Deficiencia de vitamina D - Causas, síntomas y tratamiento
contenido
- La mente soleada
- Vitamina D responsable del color de la piel.?
- Los nobles pálidos y los niños del carbón - la vitamina D en los tiempos modernos
- La importancia de Vtamin D para bebés
- Riesgos por deficiencia de vitamina D
- Síntomas de deficiencia de vitamina D
- Tratamiento de la deficiencia de vitamina D
- Sobredosis de vitamina D
- Cuidado con los medicamentos para la epilepsia
Helena, quien sufre, escribe: "En los últimos dos años he tenido una caída progresiva en mi rendimiento, que finalmente terminó en una memoria masiva, problemas de concentración, inquietud interna, agotamiento. Constantemente me sentía irritable y cada vez más abrumado, incluso en la vida privada. Cada vez más, tuve fases depresivas. Al mismo tiempo, estaba crónicamente irritado internamente. El dolor de espalda me acosó por muchos meses. Mis colegas estaban muy preocupados, así que se acercaron a mi jefe, quien me envió en un descanso forzado. Traté de recuperarme. Después de un período de 2 semanas bajo el sol, ya me sentía mejor ".
Usar la luz solar y la nutrición para prevenir la deficiencia de vitamina D. Imagen: bit24 - fotoliaLa mente soleada
Desde tiempos inmemoriales, la gente ha sabido que el sol trae (con moderación) emociones positivas, y muchos alemanes huyen a España en la estación fría o a Tailandia mientras tanto. Los estereotipos populares llaman a los "sureños" un "genio", mientras que los rusos y los escandinavos son considerados melancólicos y "fríos". Estas ideas inspiraron teorías raciales oscuras y peligrosas. Así, el fundador de la "antroposofía" irracional que presuntamente padecía esquizofrenia fantaseaba con que "el negro" tenía una piel negra, "porque el calor hierve en su sangre"..
De hecho, las tasas de suicidio son altas en el norte de Rusia y Escandinavia, al igual que el abuso del alcohol: las depresiones están muy extendidas en países donde no hay sol durante meses, y las personas que viven allí se están ayudando con los rayos UV del solarium. El aceite de hígado de bacalao y la hepática de bacalao se consideran la aspirina de Noruega y el Ártico, y no sin razón..
El organismo forma la vitamina D principalmente con la ayuda de la luz solar en la piel. Incluso los alimentos contienen vitamina D, pero esto es solo una fracción de lo que absorbemos a través del sol..
La vitamina D no es una vitamina en sentido estricto, ya que las vitaminas son sustancias orgánicas que el cuerpo absorbe; la vitamina D, por otro lado, es producida por el organismo. Pocos alimentos contienen vitamina D, especialmente pescados grasos como la anguila, el arenque, el salmón y especialmente el hígado de bacalao, pero incluso los suplementos dietéticos no pueden proporcionarnos suficiente vitamina D para mantener una buena salud.
La cantidad de vitamina D que necesita el cuerpo varía con la edad, el peso corporal, el porcentaje de grasa corporal, el color de la piel, la latitud, el uso de bloqueadores solares, la exposición individual al sol y las condiciones subyacentes o la condición física general.
La vitamina es soluble en grasa y se almacena en el hígado y el tejido adiposo. Por lo tanto, las personas con mucha grasa corporal tienen la capacidad de almacenar una gran cantidad de vitamina D y al mismo tiempo evitan que se metabolice en el cuerpo,
Los rayos ultravioleta en la luz solar cambian el colesterol en la piel en vitamina D. Para una persona de piel clara, 20-30 minutos de luz solar al día en la cara y los antebrazos será suficiente dos o tres veces por semana al mediodía, en los meses de verano en Alemania o el Reino Unido. para producir suficiente vitamina D. Sin embargo, las personas con piel oscura y / o mayores necesitan mucho más tiempo para tener suficiente vitamina D disponible.
