Dolor en el pulgar causa, enfermedades y tratamiento.

Dolor en el pulgar

El dolor del pulgar puede ser un deterioro significativo en la vida cotidiana, ya que el pulgar asume una función especial al agarrar. Su posición especial también se refleja en la movilidad particular del pulgar y en el área ampliada del cerebro, que es responsable de la coordinación y la sensibilidad del pulgar..

contenido

• Dolor en el pulgar
• definición
• Dolor en el pulgar: síntomas
• Enfermedades como la causa de un pulgar dolorido
• Esguinces, fracturas y ligamentos desgarrados.
• Dolor en el pulgar debido a enfermedad articular.
• Dolor en el pulgar debido a tendinitis
• Mordeduras y otras causas de dolor en el pulgar
• diagnóstico
• Tratamiento del dolor en el pulgar.
• Naturopatía con dolor en el pulgar

definición

El dolor del pulgar generalmente describe todas las quejas dolorosas en el área entre la articulación de la silla del pulgar y la punta del pulgar. Sin embargo, este artículo se enfoca en el dolor en el pulgar que resulta de una lesión y enfermedad de los huesos, tendones, músculos, ligamentos o articulaciones. Las lesiones superficiales, como quemaduras o cortes, no se incluyen aquí.

Por ejemplo, el dolor en el pulgar puede percibirse como un dolor punteado en el área de la articulación de la silla del pulgar o como un tirón agudo en todo el dedo. (Imagen: Adiano / fotolia.com)

Dolor en el pulgar: síntomas

Por ejemplo, el dolor en el pulgar puede manifestarse como dolor puntual en la articulación, hinchazón dolorosa con dolor por presión marcada o dolor por tirón, que incluso puede extenderse hasta el antebrazo. Además, a menudo, la movilidad del pulgar es limitada y los afectados tienen problemas para acceder. Por ejemplo, las botellas y los vasos son difíciles de sostener, e incluso un tapón de rosca causa considerables dificultades.

Dependiendo de las causas de los síntomas, por ejemplo, el aumento del sueño en las manos, el dolor en el antebrazo, la tensión del cuello o el dolor de espalda pueden ocurrir como síntomas concomitantes.

Enfermedades como la causa de un pulgar dolorido

Las posibles causas de dolor en el dedo pulgar van desde fracturas y ligamentos desgarrados en la inflamación aguda y trastornos nerviosos hasta enfermedades crónicas de articulaciones y huesos. De acuerdo con los diferentes factores desencadenantes de las quejas, los síntomas también pueden diferir significativamente.

Esguinces, fracturas y ligamentos desgarrados.

Los accidentes u otras fuerzas aumentadas pueden aplastar o romper los huesos de los dedos y los dedos, resultando en una hinchazón dolorosa y movilidad limitada. Las fracturas que causan dolor en el pulgar son fracturas en el área inmediata del pulgar, por ejemplo, las denominadas fracturas de Bennett. Esta fractura en la base del primer hueso metacarpiano generalmente causa un dolor al tirar de la articulación del pulgar..

En una fractura de escafoides, el acceso también suele asociarse con un dolor considerable y la movilidad del pulgar significativamente limitada. La mayoría de los pacientes tienen dificultades para unir los dedos índices y pulgares. Ante el dolor, algunos incluso logran este simple movimiento..

Como resultado de una fractura de escafoides, por lo general se produce dolor intenso y movilidad limitada del pulgar. (Imagen: bilderzwerg / fotolia.com)

Una ruptura del ligamento lateral en el pulgar (pulgar de esquí) puede causar hinchazón y dolor masivo en el área del pulgar. La mayor parte de este desgarro de ligamento se produce en una caída en la mano. El pulgar se extiende demasiado por la carga y la banda lateral se desplaza. Ocasionalmente, la ruptura se acompaña de la fragmentación de un pequeño fragmento de hueso..

Dolor en el pulgar debido a enfermedad articular.

Varias enfermedades pueden causar dolor en las articulaciones en el área del pulgar. Aquí es el primero en llamar a la artritis. Si el desgaste de la articulación afecta la articulación del pulgar, esto se llama Rhizarthrose. Las personas afectadas sienten un dolor en el pulgar profundamente sentado en el área de la articulación durante ciertos movimientos.

