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Nuevo estudio Las infecciones por Helicobacter pylori afectan nuestra flora intestinal pequeña
Aquí, las muestras de pacientes infectados por Helicobacter desde la cavidad oral hasta el intestino delgado se obtuvieron endoscópicamente y se examinaron por primera vez por medio de una secuenciación de alto rendimiento basada en los perfiles de ARN en comparación con los pacientes no infectados. El resultado: cada persona muestra su propio microbioma, muy individual, desde la cavidad bucal hasta el intestino delgado. Si hay infección por H. pylori, el patógeno domina muy rápidamente la colonización microbiana de la mucosa gástrica y desplaza a otros vecinos útiles debido a sus propiedades especiales. En particular, sin embargo, Helicobacter también influye en la composición microbiana de la cavidad oral y el intestino delgado. En el futuro, estos hallazgos pueden conducir a nuevos enfoques para la prevención y el tratamiento de esta infección bacteriana más común en los seres humanos. Los científicos publicaron recientemente sus hallazgos en la revista Gut..
(Imagen: Alex / fotolia.com) En todo el mundo, alrededor del 50 por ciento de todas las personas están infectadas con Helicobacter pylori. Alrededor del 80 por ciento de todas las personas infectadas son asintomáticas. Sin embargo, la infección también puede tener consecuencias fatales para los pacientes, que van al cáncer de estómago. Alrededor del 90 por ciento de los cánceres gástricos se deben a Helicobacter. No fue hasta 1989 que la bacteria fue reconocida como la causa de las úlceras gástricas y el cáncer gástrico, y en 2005 este premio recibió el Premio Nobel de Medicina..
Helicobacter pylori puede adherirse a las células epiteliales de la mucosa gástrica mediante estructuras adhesivas especiales. Para protegerse contra el ácido estomacal, los gérmenes pueden usar la enzima ureasa para elevar el pH en su entorno inmediato. "Dado que los gérmenes también producen sustancias dañinas para la mucosa, la colonización conduce a una inflamación permanente de la mucosa gástrica", explica el Profesor Peter Malfertheiner, Director del Departamento de Gastroenterología, Hepatología y Enfermedades Infecciosas de la Facultad de Medicina de Otto von Guericke University Magdeburg. "El resultado es un aumento de la producción de ácido estomacal, que puede provocar úlceras gástricas o duodenales". El diagnóstico de infección por Helicobacter generalmente se realiza mediante una gastroscopia. Se toman muestras de tejido de diferentes secciones del estómago..
"La forma en que las bacterias ingresan al estómago y el efecto que tiene en la comunidad de vida microbiana en el tracto gastrointestinal, aún no se ha investigado en detalle", dice el científico del HZI Prof. Dietmar Pieper, jefe del grupo de trabajo "Interacciones y procesos microbianos". "El estómago humano con su ambiente altamente ácido no es de ninguna manera un lugar estéril. Por estudios anteriores, sabemos que no solo la bacteria resistente H. pylori puede colonizar la mucosa intestinal. Otros géneros bacterianos ya se han aislado del jugo gástrico. "Hoy en día se sabe que el tracto intestinal superior alberga una comunidad bacteriana compleja. Sin embargo, todavía hay muy pocos hallazgos sobre la biodiversidad microbiana de las personas que están infectadas con Helicobacter, en comparación con las personas sanas. "Esto podría darnos una idea de si el papel carcinogénico de Helicobacter solo o a través de su efecto perturbador en los llamados comensales, los vecinos inofensivos y útiles en el estómago, surge", dice Pieper..
El objetivo del estudio conjunto de los investigadores de HZI con el OVGU Magdeburg fue, por lo tanto, llevar a cabo un inventario exhaustivo del microbioma de sujetos individuales desde la cavidad oral hasta el intestino delgado. "Estábamos particularmente interesados en los microorganismos que entran en la saliva de la cavidad bucal y si son capaces de colonizar la mucosa gástrica", dice Pieper..
El estudio examinó el microbioma del tracto digestivo superior en 24 pacientes, ocho de los cuales tenían una infección detectable por Helicobacter pylori. Se tomaron más de 120 muestras de pacientes de la cavidad oral, el estómago y el duodeno. Utilizando métodos de secuenciación de vanguardia y extensos análisis bioinformáticos basados en los perfiles de ARN, los investigadores pudieron determinar con gran detalle qué microorganismos eran metabólicamente activos en las estaciones individuales.
"En nuestras investigaciones, pudimos demostrar que cada ser humano tiene un perfil de microbioma muy individual, que se extrae constantemente a través de las regiones del tracto gastrointestinal superior", dice Dietmar Pieper. En total, se detectaron más de 600 llamados filotipos en las muestras. La comunidad microbiana estaba compuesta principalmente por Firmicutes, Bacteriodetes, Proteobacteria, Actinobacteria y Fusobacteria. "Cuando Helicobacter pylori estaba presente, dominó rápidamente toda la colonización de la mucosa gástrica. Además, la infección con H. pylori también afecta a la comunidad de microorganismos del duodeno y la cavidad oral ", dice Pieper..
En estudios adicionales, los investigadores examinarán ahora hasta qué punto la colonización bacteriana en la cavidad oral desempeña un papel esencial en la sensibilidad a las infecciones por Helicobacter. El cambio en el microbioma bacteriano en el duodeno debido a la infección por H. pylori en el estómago también podría tener una influencia significativa en el desarrollo de enfermedades intestinales..
Publicación original:
Los conjuntos bacterianos activos del tracto GI superior en individuos con y sin infección por Helicobacter. Christian Schulz, Kerstin Schütte, Nadine Koch, Ramiro Vilchez-Vargas, Melissa L Wos-Oxley, Andrew P A Oxley, Marius Vital, Peter Malfertheiner, Dietmar H Pieper doo: 10.1136 / gutjnl-2016-312904