Un simple análisis de sangre puede determinar el nivel en la sangre. Las vitaminas se miden en nanogramos por milímetro. 20 ng / ml a 50 ng / ml es un nivel adecuado para la salud ósea y general, mientras que un nivel inferior a 12 ng / ml implica una deficiencia de vitamina D. Muchos expertos creen que se necesita un nivel más alto de 35-40 ng / ml para estabilizar la salud de manera permanente. Los niveles más altos no tienen ningún beneficio adicional.
Vitamina D responsable del color de la piel.?
En 2003, George Chaplin y Nina G. Jablonski plantearon la tesis de que la piel negra y blanca de los humanos era una adaptación al exceso y demasiado poco sol. Esto habría sido un acto de equilibrio..
Los rayos UV pueden ser devastadores para la piel desnuda, y las melaninas de color marrón rojizo a negro son un filtro solar natural y previenen el cáncer de piel. En particular, el cáncer de piel pone en peligro a personas con piel clara en regiones con mucha luz solar, como los anglo-australianos..
Sin embargo, las personas con piel clara también tendrían niveles bajos de ácido fólico en la sangre después de la exposición a la luz solar artificial fuerte. Si el suero sanguíneo humano se irradia con luz solar artificial durante una hora, el contenido de esta vitamina B se reduce a la mitad.
La deficiencia de ácido fólico, a su vez, conduce a discapacidades graves en los recién nacidos, dejando las secciones de la médula espinal expuestas, así como el labio leporino y el paladar. Para prevenir esto, se recomienda a las mujeres embarazadas en los Estados Unidos y Europa que tomen suplementos de ácido fólico. La vitamina B se encuentra principalmente en la yema de huevo, hígado, germen de trigo y vegetales de hoja..
Según los investigadores, la piel oscura fue creada para proteger el ácido fólico en el cuerpo de la radiación UV. Sin embargo, en el norte pobre del sol, casi ninguna UV-B penetró en la piel de todos modos. Pero esto no fue un alivio, sino un problema, porque los rayos UV-B son peligrosos, pero también vitales, porque activan la síntesis de vitamina D y, por lo tanto, tienen una importancia elemental para el metabolismo del calcio y el fosfato, a su vez, la estructura ósea. controles.
Así que la piel en las latitudes del norte tuvo que obtener luz para absorber suficientes rayos UV-B para que los humanos produzcan la vitamina. Sin las vitaminas D, el cuerpo no puede absorber el calcio del intestino que conforma los huesos y el esqueleto no puede desarrollarse normalmente. Sin calcio, el sistema inmunológico también se descompone. Michael Hollick de la Universidad de Boston (Massachusetts) y sus colegas han respaldado estas relaciones en las últimas dos décadas a través de sus estudios médicos. También mostraron que la luz solar en latitudes más altas en invierno es insuficiente para la producción porque la radiación UVB llega a la piel muy poca. Al norte del paralelo 50, es decir, la altitud de Fráncfort del Meno, según Chaplin y Jablonski, las personas sufrirían durante medio año o más por deficiencia de vitamina D, o compensarían esto con alimentos.
Por lo tanto, las personas en el extremo norte nunca se volverían marrones, porque su piel siempre debería tomar la mayor cantidad de sol posible, mientras que las personas de latitudes medias se oscurecerían en verano, y en invierno su piel se tornaría opaca, con poca luz solar en esa época del año. ahorrar, y proteger en verano del sol demasiado fuerte. Sin embargo, en los trópicos, la radiación es tan fuerte que incluso con pigmentos protegidos se produce suficiente vitamina D.
Aunque los inuit en Alaska, Groenlandia y el norte de Canadá tienen una piel más oscura, pero por primera vez emigraron al Ártico durante unos 5000 años, por otra parte, se hicieron en gran parte independientes del sol: tradicionalmente, los inuit comían muchos peces marinos con alto contenido de grasa y por lo tanto la comida Con los niveles más altos de vitamina D..
En África, los khoisan, los bosquimanos del sur de África, tienen una piel mucho más clara que los bantúes cerca del ecuador, según Chaplin y Jablonski, se cree que es una adaptación a los niveles más bajos de radiación ultravioleta en Sudáfrica..
