Dolor abdominal y náuseas por divertículo.

La diverculitis puede causar molestias graves en el abdomen inferior izquierdo

01/22/2015

Si hay dolor severo en el abdomen inferior derecho en combinación con fatiga, náusea y fiebre, la sospecha generalmente se debe a una apendicitis o inflamación del apéndice. Sin embargo, el cuadro clínico es menos claro cuando el dolor abdominal está en el lado izquierdo. En este caso podría ser un llamado „diverticulitis“ Estar presente, que es una inflamación de Aussackungen de la pared intestinal..

El sobrepeso y una dieta baja en fibra aumentan el riesgo de divertículos
Como se le llama „divertículo“ En general, son evaginaciones médicas en la pared de un órgano hueco llamado, como ocurren, por ejemplo, en el intestino (divertículo intestinal), pero también en otros órganos como la vejiga o en el esófago. Para la aparición de las protuberancias, los expertos asumen, por un lado, una predisposición hereditaria, además de otros factores de riesgo como la obesidad y una dieta baja en fibra. En el intestino, las protuberancias se producen principalmente en el colon, son muchos de los divertículos colmados antes, los médicos hablan de diverticulosis. Esto es especialmente común en los ancianos, pero en la mayoría de los casos sin molestias, por lo general no se requiere tratamiento..

Dolor severo usualmente solo después de la inflamación
En otros casos, los divertículos también causan molestias como dolor abdominal, distensión abdominal o problemas digestivos como estreñimiento, flatulencia o diarrea, que a menudo no son muy pronunciados. Por otro lado, si se produce inflamación (diverticulitis), se presentan síntomas significativamente más graves, como dolor intenso en el abdomen inferior izquierdo, estreñimiento desagradable y fiebre.. „Suponemos que alrededor del diez por ciento de todas las personas con divertículos tienen molestias, es decir, inflamación o sangrado con un curso más o menos difícil“, explica a la agencia de noticias el profesor Christoph-Thomas Germer, de la Sociedad Alemana de Cirugía General y Visceral en Berlín „dpa“.

Colonoscopia solo en casos raros.
El riesgo de inflamación surge tan pronto como las heces y las bacterias se acumulan en los divertículos. Si existe una sospecha de diverticulitis, los pacientes deben consultar a un médico tan pronto como sea posible, quien realiza un examen completo del abdomen para diagnosticar, y también para poder excluir un posible intestino irritable: „Luego usualmente tomamos sangre, dejamos determinar la inflamación y hacemos una exploración por ultrasonido“, dijo Wolfgang Burmeister de la asociación profesional Gastroenterologen en Hamburgo frente al „dpa“. Por otro lado, la colonoscopia solo se realiza en casos poco frecuentes, en cambio, las técnicas de imagen como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RMN) se utilizan con frecuencia.

No hay administración prematura de antibióticos.
El tratamiento de la diverticulitis depende de los síntomas de la persona afectada y de las estructuras del abdomen afectadas.. „Si un paciente solo presenta una leve molestia, y tiene evacuaciones intestinales regulares y no tiene fiebre, no tiene que administrar antibióticos de inmediato y puede enviar al paciente a su casa durante la noche.“, Burmeister continúa. Aquí, sin embargo, el paciente debe buscar urgentemente la protección y, en consecuencia, no ir a trabajar, también debe beber la mayor cantidad posible y prestar atención a una dieta suave para no irritar más el intestino. Sin embargo, en casos más complicados, así como en pacientes de alto riesgo, la administración de antibióticos suele ser necesaria: „Las personas con presión arterial alta, enfermedad renal, alergias y un sistema inmunitario débil tienen un mayor riesgo de divertículos y complicaciones“, El profesor Ludger Leifeld de la Sociedad Alemana de Gastroenterología, Enfermedades Digestivas y Metabólicas (DGVS) en Berlín dijo a dpa.

Para las complicaciones suele ser necesaria la cirugía inmediata.
En los casos de diverticulitis pronunciada o complicaciones, generalmente se realiza un procedimiento quirúrgico en el que se extrae el tracto intestinal dañado, lo que debe realizarse tan rápido como sea posible en el caso de la perforación intestinal, por ejemplo. Sin embargo, si la inflamación es sin complicaciones, muchos expertos creen que los antibióticos no deben usarse prematuramente, porque estudios recientes muestran que esto no trae beneficios en muchos casos. Además, según Germer, anteriormente había sido habitual eliminar de manera preventiva la sección intestinal afectada después del segundo empuje inflamatorio, para evitar una posible perforación intestinal. Hoy, sin embargo, se sabe que el primer impulso aquí conlleva el mayor riesgo., „y una cirugía preventiva no puede afectar favorablemente la aparición de complicaciones“, entonces el experto.

Autoayuda cambiando la dieta a una dieta alta en fibra.
Además, la diverticulosis no causa molestias, por lo que los pacientes pueden hacer su parte para prevenir la inflamación. Aquí, los expertos recomiendan, sobre todo, la dieta en una dieta rica en fibra con muchas verduras (como la ensalada de hojas, rábanos, tomates, coles de bruselas, berenjenas), granos enteros y frutas (ciruela, piña, maracuyá, etc.). Las legumbres como las lentejas, los garbanzos o los frijoles rojos también son particularmente adecuados, además de proporcionar mucha fibra y también retrasar el aumento del azúcar en la sangre después de la ingesta de almidón, lo que también reduce el riesgo de diabetes tipo II. (Ag)