos,
• envenenamiento,
• Enfermedades metabólicas
• e infecciones virales.

Según la Gastro-Liga, sin embargo, el hígado graso suele ser "una expresión de comer en exceso y / o un consumo excesivo de alcohol durante un largo período de tiempo".

Los venenos como el alcohol y los medicamentos pueden ser la causa del hígado graso. (Imagen: Paolese / fotolia.com)

venenos

Si el hígado recibe más contaminantes (por ejemplo, alcohol, venenos o medicamentos) de los que puede descomponer, el órgano requiere una gran proporción del oxígeno suministrado y, en última instancia, ya no puede quemar grasa por oxidación o energía. uso, explica el gastro-league. La grasa no degradada permanece en el hígado. Este es el caso, por ejemplo, con el hígado graso alcohólico, pero también con la enfermedad del hígado graso inducida por fármacos. Según la DGVS, estos últimos son un "problema de salud generalmente subestimado". Por ejemplo, más del uno por ciento de los pacientes hospitalizados se ven afectados por un daño hepático tóxico.

comida

El Leberzellverfettung también puede ser activado por una dieta extremadamente alta en calorías. El cuerpo simplemente se alimenta con más energía a través de los alimentos de lo que consume y, por lo tanto, el organismo comienza a almacenar grasa como un depósito de energía. Los afectados desarrollan obesidad u obesidad (obesidad) y, como resultado del trastorno del metabolismo de las grasas, acumulan más grasas en las células hepáticas, generalmente en forma de los llamados triglicéridos. Los cambios en el hígado son comparables a los del hígado graso alcohólico..

El metabolismo de los lípidos puede volverse tan desequilibrado en los pacientes diabéticos que se forman depósitos de grasa en el hígado y el ácido graso de las células del hígado está comprometido. En general, las personas corren un riesgo particular con el llamado síndrome metabólico, que se caracteriza por la combinación de obesidad, diabetes, trastornos del metabolismo del colesterol y presión arterial alta..

Lo mismo se aplica a una malnutrición a la que el cuerpo conduce a muy poca proteína. Esto muestra la quema de grasa inhibida y hay más grasas en el hígado. En general, los trastornos del metabolismo de los lípidos o del metabolismo del colesterol son, con frecuencia, desencadenantes de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. En este contexto, los científicos de Ludwig-Maximilians-Universität München pudieron demostrar a finales de 2014 que el defecto de un canal de iones específico en el hígado aumenta significativamente la susceptibilidad a la enfermedad del hígado graso no alcohólico.

La causa de un hígado graso no es con frecuencia un mayor consumo de alcohol. (Imagen: designua / fotolia.com)

la falta de ejercicio

Demasiado poco ejercicio, junto con las causas anteriores, ahora se considera una causa importante de hígado graso. Ya en los adolescentes se observan signos de enfermedad del hígado graso, que tienen su causa en una combinación de inactividad física y una dieta inadecuada..

embarazo

Un hígado graso también puede desarrollarse durante el embarazo. Según la "Deutsches Ärzteblatt", esta llamada obesidad del embarazo afecta a una de cada 7,000 a una de cada 16,000 mujeres embarazadas y se debe principalmente a un "defecto en la betaoxidación mitocondrial de los ácidos grasos y al aumento inducido por las hormonas en los ácidos grasos libres durante el embarazo". El embarazo en el hígado graso puede llevar a complicaciones graves en el embarazo y representar una grave amenaza para la madre y el feto..

Diagnóstico del hígado graso.

Las indicaciones relativamente confiables de un hígado graso existente a menudo surgen del historial médico del paciente. Un historial médico detallado, que también aborde los problemas de alcohol, la nutrición y las posibles condiciones preexistentes, es una buena introducción al diagnóstico. El agrandamiento del hígado generalmente se puede detectar incluso durante la palpación del abdomen. Si el análisis de sangre posterior muestra valores hepáticos alterados o elevados, esto puede indicar procesos inflamatorios, como inflamación del hígado graso. El análisis de sangre también sirve para excluir otras enfermedades hepáticas..

Para determinar el tamaño del hígado y detectar posibles cambios en la forma del órgano, se utilizan técnicas modernas de imágenes, como la ecografía (ecografía), la resonancia magnética (IRM) o la tomografía computarizada (TC). En caso de duda, la extracción de una muestra de tejido o una biopsia de hígado (punción del hígado) aún es necesaria para asegurar el diagnóstico. "Se toma una pequeña muestra de tejido del hígado bajo anestesia local con una aguja hueca larga y delgada y se examina microscópicamente en el laboratorio", informa el Gastro-Liga. Sobre la base de la biopsia también se puede determinar si hay una inflamación del hígado graso, cirrosis hepática o incluso cáncer..

tratamiento

El tratamiento del hígado graso se basa básicamente en sus causas, generalmente se requieren grandes cambios en el estilo de vida de los pacientes. Dado que el alcohol está asociado con un estrés adicional en el hígado, es importante no solo evitarlo con la enfermedad alcohólica del hígado graso. Además, se recomienda una reducción del sobrepeso existente, especialmente en la esteatosis hepática no alcohólica. "La pérdida de peso y la adaptación de los estilos de vida reducen el hígado graso y el daño", por lo que la declaración en las directrices de la Sociedad Alemana de Medicina Nutricional (DGEM) sobre la nutrición clínica en gastroenterología - hígado.