Hoy en día, las personas a menudo no se adaptan lo suficientemente rápido al sol en un nuevo hogar, según Chaplin y Jablonski, generalmente ignorantes. Esto conduce a enfermedades que aún no han afectado a los respectivos grupos de personas. Por ejemplo, muchos indios que llegaron a Gran Bretaña como ciudadanos de la Commonwealth sufrieron de raquitismo y otras apariciones de vitamina D-Magel en el norte de Inglaterra y Escocia..
Los colores de piel de los humanos, por lo tanto, no tienen nada que ver con razas biológicas, sino solo con ajustes a diferentes entornos y son la característica menos significativa para reconocer grupos de personas..
Los nobles pálidos y los niños del carbón - la vitamina D en los tiempos modernos
La historia de la vitamina D se llama principalmente raquitismo, una enfermedad en la que los huesos se ablandan y se deforman, y cuya causa nuestros ancestros no sabían.
La enfermedad en sí, sin embargo, fue descrita en Inglaterra ya en el siglo XVII y fue considerada una enfermedad de las personas finas. En ese momento, era principalmente la alta sociedad la que contraía la enfermedad: los pobres, si no trabajaban en la industria minera, trabajaban al aire libre y obtenían suficiente vitamina D. Sin embargo, la aristocracia se definía a sí misma al no tener que trabajar físicamente y poner valor, con una pálida Para demostrar el color de la piel. Por lo tanto, su piel no absorbió suficiente luz solar..
La revolución industrial hizo de la falta y del raquitismo un fenómeno de masas, especialmente entre los niños. Los niños eran los preferidos en las minas porque cabían en los tacos estrechos. Además vino una higiene miserable y una nutrición completamente inadecuada, lo que debilitó el cuerpo..
Algunos de estos niños esclavos enterrados no vieron la luz del sol durante semanas en el invierno y sacaron los carros de carbón hasta doce horas al día..
En ese momento, el raquitismo se denominaba "enfermedad ósea de los niños". Los bebés afectados tenían "picaduras" en la parte posterior de la cabeza, porque los huesos del cráneo se ablandan y ensanchan la hidrocefalia. Cuando la enfermedad progresó, el cráneo se redondeó, perdiendo su forma ovalada longitudinal y pareciendo una bola. La base del cráneo se levantó a través del ablandamiento y el cráneo entero se hundió. Un síntoma típico fue una hidrocefalia con aumento de la presión intracraneal y una cara excepcionalmente ancha.
Las hachas de las piernas se doblaron y se desarrolló una bola de vientre, el pecho se deformó y la columna vertebral se torció, al igual que las rodillas y las articulaciones. En el segundo año de vida, el peso corporal era tan fuerte en los huesos blandos que el cuello femoral bajó. El desarrollo interno de los huesos estaba podrido e incompleto, las caderas sin fuerza, los músculos abdominales no podían funcionar sin las caderas y los afectados están estreñidos crónicamente.
El tren del diafragma en la caja torácica suave dio a luz a una "pechuga de pollo". Las muñecas se hincharon, especialmente el final de los huesos del antebrazo, las zonas de crecimiento. La distancia entre el cuello y los hombros fue acortada por la columna cervical enferma. Al final, los huesos de los niños se rompen regularmente..
En 1822, el médico polaco Sniadecki reconoció que los niños de granja tenían menos probabilidades de sufrir raquitismo que los de Varsovia. A finales del siglo XIX, Theodore Palm, un misionero, también observó que los niños cerca del ecuador no tenían raquitismo y ya se sospechaba que tomar el sol era una posible estrategia de cura y prevención..
En 1918, sir Edward Mellanby curó con éxito el raquitismo para perros, alimentándolos exclusivamente con papilla y manteniéndolos adentro sin sol, mientras curaba perros raquíticos con aceite de hígado de bacalao, el alimento que contiene más vitamina D. Este aceite de hígado de bacalao era conocido como un remedio para la ceguera y las fracturas óseas..
McCollum se dio cuenta de que el efecto antirraquítico en el aceite de hígado de bacalao era una sustancia nueva y le dio el nombre de vitamina D. Hudshinsky descubrió que el sol curaba a los niños con raquitismo. Steenbock y Black señalaron en 1924 que los alimentos expuestos a los rayos UV también podían curar el raquitismo, lo que llevó a la gran conclusión de que la luz ultravioleta podía transformar un alimento y una sustancia derivada de la piel en otra forma. Los hallazgos sugieren una relación estrecha entre la exposición al sol y la vitamina D..
