Colgante hombro - colgar hombro causas y tratamiento

Una desviación de la articulación del hombro en el plano frontal, por lo tanto, cuando se ve desde la parte frontal, pero también en el plano sagital (vista desde el lado) a menudo se muestra como un hombro colgante. La articulación del hombro afectada se desplaza hacia abajo (caudalmente) y hacia delante (ventral). La cavidad articular del hueso del brazo superior (húmero) no se puede centrar en la superficie articular aproximadamente tres a cuatro veces más pequeña de la escápula por las estructuras circundantes (músculos y ligamentos).

contenido

• Causas de colgar los hombros.
• Colgando del hombro por desequilibrios musculares.
• Consecuencias para la salud
• Diagnóstico y opciones de tratamiento.
• Tratamiento para colgar el hombro por escoliosis.

Causas de colgar los hombros.

Un hombro colgante puede tener diferentes causas: en primer lugar, la desviación postural descrita como resultado de un cambio en la forma de la columna vertebral, como por ejemplo, puede describirse. Observar en la escoliosis ideopática. En este caso, una alteración en el crecimiento óseo conduce a la deformación y, como resultado, a cambios estructurales en los huesos, músculos, tendones y ligamentos. Esto suele ser un cambio de todo el eje de la cintura escapular..

El colgamiento del hombro puede tener varias causas, como por ejemplo, Tiene un trastorno del sistema nervioso. (Imagen: SENTELLO / fotolia.com)

El desplazamiento de la articulación del hombro puede deberse a una alteración del sistema nervioso. En este caso, es posible un cambio patológico tanto en la zona central (por ejemplo, traumatismo craneocerebral) como en el sistema nervioso periférico (por ejemplo, corte o pellizco). Los músculos necesarios para estabilizar a los compañeros de articulación contra la gravedad ya no se pueden controlar arbitrariamente y se produce una parálisis. Ocurre con poca frecuencia como consecuencia de una reaparición recurrente de la articulación del hombro (dislocación habitual).

Colgando del hombro por desequilibrios musculares.

La posición articular alterada puede ser consecuencia de desbalances musculares. El requisito de mantener el centro de gravedad por encima de la superficie de apoyo debido a la acción de la gravedad conduce a la actividad muscular. Así que viene con la larga persistencia en una posición para cambiar en el estado de tensión de los músculos (tono muscular).

Sentarse y trabajar en el escritorio aumenta la demanda, especialmente en los músculos del pecho, los hombros y el cuello. Si esto se reclama regularmente, tiende a acortarse. Los músculos de la espalda se "estiran en exceso" cuando se cansan y ya no pueden levantar adecuadamente el peso del pecho contra la gravedad.

El hombro colgante puede deberse a un aumento de la reducción muscular, por ejemplo Trabajando permanentemente en el escritorio. (Imagen: Edler von Rabenstein / fotolia.com)

La ingestión frecuente de posiciones no fisiológicas conduce a cambios en el apalancamiento y el equilibrio de fuerzas en el cuerpo humano, lo que resulta en un desplazamiento de los músculos, tendones e incluso más tarde del cartílago y el hueso. Por lo tanto, una postura aprendida o un patrón de movimiento puede llevar a que la posición de los compañeros de articulación se modifiquen entre sí y las articulaciones no se carguen en la dirección del eje..

Debido a la redistribución de fuerzas y apalancamiento, no es posible que la musculatura en el área del hombro estabilice suficientemente la articulación del hombro que consta de cinco articulaciones pequeñas. Hay diferentes grupos musculares para distinguir, que tienen una influencia especial en la estabilidad de la articulación del hombro:

El manguito rotador:
Musculus supraspinatus
Musculus infraspienatus
Musculus teres minor
Musculo subescapular

La musculatura longitudinal:
Bíceps braquial
Musculus triceps braquial
Músculo coracobraquial

Músculos que fijan la escápula al tronco.:
Musculus serratus anterior
Musculo subclavia
Escápulas elevadoras de músculo
Músculo romboide menor y mayor

Consecuencias para la salud

Las consecuencias de esta desviación de actitud pueden ser muy diferentes, dependiendo del tiempo de ocurrencia y la severidad de la mala posición. Todas las estructuras circundantes pueden verse afectadas por el cambio de carga en la junta. Los trastornos de la articulación del hombro a menudo se asocian con dolor severo del omóplato y / o dolor al levantar el brazo y restringen severamente el rango de movimiento de la extremidad superior.

Bursa:
Las bolsas son responsables de desviar los tendones en la articulación, con el objetivo de reducir la fricción y crear un apalancamiento favorable. Una posible consecuencia de la mala posición de las parejas de la articulación del hombro puede provocar la irritación de la bursa y, por lo tanto, un dolor intenso, el agrietamiento del hombro y la perforación del hombro.

