Prueba de qué seguro dental adicional vale la pena

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Stiftung Warentest: ¿Cuándo vale la pena un seguro adicional para dentaduras postizas?

04/17/2012

Desde el comienzo del año, se aplica el programa de tarifas para dentistas (GOZ). Las dentaduras postizas de alta calidad se vuelven más caras. Según las estimaciones del gobierno federal negro y amarillo, los dentistas incurrirán en unos 345 millones de euros más en tarifas este año. El Stiftung Warentest ha examinado detenidamente algunos seguros adicionales para dentaduras postizas y explica cuándo se pone en tela de juicio ese seguro y cómo se eliminan los proveedores individuales..


Christian B. quiere finalmente deshacerse de sus viejos empastes de amalgama y reemplazarlos con una incrustación. Finalmente, debido al alto contenido de mercurio, se sospecha que la amalgama es peligrosa para la salud. Luego, el dentista calcula su actividad según el nuevo programa de tarifas para dentistas. Incluyendo los costos para el laboratorio, el dentista le dará al paciente una factura de 650 euros. Cuando Christian B. archiva los costos con la compañía de seguros de salud, ella solo tomó más de 46.00 Euros. El resto tuvo que ser pagado por el propio Sr. B.. „Si hubiera sabido sobre los altos costos que ahora tengo que pagar por mi cuenta, sin duda habría repensado el tratamiento.“

Pocos proveedores cortan con „muy bien“ de
Solo hay dos alternativas para tales situaciones. O bien el paciente conserva el relleno de amalgama o firma sabiamente una política adicional. Pero según Stiftung Warentest, este seguro adicional solo vale la pena para los consumidores que no desean limitar sus dentaduras a terapias más rentables. Pero la oferta es grande y difícil de perder. La revista sola „Finanztest“ El probador de productos ha comparado un total de 147 ofertas arancelarias de varias compañías de seguros. Los evaluadores a menudo han encontrado diferencias significativas entre las tarifas y los proveedores. Como resultado, solo 33 seguros adicionales fueron calificados „muy bien“ recibido. Por otro lado, 23 aranceles obtuvieron el predicado. „suficiente“. El resto corta con „bueno“ o „satisfactorio“ de.

La mejor adquisición de dentaduras caras.
Las políticas mejor evaluadas también pagan dentaduras muy elaboradas con un pago de 3000 euros. Sin embargo, las aseguradoras no cubren todos los costos, sino solo hasta un monto de 2300 euros. Quien no tenga seguro adicional, puede esperar un máximo de aproximadamente 387 euros del seguro de salud obligatorio. De acuerdo con el veredicto de prueba, la mayoría de las prótesis dentales ofrecen las opciones arancelarias ZEVp + ZEH + ZIV de Deutsche Familien Versicherung (DFV), así como ZAB + ZAE + ZBB y ZAB + ZAE + ZBB + ZBE, que son ofrecidas por Neckermann y Ergo Direkt Versicherung de la misma manera.

Quien oprima esas dentaduras tan lujosas, debe pagar mucho por la política adicional. Por ejemplo, las ofertas arancelarias cuestan 33 euros al mes para un asegurado de 43 años. Cuanto mayor sea el asegurado, mayor será el precio. Un chico de 73 años paga más de 40 euros al mes..

También las ofertas favorables alcanzaron buenas calificaciones.
Cuatro ofertas más baratas también alcanzaron la marca en el análisis. „muy bien“. Estas son las tarifas EZ + EZT de HanseMerkur y el producto central de Central, así como DT85 de DKV y ZZ Premium Plus de Huk-Coburg. Todas las tarifas cuestan hasta 25 euros al mes si el asegurado tiene aproximadamente 40 años.

Sin embargo, es incluso más barato, como lo demuestran las tarifas de vitaZ3 Central, Allianz ZahnPlus y HanseMerkur EZ + EZE. Aunque estas compañías de seguros no pagan mucho, todavía tienen un desempeño relativamente bueno en las pruebas. Según Stiftung Warentest, estas políticas ya están disponibles por ocho euros. El más caro en este segmento cuesta 15 euros al mes para un niño de 43 años..

El precio no siempre dice algo sobre los beneficios.
El precio por sí solo no determina la calidad del seguro dental, como mostró la prueba. La política de Gothaer (tarifa ZEG + MediProphy) cuesta solo 17 euros. Sin embargo, el desempeño no fue bueno en el estudio comparativo y fue informado por el periódico „Finanztest“ solo con uno „suficiente“ graduada. Por ejemplo, no se realizan reembolsos por inlays e implantes, informan los evaluadores.

El seguro de prótesis no siempre paga
Si el dentista ya descubrió dientes que requieren tratamiento, el seguro no pagará si se ha completado después de que se haya realizado el diagnóstico. Las personas aseguradas deben esperar al menos ocho meses después de que el seguro haya sido retirado antes de que puedan pagar los costos de las dentaduras postizas de forma proporcional. Además, dependiendo del contrato en los primeros años después de la conclusión de la póliza, los beneficios generalmente son limitados. Así es como se aseguran las compañías de seguros para que no solo se usen en casos agudos de tratamiento. Por lo tanto, primero „Para contratar un seguro y luego esperar a que un contrato sea aceptado por contrato“.

Incluso aquellos que ya tienen una póliza adicional, deben verificar antes de usar una prótesis dental, si los términos del contrato siguen vigentes. El experto Holger Rohde de "Finanztest" aconseja por lo tanto, para el examen posterior de los contratos. A veces, un cambio puede valer la pena, ya que las tasas más antiguas en algunos casos „Un seguro anterior se puede rescindir al final del plazo mínimo, que generalmente es de dos años, con un período de notificación de tres meses hasta el final del año de seguro. Como la persona asegurada no recibe atención dental de una nueva tarifa, los consumidores deben esperar y ver si el nuevo proveedor también acepta una recepción, de lo contrario, la póliza ya no la cubre..

Cuidado con las promesas publicitarias
Los proveedores de seguros anuncian con altas tasas de reembolso. Los asegurados potenciales deben unirse „no te dejes cegar por ello“, recuerda a Rohde. Según el experto, el proveedor Axa anuncia reembolsar al 100% a sus clientes. En una inspección más cercana, el 100 por ciento solo se produce porque el subsidio del seguro de salud se calcula a partir de la atención estándar. Esto significa que si se cobran 3000 euros por un implante, el seguro paga solo 387 euros. En este monto, el seguro de salud paga un subsidio. El resto debe pagar al asegurado a pesar del propio seguro dental. Todos los demás resultados de las pruebas y los juicios se pueden leer en el nuevo número de la revista Test. (Sb)


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Foto: Claudia Heck