La importancia de Vtamin D para bebés
La deficiencia de vitamina D en los bebés tiene las mismas causas que en los adultos: la ingesta inadecuada de vitamina D y la falta de exposición al sol, los trastornos que limitan la ingesta de vitamina D o interfieren con el suministro de vitamina D al hígado y al riñón.
Las vitaminas y sus fuentes. Imagen: elenabsl - fotoliaLa escasez de bebés puede tener efectos peores rápidamente que en los adultos, debido a que el primer año de vida de un niño caracterizó el crecimiento rápido, la estructura ósea y la formación de la columna vertebral. Por lo tanto son particularmente afectados por el raquitismo..
Los niños con enfermedades crónicas, especialmente los del hígado y los niños que toman medicamentos para las convulsiones, a veces pueden tomar mal la vitamina D y aumenta el riesgo de raquitismo. La deficiencia de vitamina D también hace que los bebés sean más susceptibles a las enfermedades infecciosas.
Los niños que son amamantados por el pecho no reciben vitamina D porque su contenido en la leche materna es mínimo. Si una madre que está amamantando tiene una deficiencia de vitamina D, será aún más difícil para el bebé obtener la cantidad suficiente de la sustancia. Los niños que reciben alimentos comerciales para bebés por lo general no necesitan vitamina D adicional porque ya está incluida.
Riesgos por deficiencia de vitamina D
Las personas con piel oscura tienen un mayor riesgo que las personas de piel clara. Las personas que pasan poco tiempo fuera durante el día carecen de vitamina D porque no reciben suficiente luz solar, como los trabajadores nocturnos que se desplazan a sus casas o los pacientes hospitalizados a largo plazo..
También están en riesgo las personas que se cubren la piel con protector solar o ropa todo el tiempo. Esto se aplica, por ejemplo, a las mujeres en los países islámicos que se ven obligadas a usar el niquab o el burka..
Las personas que viven en el extremo norte, en Finlandia, el norte de Rusia o Alaska, también pueden utilizar niveles bajos de vitamina D. Su piel no recibe luz solar durante meses..
Las personas mayores con debilidad muscular pueden producir deficiencia de vitamina D en el cuerpo; las personas mayores generalmente están expuestas a muchos factores de riesgo: piel delgada, poca luz solar y absorción limitada de vitamina D en el hígado y los riñones.
La obesidad aumenta el riesgo de un nivel bajo, porque cuanto más peso tiene una persona, más vitamina D necesita el ser humano. Por el contrario, con la deficiencia de vitaminas aumenta el riesgo de sobrepeso. La vitamina D y el calcio suprimen el apetito.
Síntomas de deficiencia de vitamina D
Depresión y trastornos de ansiedad.
Los receptores de vitamina D se encuentran en muchas partes del cerebro. Estos receptores también se encuentran en aquellas partes del cerebro donde se desarrolla la depresión. Por lo tanto, la deficiencia de vitamina D también está asociada con la depresión y otros problemas de salud mental.
Un problema adicional surge cuando el paciente y los médicos no saben nada sobre el defecto. Luego, buscan lógicamente las razones psicológicas de sus problemas de salud mental: relaciones, problemas profesionales o trastornos mentales. Pero desencadenar un estado de ánimo depresivo con deficiencia de vitamina D, que tiene muy poco que ver con una depresión clínica. Los afectados no necesitan ni una terapia conductual ni un psicoanálisis, sino rayos UV-B y suplementos de vitamina D.
Sudoración excesiva
Una de las primeras señales de una deficiencia de vitamina D es una cabeza sudorosa. Los médicos preguntan a las madres de los recién nacidos, por lo tanto, si sudan mucho. La sudoración excesiva también es un indicador de la subproducción de la vitamina en los bebés..
dolor de huesos
La falta de vitamina D se manifiesta como dolor en los huesos, como espasmos musculares y en las articulaciones. Las personas que no tienen suficiente vitamina D solo pueden consumir del 10 al 15% de su ingesta diaria de calcio, según un estudio publicado en el American Journal of Clinical Nutrition.