Un dolor similar causa una inflamación aguda de las articulaciones, como la artritis reactiva o la poliartritis crónica. Como regla general, la artritis reactiva se basa en una enfermedad infecciosa bacteriana ya superada del tracto intestinal o urinario. La artritis reactiva, también conocida como enfermedad de Reiter o enfermedad de Reiter, sigue después de la infección real.

Acompañando al dolor en el pulgar, en tales casos se pueden observar otras quejas como conjuntivitis y / o uretritis. Las articulaciones afectadas aparecen, al igual que con otras formas de artritis, enrojecidas, calentadas e hinchadas..

La poliartritis crónica (incluida la artritis reumatoide) es una de las enfermedades inflamatorias de las articulaciones más comunes. En el curso de la enfermedad, la artritis crónica conduce a la destrucción irreversible de la articulación. Las articulaciones básicas de los dedos y los huesos del carpo aparecen claramente desplazadas y las articulaciones duelen masivamente.

En general, la artritis también puede ser provocada por bacterias y hongos que ingresan a la articulación a través de heridas abiertas o el torrente sanguíneo. En el peor de los casos, como resultado de una inflamación bacteriana o micogénica de la articulación, se pone en riesgo la intoxicación de la sangre, por lo que aquí se requieren medidas terapéuticas urgentes..

La gota es en realidad una enfermedad metabólica y no una enfermedad articular inmediata. Sin embargo, a medida que los cristales de ácido úrico se acumulan en las articulaciones en el curso de la gota, estos últimos tienen un deterioro significativo en su función y causan dolor durante el ejercicio. El daño restante en el organismo como resultado de la gota generalmente es relativamente indoloro, por lo que el dolor articular se considera el síntoma principal de la enfermedad..

La gota puede aparecer como un ataque agudo o asumir un curso crónico. De repente, sin causa aparente de dolor en las articulaciones, acompañado de enrojecimiento e hinchazón de las articulaciones, es una posible indicación de un ataque agudo de gota. La fiebre puede aparecer como un síntoma concomitante..

Una tendinitis del pulgar generalmente es causada por una sobrecarga de las manos y movimientos monótonos constantemente recurrentes. (Imagen: structuresxx / fotolia.com)

Dolor en el pulgar debido a tendinitis

Formas especiales de tendinitis también pueden desencadenar la incomodidad. La llamada enfermedad de Quervain (Tendovaginitis de Quervain) describe una irritación de los tendones de los músculos de los pulgares (músculo abductor del pulgar largo y músculo extensor del músculo del pulgar). En la mayoría de los casos, una sobrecarga debida al ejercicio frecuente causa dolor en el pulgar.

La enfermedad relacionada con la planta Tendovaginitis stenosans, en la cual los músculos flexores o los tendones del pulgar están afectados por su función, en casos raros también puede asociarse con dolor en el pulgar..

Mordeduras y otras causas de dolor en el pulgar

Si se forma una sobre-pierna cerca del pulgar, puede presionar los ligamentos, músculos y nervios circundantes, causando dolor en el pulgar..

En casos raros, el síndrome de lesión por esfuerzo repetitivo (el llamado brazo del ratón) provoca un hormigueo doloroso en el área del pulgar. La constante repetición de ciertos movimientos conduce a quejas que pueden ir desde los dedos hasta el hombro, el cuello y la espalda. Si los nervios de suministro de los músculos del pulgar quedan atrapados, por ejemplo en el transcurso de un síndrome del túnel carpiano, esto también puede causar trastornos sensoriales en la zona del pulgar, que a veces se perciben dolorosamente..

Otra posible causa es la necrosis ósea aséptica Morbus Preiser, en la cual el hueso navicular se destruye lentamente. En casos raros, el dolor en el pulgar se debe a un encondroma (tumor benigno del tejido del cartílago).

diagnóstico

Sobre la base de la descripción de los síntomas, por lo general ya se pueden extraer conclusiones sobre las posibles causas de los síntomas de un pulgar. Se sospecha de esguinces, fracturas y ligamentos desgarrados debido a la gran hinchazón significativa en el área del pulgar y la mano, pero es necesario controlar los hallazgos mediante técnicas de imagen (ultrasonido o rayos X) para reducir el diagnóstico..

