BSG Altos obstáculos para el traslado de asientos de práctica en ciudades

BSG: Grado de atención de los médicos en los distritos de la ciudad.

(Jur). Los médicos y psicoterapeutas admitidos en ciudades grandes generalmente no pueden mover su sede de práctica de un distrito con menos recursos a un distrito mejor atendido. Según la voluntad del legislador, el permiso para la transferencia de un puesto de práctica en un área de planificación depende del grado de cobertura del asegurado en el distrito respectivo, el Tribunal Social Federal (BSG) en Kassel se pronunció el miércoles 3 de agosto de 2016 (Ref.: B 6 KA 31 / 15 R).

El caso específico se refería a un psicoterapeuta psicológico que se había hecho cargo de una práctica con un contrato de atención de media vida en Berlín-Neukölln el 1 de abril de 2013. Pero después de medio año, el ex propietario de la práctica quería usar los locales en otro lugar. Por lo tanto, el psicoterapeuta solicitó al Comité de Admisiones que reubicara la sede de práctica en su lugar de residencia en el distrito de Tempelhof-Schöneberg de Berlín..

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Esto rechazó la solicitud y justificó esto con una escasez de psicoterapeutas en Neukölln en la cantidad de 83.7 por ciento. Sin embargo, en Tempelhof-Schöneberg, déle un exceso de oferta del 344 por ciento..

El psicoterapeuta presentó una objeción. El Comité de Apelaciones aprobó su solicitud de reubicación. Para los pacientes en Neukölln, la nueva sede de práctica no sería una desventaja significativa. La definición de cómo es el grado de cobertura en cada distrito no es decisiva. "El factor decisivo es qué tan bien puede lograr la práctica el asegurado", dijo Dirk Vallentin, presidente del comité de apelaciones en el BSG..

Aquí, la práctica anterior del terapeuta está a solo unos cinco kilómetros de distancia de la práctica anterior y se puede llegar fácilmente en transporte público en doce minutos..

El Kassenärztliche Vereinigung (KV) Berlín vio esto de manera diferente. "La aprobación de una transferencia de asiento de práctica debe depender del grado de atención en el respectivo distrito de Berlín", dijo Wolfgang Pütz, responsable de la aprobación de médicos y psicoterapeutas en el KV. "De lo contrario, todos se mudan a donde están los pacientes privados", dice Pütz..

También se refirió a una carta de intención de la Administración del Senado de Berlín y representantes de médicos y compañías de seguros de salud. A partir de entonces, la transferencia de asientos de práctica solo se debe aprobar desde los distritos de Berlín mejor abastecidos a los que cuentan con pocos servicios .

"Probablemente también se trata de quién tiene este sombrero", dijo Ulrich Wenner, presidente del 6 ° Consejo del Consejo del BSG sobre la disputa entre el comité de apelación y KV. Después del veredicto, este es ahora el KV. Según las regulaciones legales, una transferencia de un asiento de práctica podría ser aprobada "si las razones del contrato de atención médica no entran en conflicto con esto", dijo el SPC. De acuerdo con la voluntad del legislador, debe prevenirse en un área de planificación metropolitana, como aquí Berlín, que el suministro médico y psicoterapéutico de la población en distritos individuales empeoró por las transferencias de asientos de práctica..

Por lo tanto, el grado de cobertura determina si se puede aprobar la transferencia de la oficina registrada. Solo en casos excepcionales, por otras razones, pero aún así se le puede otorgar la aprobación, por ejemplo, si un médico debido a una enfermedad ya no puede trabajar en su asiento de práctica anterior. FLE