Pero esto es necesario para mirar fijamente y tener huesos sanos. El resultado de la falta de calcio son los huesos débiles, blandos y doloridos..
osteoporosis
Esta enfermedad se caracteriza por una baja masa ósea y una disminución del tejido óseo: los huesos se vuelven frágiles y el resultado son las fracturas óseas. La causa es una ingesta insuficiente de calcio, pero una deficiencia de vitamina D puede conducir a una ingesta inadecuada de calcio.
La osteoporosis es una consecuencia extrema de la deficiencia de vitamina D y rara vez se puede rastrear directamente, pero: las personas mayores, las mujeres posmenopáusicas y las personas que hacen poco ejercicio pueden prevenir la osteoporosis con niveles adecuados de vitamina D y calcio adecuados..
Disfuncion erectil
La deficiencia también conduce a un mayor riesgo de disfunción eréctil. Los problemas vasculares causan aproximadamente la mitad de todas las disfunciones eréctiles, y la deficiencia de Vitam-D debilita los vasos. La luz UV no solo es la fuente más importante de vitamina D, sino que también aumenta la concentración de óxido nítrico en la sangre, lo que a su vez reduce el riesgo de disfunción eréctil..
problema de tiroides
Los problemas de tiroides pueden asociarse con la deficiencia de vitamina D, pero existe una controversia científica sobre la causa y el efecto. En cualquier caso, las disposiciones genéticas, la nutrición y la salud en general también juegan un papel. Las enfermedades autoinmunes juegan con los problemas de la tiroides y con la vitamina D, así como un suministro insuficiente como una condición genética para no poder producirlos..
Infecciones frecuentes
La vitamina D juega un papel crucial en el sistema inmunológico. Fortalece las defensas del cuerpo para combatir los virus y bacterias que causan enfermedades. Interactúa directamente con las células responsables de combatir las infecciones. Si alguien se enferma con frecuencia, especialmente si tiene resfriados o infecciones de gripe, la deficiencia de vitamina D puede ser el desencadenante. Varios metástasis han demostrado que una deficiencia asociada con infecciones como el resfriado, la neumonía bronquitis.
anemia
La anemia ocurre cuando el cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos que transportan oxígeno a diferentes partes del organismo. La causa detrás de esto es probablemente la deficiencia de vitamina D.
Un estudio en el Johns Hopkins Children's Center encontró que las personas con niveles bajos de hemoglobina también tienen niveles bajos de vitamina D. Aunque el papel exacto de la vitamina S y la anemia se está investigando más a fondo, existen pocas dudas sobre la relación entre la anemia y la deficiencia de vitamina D.
esterilidad
La deficiencia de vitamina D está relacionada con la infertilidad, y las parejas que desean tener hijos deben ser examinadas. La investigación muestra que las mujeres con niveles adecuados de vitamina D tienden a quedar embarazadas y producen embriones más sanos. Los niveles bajos en los hombres también significan que el deseo de tener hijos no se cumple.
Dos de los principales parámetros de la calidad del esperma, a saber, el ejercicio y la forma, pueden verse afectados por la vitamina D. Cuando los espermatozoides se mueven lentamente, les resulta más difícil avanzar y fertilizar un óvulo. En un estudio de 300 hombres con altos niveles de vitamina D se observó una mayor proporción de espermatozoides móviles. Por el contrario, en los hombres con niveles bajos de vitamina D, los espermatozoides fueron menos rápidos y más espermatozoides tenían una forma anormal.
cáncer
La vitamina D parece destruir las células cancerosas y prevenir la división celular. Un estudio, que debía evaluar la salud ósea, encontró que las mujeres posmenopáusicas menopáusicas que tomaban calcio y vitamina D tenían un riesgo 60% menor de desarrollar cáncer.
La vitamina D retarda el crecimiento celular, un factor que podría reducir el riesgo de la mayoría de los cánceres hasta en un 50%. En contraste, la deficiencia de esta vitamina sugiere un aumento de 30 a 50% en el riesgo de cáncer de próstata y de mama.
