¿Estudio actual de riesgo de cesárea de mujeres heredable?

Las madres dan riesgo de cesárea a sus hijas.

Las niñas que nacieron por cesárea más tarde darán a luz a sus hijos de esta manera con una probabilidad mucho mayor que las que nacieron naturalmente. Investigadores de Austria ya han calculado esto..

Cómo nació la futura madre

Aunque hace unos años se informó que hay más y más nacimientos por cesárea y casi cada tercer nacimiento se produce de esta manera en Alemania, pero ahora los números están disminuyendo ligeramente en este país. Según los expertos, la tasa debe reducirse aún más, porque "cada cesárea es una operación y solo debe realizarse si es médicamente necesaria", dijo la Asociación Alemana de Matronas (DHV) en un comunicado. Si una cesárea es necesaria, al parecer también depende de cómo nació la futura madre.

Según los investigadores, las mujeres que nacieron por cesárea debido a un desequilibrio pélvico craneiocerebral de su madre tienen más del doble de probabilidades de tener un desajuste en el nacimiento de sus hijos que las nacidas naturalmente. (Imagen: nerudol / fotolia.com)

Cambio anatómico evolutivo.

Las mujeres que nacieron por cesárea debido a la desproporción pélvica craneocerebral de su madre desarrollan con más frecuencia el doble de desajuste en el nacimiento de sus hijos que las nacidas naturalmente..

Esta es la conclusión a la que llegaron los biólogos evolutivos de la Universidad de Viena en torno a Philipp Mitteröcker, quien explicó en un modelo matemático el fenómeno aparentemente paradójico de que la tasa de problemas de nacimiento no podía reducirse por selección natural, afirma una comunicación..

Los datos también apoyan la tesis de que el uso regular de cesáreas ya ha conducido a un cambio anatómico evolutivo. Sus cálculos están actualmente publicados en la revista "PNAS"..

Número de cesáreas multiplicadas.

En la mayoría de los países, el número de cesáreas se ha multiplicado en las últimas décadas, por lo que hoy en día la cesárea (latín para cesárea) es una de las operaciones más comunes..

Los expertos creen que este es un fenómeno social, porque la tasa de problemas reales de nacimiento, especialmente la llamada "desproporción de la cabeza pélvica" (nota: la cabeza del niño no pasa por el canal de parto), es muchas veces más baja.

Philipp Mitteröcker, del Departamento de Biología Teórica de la Universidad de Viena, se preguntó por qué la evolución no conducía a un canal de parto más grande y, por lo tanto, a un nacimiento más seguro..

Supervivencia de un bebe

En un estudio de 2016, el biólogo evolutivo explicó esta situación aparentemente paradójica con un modelo genético-matemático de la población como una especie de "dilema de la aptitud física"..

"Desde un punto de vista evolutivo, una pelvis estrecha es una ventaja: por un lado para nuestra locomoción, pero también porque puede provocar prolapso uterino y otros problemas del piso pélvico en la pelvis muy grande al nacer", dice Mitteröcker.

Por otro lado, cuanto mayor es la probabilidad de supervivencia de un bebé, mayor es su nacimiento. Aquí, por lo tanto, la presión selectiva hacia la pelvis más estrecha y hacia los bebés más grandes se interpone, por así decirlo..

"Para nuestra curva de condición física, esto significa que cuanto más estrecha sea la pelvis y más grande sea el niño, mejor, pero solo hasta el punto en que el niño ya no pueda encajar. Entonces será abruptamente fatal", explicó el experto..

Problemas de nacimiento por desproporción cráneo-pélvica.

Debido a este proceso de selección inusual, la tasa de problemas de nacimiento no puede reducirse mediante la selección natural. Además, los investigadores pudieron demostrar a través de su modelo que el uso regular de cesáreas para salvar vidas en los últimos 50 a 60 años ya ha provocado un cambio evolutivo de las dimensiones anatómicas..

Esto, a su vez, ha incrementado la incidencia de problemas de nacimiento por un desequilibrio craneiocerebral en un 10 a 20 por ciento..

Sin embargo, este aumento previsto en la parálisis craneocerebral es difícil de demostrar empíricamente, ya que este desajuste es muy difícil de diagnosticar..

La tasa de cesárea como medida indirecta a su vez ha aumentado significativamente más por muchas otras razones no médicas.

"El aumento en las cesáreas es de hecho un fenómeno social, pero no solo: el problema del nacimiento también ha aumentado, aunque en mucho menor medida que las cesáreas", explicó Mitteröcker..

Problemas de parto y cesárea estudiados a lo largo de dos generaciones.

En el estudio actual de PNAS, los científicos ahora muestran que el "modelo del borde del acantilado" también predice que las mujeres que nacieron por cesárea en sí mismas debido a una desproporción pélvica craneocerebral más del doble de las veces con un desajuste al nacer Desarrollar a sus hijos como mujeres que nacieron naturalmente..

Este efecto considerable debería ser más fácil de reconocer en los datos epidemiológicos que el aumento evolutivo.

"De hecho, encontramos estudios empíricos que examinaron problemas de nacimiento y cesáreas durante dos generaciones. La predicción de la "herencia" de la parálisis craneocerebral y la cesárea está sorprendentemente bien confirmada por estos estudios ", dijo Mitteröcker.

Esta predicción teórica de un patrón epidemiológico complejo también proporciona una confirmación independiente del modelo del borde del acantilado y su implicación evolutiva. (Ad)