Un cambio en la dieta y el ejercicio regular son muy importantes para reducir el hígado graso. (Fuente: práctica curativa)

Los expertos también recomiendan dietas para pacientes obesos u obesos según las pautas actuales de obesidad. Según la DGEM, una dieta muy baja en calorías reduce el peso corporal y mejora de manera efectiva y segura la enfermedad del hígado graso no alcohólico en 12 semanas. Además, al ejercicio se le atribuye un papel especial en la reducción del peso corporal y la normalización del metabolismo de los lípidos..

Importante en una dieta diseñada para reducir el hígado graso es que es lento, ya que el agotamiento de las células grasas libera las toxinas que contiene, lo que a su vez aumenta la carga sobre el hígado..

Además de la normalización del peso corporal, se recomienda una revisión de los niveles de azúcar en la sangre, especialmente en los diabéticos. Debe evitarse un nivel demasiado alto de azúcar en la sangre y, si es necesario, debe hacerse un ajuste de la medicación..

drogas

Si los trastornos del metabolismo de los lípidos no se revierten como parte de los cambios en la dieta, se pueden tratar con medicamentos, si es necesario, para evitar una mayor degeneración grasa del hígado. Sin embargo, los medicamentos también pueden ser el desencadenante del hígado graso. La interrupción de los medicamentos es altamente recomendada, pero a veces no es posible, de lo contrario, amenaza con consecuencias más graves para la salud de la enfermedad contra la cual se usaron originalmente los medicamentos..

El hígado graso del embarazo

El hígado graso del embarazo generalmente se encuentra en el último trimestre del embarazo y, en vista del curso agudo, a menudo se requiere tratamiento de cuidados intensivos. De acuerdo con el "German Medical Journal", por ejemplo, la administración de glucocorticoides para mejorar la situación del hígado está prevista aquí. Si no hay mejoría, el inicio inmediato del parto sigue siendo la última opción. Después del parto, el hígado graso del embarazo suele remontarse por completo..

Naturopatía en la enfermedad del hígado graso

En naturopatía, la terapia nutricional juega un papel importante en el tratamiento del hígado graso no alcohólico. Estos incluyen, por ejemplo:

• ayuno,
• Desintoxicar el higado,
• cambios en la dieta,
• acupresión,
• La terapia de sanguijuela.

Con la llamada cura de ayuno, existe una opción especial para combatir la degeneración grasa del hígado, pero es necesario tener cuidado. Se deben evitar urgentemente las cargas adicionales en el hígado, como las que pueden desencadenarse por cambios abruptos en los hábitos alimenticios..

Desintoxicar naturalmente el hígado.

En la terapia naturista del hígado graso, además, a menudo se encuentran procedimientos para desintoxicar la aplicación del hígado. Su objetivo es aliviar el hígado y promover la descomposición de los depósitos de grasa. En el contexto de la normalización del metabolismo de los lípidos también hay varias plantas medicinales como

• ajo,
• alcachofa,
• Onagra, también
• rábano picante,
• pomelo,
• y remolacha

un efecto desintoxicante del hígado otorgado.

Varias hierbas medicinales también apoyan la desintoxicación del hígado.

• diente de león,
• El cardo mariano,
• Boldo y
• un té hecho de jengibre.

Agregar un poco de limón a los alimentos y las bebidas también ayuda a sanar el hígado, ya que ayuda a que el órgano queme la grasa acumulada. El agua de limón antes del desayuno proporciona un impulso extra de vitamina C. Vierta el jugo recién exprimido de medio limón en un vaso de agua tibia y beba la mezcla en la mañana con el estómago vacío..

Con la ayuda del aceite de onagra es posible desintoxicar el hígado..
(Imagen: Madeleine Steinbach / fotolia.com)

Además, la terapia naturopática ofrece una variedad de formas para ayudar a los pacientes a reducir la obesidad existente, además de los cambios en la dieta. Aquí, por ejemplo, desde el campo de la medicina tradicional china (MTC) se menciona la acupresión, pero también la homeopatía conoce varios remedios que ayudan a perder peso. Por ejemplo, Fucus vesiculosus causa una pérdida de apetito y aumenta la quema de grasa. Helianthus tuberosus, sin embargo, se recomienda especialmente como ayuda para la pérdida de peso para diabéticos obesos.

Otras opciones para el tratamiento del hígado graso o para apoyar el tratamiento.

• hidroterapia (aplicaciones de agua),
• medicina ortomolecular, también
• Procedimientos de desvío como terapia de sanguijuelas..

En general, existen numerosos enfoques de tratamiento naturopático para el tratamiento del hígado graso, la selección de los métodos adecuados debe basarse en las causas de la enfermedad del hígado graso y la gravedad.

prevención

Un estilo de vida saludable con suficiente ejercicio, el menor consumo posible de alcohol y la evitación de sustancias que dañan el hígado, así como una dieta rica en proteínas y baja en grasas con bajo contenido de carbohidratos, se pueden usar para prevenir el desarrollo del hígado graso de manera bastante eficiente. La obesidad es un factor de riesgo claro para evaluar y, por lo tanto, prestar atención a un peso corporal normal. Además, los diabéticos deben vigilar el ajuste óptimo de su azúcar en la sangre para evitar la degeneración grasa de las células hepáticas. (fp, ok, actualizado el 15/03/2018)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)