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Debilidad muscular - causas, síntomas y terapia
contenido
- Impulsos nerviosos perturbados
- El timo
- síntomas
- causas
- La deficiencia de magnesio
- precaución
- diagnóstico
- Terapia para la debilidad muscular.
- Tratamiento de la enfermedad básica.
- fisioterapia
- El síndrome de Lambert-Eaton
- drogas
Impulsos nerviosos perturbados
¿Sufre de debilidad muscular? Entonces la transmisión de las señales del nervio al músculo no funciona como debería.
Normalmente, la acetilcolina (ACh) se libera cuando un impulso nervioso llega al extremo del nervio. La sustancia se adhiere a los receptores de Ach en el músculo. Como resultado, el músculo se contrae. Luego, la ACh se libera de los receptores, la colinesterasa descompone la sustancia transmisora y las terminaciones nerviosas lo absorben. ACh se acumula de nuevo y el proceso se repite.
Con la debilidad muscular, puede tener problemas para levantarse de la cama, subir escaleras o sacar la ropa de la máquina. Foto: nandyphotos - fotolia La miastenia gravis produce anticuerpos que se unen al receptor en el músculo, así como a la sustancia transmisora. Sin embargo, estos anticuerpos no pueden desencadenar la contracción del músculo, sino bloquear los receptores para la ACh..
La ACh se descompone, pero los anticuerpos permanecen. Resultado: La fuerza de los músculos disminuye. Cuando la ACh se reconstruye, los músculos pueden volver a funcionar completamente..
El timo
El timo es un órgano del sistema inmunitario detrás del esternón. La debilidad muscular se asocia a menudo con trastornos del timo. Después de todo, el 15% de los que sufren de debilidad muscular tienen tumores en el timo, llamados timones..
síntomas
Lo típico es una debilidad muscular, que se hace más fuerte en la noche y luego pasa, sin dolor. Una miastenia ocular está muy extendida, en la cual las personas afectadas ven imágenes dobles o cuelgan un párpado..
Más pesado pesa una miastenia generalizada. Aquí, todos los músculos del esqueleto pueden estar involucrados, especialmente los músculos de los brazos y piernas, pero también los músculos que hacen posible hablar y tragar..
Los que la padecen tienen problemas para levantarse de la cama, subir escaleras o lavar la ropa de la máquina..
Si la miastenia afecta la faringe o los músculos respiratorios, causa problemas para masticar, ingerir con frecuencia y murmurar, una voz plana, una tos leve o una respiración apresurada durante el habla. En caso de emergencia, pueden producirse parálisis respiratoria y disfagia grave..
Los síntomas son muy diferentes: algunos se sienten un poco más débiles de lo normal, otros son tan impotentes como si estuvieran paralizados..
Una debilidad muscular general se manifiesta como laxitud permanente o fatiga muy rápida durante el trabajo físico.
Los síntomas específicos se refieren a la causa. Si la miastenia ocurre repentinamente, es probable que haya una infección aguda o un derrame cerebral. La debilidad muscular, que disminuye la velocidad, sugiere otra sospecha: deficiencia de minerales, enfermedades reumáticas o efectos secundarios de los medicamentos. Por otro lado, cuando los síntomas empeoran y se vuelven más fuertes, esto indica que hay trastornos genéticos de los músculos o enfermedades del metabolismo..
Los síntomas de debilidad muscular son: temblores musculares, dolores musculares, parálisis, trastornos de la marcha, visión borrosa, trastornos del habla, deglución y de conciencia..
causas
La debilidad muscular puede tener causas tan inofensivas como las que ponen en peligro la vida. Una debilidad muscular puede tener muchas causas. Entre los desencadenantes inocuos se incluyen una dieta poco saludable y la consiguiente deficiencia de minerales, falta de ejercicio o edad..
Una causa podría ser la deficiencia de vitamina B 12. Además, existen infecciones, enfermedades del sistema nervioso y los músculos o un derrame cerebral, así como enfermedades genéticas y trastornos mentales..
La causa más común es una sobrecarga de los músculos, los músculos doloridos o un músculo desgarrado.
Las enfermedades de los nervios o músculos que causan debilidad muscular son inflamación muscular, desgaste muscular, esclerosis lateral amiotrófica, debilidad muscular grave, nervios dañados en diabéticos y alcohólicos, polio, enfermedad de Lyme, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, hernia discal, derrame cerebral, reumatismo de tejidos blandos, síndrome de Down, meningitis, encefalitis , Tumor cerebral y medular.
También hay enfermedades que no afectan específicamente a los nervios o músculos: enfermedades infecciosas como la gripe, anemia, hipotiroidismo, trombosis, depresión.
La deficiencia de magnesio
El magnesio es necesario para el hogar de electrólisis, y si esto no funciona, los músculos no pueden funcionar. Cuando el cuerpo carece de magnesio, provoca debilidad muscular..