Los métodos de prueba de imagen también se utilizan para examinar la sospecha de enfermedad articular, con imágenes de resonancia magnética y tomografía computada que también juega un papel importante aquí. La enfermedad de Peiser y posiblemente ganglionis o encódromos existentes también se visualizan utilizando técnicas de diagnóstico por imagen. En caso de duda, una tendinitis se puede determinar claramente con la ayuda de una ecografía (ultrasonido).

Un examen de laboratorio de muestras de sangre puede proporcionar más información importante para el diagnóstico. Por ejemplo, un análisis de sangre para la gota se puede usar para detectar un nivel elevado de ácido úrico en la sangre, y en el caso de la artritis, se pueden detectar niveles marcadamente elevados de inflamación en la sangre.

El dolor del pulgar puede tratarse con éxito en la mayoría de los casos con la ayuda de fisioterapia. (Imagen: apops / fotolia.com)

Tratamiento del dolor en el pulgar.

Si el dolor en los dedos se debe a un esguince, una fractura o un ligamento desgarrado, se requiere restricción con la ayuda de un yeso u ortesis o férula. Los huesos rotos pueden necesitar ser ajustados de antemano para que puedan crecer juntos nuevamente de manera adecuada. Si la lesión aguda ha cicatrizado, se recomienda la fisioterapia para una rehabilitación completa. Sin embargo, en el caso de una ruptura, es posible que los ligamentos no vuelvan a crecer adecuadamente, por lo que, en caso de duda, se requiere cirugía para reparar una ruptura del ligamento lateral en el pulgar.

Similar a una tendinitis en una rizartrosis suele ser inicialmente una inmovilización, para permitir una desintegración de los procesos inflamatorios. Las compresas de enfriamiento, así como los fármacos analgésicos y antiinflamatorios también deben contribuir al alivio. Si la rizartrosis no disminuye en el curso del tratamiento convencional, existe la posibilidad de cirugía, por ejemplo, la articulación puede ser dirigida o reemplazada por la implantación de una prótesis articular..

La artritis que resulta de una infección bacteriana también requiere cirugía para extirpar el tejido afectado para prevenir el envenenamiento de la sangre. El tratamiento de la poliartritis crónica se suele administrar con analgésicos, medicamentos antiinflamatorios y medicamentos antiinflamatorios. Si el daño a las juntas avanza demasiado lejos, aquí también es posible realizar una operación de corrección o reemplazo de la junta..

Un ataque agudo de gota generalmente se trata con medicamentos antiinflamatorios como el cortisol o los AINE. Con el fin de evitar un empeoramiento de los síntomas y el desarrollo de una gota crónica, muchos terapeutas recomiendan una conversión concomitante de la dieta a una dieta purinarme. Además, se pueden usar medicamentos para inhibir la producción de ácido úrico.

Naturopatía con dolor en el pulgar

Como un tratamiento alternativo para el dolor del pulgar, la terapia manual se ocupa principalmente de la osteopatía y el rolfing. Estos procedimientos no solo miran el pulgar y el tejido circundante, sino que, de acuerdo con su enfoque holístico, también abordan otras dolencias que pueden estar relacionadas con el dolor. Estos incluyen, por ejemplo, tensión en el cuello, dolor de espalda o problemas en los hombros. Los masajes y la acupuntura pueden aliviar el dolor del pulgar, especialmente con las molestias subyacentes de los músculos y los ligamentos..

El tratamiento de acupuntura puede ayudar a aliviar el dolor en el pulgar. (Imagen: Alfred Wekelo / fotolia.com)

En las enfermedades articulares, como la osteoartritis o la artritis, se dispone de diferentes enfoques de tratamiento naturopático, que incluyen no solo las terapias manuales sino también los tratamientos de hierbas medicinales basados ​​en extractos o tinturas de la madre de la garra del diablo, ortigas y sauces. Además, debe remediarse una posible hiperacidez del cuerpo o compensar el equilibrio ácido-base..

El ayuno terapéutico es un método extremadamente eficaz para aliviar los síntomas de la artritis reumatoide. Las sales de Schüssler y los remedios homeopáticos pueden utilizarse como suplementos para reducir los procesos inflamatorios en el cuerpo. (fp, nr, última actualización el 24.5.2017)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)