La prueba de PSA reduce el riesgo de muerte en el cáncer de próstata

La evaluación de PSA para la detección del cáncer de próstata reduce el riesgo de muerte en un 20 por ciento

08/08/2014

Puede por cribado del cáncer de próstata mediante el llamado „la prueba de PSA“ en realidad la vida se salve? Durante mucho tiempo, el análisis de PSA fue polémico a nivel internacional porque hasta el momento se consideró poco claro si los beneficios de este método superan las desventajas. Ahora, un estudio europeo a largo plazo ha demostrado que el riesgo de muerte de la prueba se puede reducir en más de una quinta parte, pero a costa de muchos diagnósticos y terapias innecesarios..

La detección ha estado causando controversiales discusiones a nivel internacional durante años
Durante años, la detección de hombres sin síntomas en cáncer de próstata por „prueba de PSA“ controversial Esta prueba mide la cantidad de PSA (antígeno prostático específico) presente en la sangre, una proteína que se produce en la próstata y se mezcla con el esperma durante la eyaculación. Mientras que normalmente solo muy pequeñas cantidades de PSA de las glándulas prostáticas entran a la sangre, varias circunstancias y enfermedades pueden llevar a un aumento en el nivel de PSA. Además de las infecciones del tracto urinario y la inflamación de la próstata, esto también incluye el cáncer de próstata, por lo que se puede realizar una prueba de PSA para obtener evidencia de posible cáncer en caso de sospecha..

Detección precoz y menor mortalidad vs. Sobrediagnóstico y sobre tratamiento.
Pero hasta el momento, se consideró no probado si los beneficios de la prueba superan las posibles desventajas. Por un lado, la detección temprana del cáncer de próstata y, por lo tanto, una menor mortalidad de los hombres con el cáncer de próstata, lo que por supuesto significa una gran ventaja. Por otro lado, los críticos también señalan repetidamente la desventaja del diagnóstico excesivo y el tratamiento excesivo de los tumores cancerosos no peligrosos, que nunca habrían sido problemáticos para los hombres afectados, incluso sin el descubrimiento y el tratamiento. Pero ahora los científicos de la Universidad de Rotterdam aparentemente han adquirido nuevos conocimientos a través de un estudio europeo a largo plazo. Según la prueba de PSA para la detección temprana de cáncer de próstata, se puede salvar la vida, aunque no se pudo excluir el diagnóstico excesivo y el diagnóstico excesivo..

Mediante pruebas de APE regulares, más del 20% de riesgo de muerte es menor
Para el „Estudio aleatorizado europeo de cribado del cáncer de próstata“ (ERSPC), que se lanzó en 1993 en ocho países europeos, los investigadores habían distribuido inicialmente a más de 162,000 hombres de 50 a 74 años por lote a dos grupos. En un grupo, la prueba de PSA se realizó cada cuatro años como prueba de diagnóstico para la detección del cáncer, pero no en el otro grupo. El resultado: después de nueve años, el primer grupo tenía un riesgo 15 por ciento menor de morir que el grupo que no había sido evaluado. Después de once años, la diferencia fue incluso más del 20 por ciento.. „El estudio de PSA reduce sustancialmente las muertes por cáncer de próstata, en una medida similar o más que la detección del cáncer de mama“, Fritz Schröder del Hospital Universitario de Rotterdam en la revista de comercio. „La lanceta“.

Advertencia: número de „falso“ pero aun muy grande
Sin embargo, incluso si una prueba de detección de PSA podría reducir el riesgo de muerte en más de una quinta parte, los científicos dijeron que esto no era razón suficiente para introducir la prueba en todo el país como medida de precaución. Para esto, el número de „falso“ demasiado grande, porque en aproximadamente el 40 por ciento de los casos diagnosticados se diagnosticaron en exceso, lo que a su vez habría dado lugar a tratamientos innecesarios con posibles efectos secundarios, como incontinencia o impotencia. Según los investigadores, 27 hombres fueron tratados para salvar una vida dentro de los 13 años, por lo que se necesitan estudios adicionales con urgencia, „para reducir la gran cantidad de hombres sometidos a exámenes de detección, biopsias y terapias para ayudar solo a unos pocos pacientes“, explica Fritz Schröder. „En esta actualización, el ERSPC confirma una reducción significativa en la mortalidad por cáncer de próstata al evaluar el PSA, con un efecto absoluto significativamente mayor a los 13 años en comparación con los resultados de 9 y 11 años. A pesar de nuestros hallazgos, una mayor cuantificación de las desventajas y su reducción se consideran como un requisito previo para la introducción de una evaluación a nivel nacional.“, Así que la conclusión de los investigadores. En consecuencia, la proyección fue de hecho „no es una prueba perfecta“ - Sin embargo, esto puede ayudar a estimar riesgos, dijo el profesor Peter Hammerer de la Asociación de Oncología Urológica en comparación con el „dpa“. Por encima de todo, era importante que los hombres estuvieran informados sobre las ventajas y desventajas para poder evaluar la validez de la prueba. (Nr)