La deficiencia de magnesio puede causar calambres en las pantorrillas. De archivo: Henrie - fotolia Un síntoma importante de la deficiencia de magnesio son los calambres musculares que acompañan la debilidad muscular. Por lo general, ocurren durante la noche, lo que reduce aún más el ya bajo nivel de magnesio. Debido a que el magnesio es necesario para relajar los músculos, se contraen cuando no hay suficiente..
precaución
Si no hay una enfermedad subyacente grave, puede prevenir la debilidad muscular con medios simples: reduzca el consumo de cigarrillos y alcohol y duerma bien. Si ya estás sufriendo de debilidad muscular, el entrenamiento de fuerza ayuda a construir músculo..
Las enfermedades crónicas como la esclerosis múltiple no se pueden controlar mediante la prevención. Sin embargo, una dieta saludable ayuda a limitar la debilidad muscular..
Si la miastenia es demasiado estrés en los músculos, la recuperación ayudará. Tomar descansos regulares.
diagnóstico
Si no puede explicar su debilidad, por ejemplo, como resultado del ejercicio, el trabajo físico intenso o el reposo en cama, entonces definitivamente debe consultar a un médico porque una condición grave puede manifestarse. Si los síntomas comienzan repentinamente, debe ir al hospital de inmediato, ya que podría ser un derrame cerebral..
El médico primero le pregunta sobre el historial médico, lo mira, lo escanea, lo escucha, le da un toque y examina las funciones vitales. Si existe la sospecha de una enfermedad básica, siga las pruebas específicas para detectar esta enfermedad..
El médico pregunta cuándo apareció por primera vez la debilidad muscular y en qué momento aparece, qué músculos se ven afectados, ya sea repentina o gradualmente, si puede recordar un posible desencadenante como síntomas de entrenamiento con exceso de peso..
También le interesa el diagnóstico de si padece enfermedades preexistentes o concomitantes, si se ha sometido a una cirugía o accidente, si su familia tuvo síntomas similares.
¿Tiene reacciones alérgicas a ciertas cosas, toma medicamentos, está expuesto a mucho estrés físico o mental en el trabajo? ¿Se mueve, come lo suficiente, duerme lo suficiente, bebe mucho café, fuma, consume alcohol o drogas? Todo esto es importante para crear una imagen de la enfermedad..
El médico ahora usa su propia fuerza para probar qué tan fuertes son los músculos individuales del paciente, por ejemplo, doblando su brazo en el codo. Si la debilidad muscular depende del estrés, puede ser verificada por el paciente, por ejemplo, papel arrugado repetidamente..
Ejercicios como levantarse de una posición en cuclillas, escribir, pararse o caminar muestran si los músculos esqueléticos están perturbados.
El médico también comprueba las funciones nerviosas, los reflejos, el tacto y el movimiento. Además, en caso de sospechas de enfermedades específicas, se realiza un análisis de sangre, una medición de la velocidad de conducción nerviosa por parte del médico estimula los nervios, una medición de los flujos musculares, que demuestra si los músculos están intactos, por lo que es un problema nervioso. Se pueden agregar muestras de tejido y exámenes de genes, así como tomografía computada.
Terapia para la debilidad muscular.
En el caso de enfermedades básicas, éstas deben ser abordadas. El especialista remueve, por ejemplo, los timomas en cirugía o radioterapia..
Los medicamentos que retardan el sistema inmunológico evitan la formación de anticuerpos. Estos incluyen los corticosteroides con azatioprina. Si la debilidad muscular es "solo" un síntoma, entonces es aconsejable aliviar este síntoma. La piridostigmina y la neostigmina detienen la descomposición de la ACh entre el músculo y el nervio. Plasmaféresis limpia la sangre de anticuerpos..
Tratamiento de la enfermedad básica.
Esto depende de la enfermedad. En la hernia de disco se anuncia la cirugía, en caso de deficiencia mineral, por ejemplo, una preparación de hierro o vitamina. En caso de inflamación muscular se deben utilizar fármacos antiinflamatorios..
Las enfermedades musculares hereditarias por lo general no pueden luchar contra la causa. Aquí, el tratamiento se utiliza para aliviar la propia debilidad muscular..
fisioterapia
La fisioterapia acompaña a todas las terapias de debilidad muscular, independientemente de la causa. Masajes, tratamientos térmicos y baños alternos también mejoran el estado de los músculos..
La fisioterapia ayuda a aliviar los síntomas al debilitar los músculos. Imagen: Picture-Factory-fotolia El síndrome de Lambert-Eaton
El síndrome de Lambert-Eaton es causado por anticuerpos en el extremo del nervio que impiden la liberación de ACh..
No es una enfermedad independiente, sino una concomitante de cáncer, especialmente tumores bronquiales. A menudo se nota la debilidad muscular en las piernas. Como droga, la 3,4-diaminopiridina ha demostrado ser exitosa.
drogas
Aquellos que sufren de debilidad muscular deben verificar si están tomando medicamentos que aumentan su malestar. Estos incluyen aminoglucósidos, bloqueadores beta, deshidratadores y relajantes musculares. (Dr. Utz Anhalt)