Una nueva investigación sugiere que la vitamina D es importante para el sistema inmunológico del cuerpo, ya que le da a ciertos genes la capacidad de trabajar o no. Esa sería una explicación lógica del hecho de que la vitamina D reduce el riesgo de cáncer.
enfermedad del corazón
Las personas que tienen muy poca o demasiada vitamina en la sangre tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. El ataque cardíaco o la insuficiencia del músculo cardíaco incluso se duplican cuando el nivel de vitamina D cae por debajo de 50 nmo / L. La muerte cardíaca también aumenta a medida que el nivel de vitamina D aumenta por encima de 100 nmol / L.
Un nivel demasiado alto puede dañar el corazón, así como los vasos sanguíneos y los riñones.
Los bajos niveles de vitamina en la dieta están asociados con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca congestiva y enfermedad cardíaca. Por otro lado, los altos niveles de vitamina D pueden causar toxicidad y daños al corazón, a los vasos sanguíneos y a los riñones..
Tratamiento de la deficiencia de vitamina D
La deficiencia se puede compensar con tres métodos: mediante luz solar, luz UV-B artificial y suplementos dietéticos.
El tiempo que tarda una persona en exponerse a la luz solar para producir cantidades significativas de vitamina D depende de una variedad de factores físicos y personales, y el medio ambiente también juega un papel importante. En general, la duración del baño de sol es obtener un nivel suficiente de vitamina D por debajo del límite en el que la piel se quema y se pone roja. Por lo tanto, las estancias cortas al sol ayudan a aumentar el valor de la vitamina D al nivel óptimo.
En las latitudes templadas, como Alemania, es importante salir en la estación fría en las pocas horas en que brilla el sol. En otras palabras, cualquiera que pasee al perro diariamente a la luz del día en diciembre, ande en bicicleta o se quede afuera tendrá menos problemas con su presupuesto de vitamina D, o ninguno. Debe recordarse que en el invierno, a través de la vestimenta de todo el cuerpo, la piel está menos expuesta al sol, que también irradia menos intensidad. Por lo tanto, para "rellenar" la vitamina D, tiene sentido quitarse los mitones intermedios y poner sus manos específicamente al sol y no cubrir la cara con una bufanda.
Las camas solares no pueden reemplazar completamente la luz solar, y debe consultar la cama solar artificial o medir su nivel de vitamina D. El uso excesivo de la luz ultravioleta artificial plantea riesgos para la salud.
Tomar el sol moderadamente ayuda a prevenir una deficiencia. Imagen: Jürgen Fälchle - fotoliaEntre la piel y las tres longitudes de onda UVA, UVB y UVC no hay capa de ozono. Los rayos UVC son peligrosos para la piel y debilitan el sistema inmunológico. Una dosis más alta de UVA y UVB que la que proporciona el sol natural aumenta el riesgo de cáncer de piel.
Cuando se usan con moderación, las lámparas solares pueden normalizar los niveles de vitaminas y, por lo tanto, reducir el riesgo de cáncer, incluido el cáncer de piel..
Sobredosis de vitamina D
Incluso con la vitamina D, hay "demasiado de algo bueno". Los niveles excesivos de vitamina D están asociados con el riesgo de ansiedad, excesiva urgencia urinaria, arritmia cardíaca y cálculos renales. Una sobredosis de vitamina D solo se puede suministrar con suplementos, incluso una exposición intensa al sol no aumenta el nivel.
El sol solo permite que el cuerpo produzca vitamina D. Sin embargo, el organismo detiene su propia producción cuando se alcanza un nivel satisfactorio. Los alimentos ricos en vitamina D como el hígado de bacalao, la anguila ahumada o el salmón hacen que sea prácticamente imposible superar su nivel por encima de los niveles normales.
Cuidado con los medicamentos para la epilepsia
Los remedios para la epilepsia pueden disminuir permanentemente los niveles de vitamina D. Los epilépticos deben controlar regularmente sus niveles de vitamina D, estabilizándolos con luz solar, lámparas solares o suplementos si es demasiado bajo. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)