La mala posición puede provocar una irritación dolorosa de la bolsa. (Imagen: Picture-Factory / fotolia.com)

bandas:
Los ligamentos limitan la movilidad de una articulación y forman su cápsula. La cápsula articular del hombro colgante se estira a largo plazo y, por lo tanto, pierde estabilidad..

desear:
Los tendones tienen la tarea de mover y asegurar la articulación. Al cambiar la compresión y la tensión en la articulación, los tendones pueden almacenar cal e irritar las estructuras circundantes o perder su diámetro y rasgarse..

músculos:
Una carga articular no apropiada para el eje conduce a cambios en el tono de los músculos circundantes y causa un equilibrio desequilibrado de poder, lo que puede conducir a tensión, myogeloses y trastornos circulatorios..

Además de mover a ambos compañeros, los músculos cortos y largos de la articulación son en gran parte responsables de su estabilidad. Por lo tanto, un hombro colgante o la carga desigual en los músculos también puede traer un deterioro significativo de la estabilidad de la articulación del hombro con ella..

Cartílago y huesos:
El estado nutricional del cartílago articular y el hueso subyacente depende de la relación fisiológica entre la carga y la descarga. Si las fuerzas ya no pueden distribuirse uniformemente en las superficies articulares, el cartílago y, posteriormente, incluso el hueso se dañan a largo plazo (artritis).

Con el fin de evitar daños consecuentes, el hombro colgante debe, por ejemplo, Ser examinado y tratado por un osteópata. (Imagen: glisic_albina / fotolia.com)

Diagnóstico y opciones de tratamiento.

En el hombro colgante hay una mala posición, que inicialmente a menudo causa poco o ningún dolor. Sin embargo, la persona afectada debe ser un médico tal. Consulte a un cirujano ortopédico, fisioterapeuta u osteópata, ya que los problemas de salud permanentes pueden resultar de una carga permanente..

El hombro colgante puede tratarse, por ejemplo, con medidas físicas junto con la terapia de entrenamiento, por lo que el estiramiento dirigido y el fortalecimiento de los grupos musculares individuales está en primer plano. Entre otras cosas, el siguiente ejercicio puede ayudar a corregir la oblicuidad de los hombros:

Ejercicio contra el hombro colgando. Acuéstese sobre su estómago Extiende tus brazos al costado de los hombros. Las palmas se muestran abajo. Levanta los brazos diez veces sin soltarlos. Repite el ejercicio tres veces.

En el campo de las terapias físicas, son adecuadas las técnicas de reducción del sonido, como masajes, tratamientos térmicos y baños de ejercicios. Además, es importante que la persona afectada desarrolle una buena sensación corporal durante el curso del tratamiento, que aprenda a adoptar una postura erguida de manera independiente y la transfiera a su vida diaria..

Tratamiento para colgar el hombro por escoliosis.

Si la escoliosis es la causa del hombro colgante, la terapia dependerá de la edad, la gravedad y la causa de la curvatura de la columna vertebral del paciente. Los adultos diagnosticados con una forma leve de escoliosis generalmente no reciben ningún tratamiento especial, ya que en el caso de un ácido vertebral en toda regla, el cambio de forma generalmente es inalterable y generalmente no aumenta en la vida posterior..

En los niños, la escoliosis a menudo se puede corregir con la ayuda de un corsé. (Imagen: Dan Race / fotolia.com)

Los niños y adolescentes, por otro lado, tienen una posición de inicio diferente, porque aquí la columna vertebral sigue creciendo. A menudo, la deformación se produce especialmente en períodos de alto crecimiento, en los que los cuerpos vertebrales crecen más lentamente en una dirección que en la otra. Si la escoliosis se detecta temprano en la infancia y aún no se pronuncia, se puede prevenir mediante fisioterapia de una curvatura adicional. Si la flexión lateral de la columna ya está avanzada, usar un corsé es una forma efectiva de terapia para enderezar la columna y evitar molestias en la edad adulta..

Si hay una curvatura muy severa con un ángulo de escoliosis mayor a 50 °, se puede considerar la cirugía. Lo mismo se aplica si en el caso de niños o adolescentes se espera una rápida intensificación de la curvatura debido a las inminentes fases de crecimiento..

Antes del procedimiento es a menudo una preparación especial para aflojar y estirar los ligamentos y los músculos. El uso de fisioterapia o un tratamiento especial de estiramiento tiene como objetivo facilitar la intervención posterior y lograr los mejores resultados posibles en la corrección de la escoliosis. (El fisioterapeuta Philipp Schulz, nr, última actualización el 30.3.2017)