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Tratamiento de piernas gordas.
Tratamiento de la enfermedad venosa.
En el caso de la enfermedad venosa, elevar las piernas generalmente promete reducir la presión excesiva en los vasos, lo que puede reducir significativamente el riesgo de más problemas de salud. Sin embargo, en una trombosis, elevar las piernas tiene un efecto opuesto y los síntomas tienden a aumentar. Además, el ejercicio y la fisioterapia para promover la circulación sanguínea y el fortalecimiento general del sistema cardiovascular se consideran medidas de apoyo en el contexto del tratamiento de los trastornos venosos. Además, la reducción del exceso de peso posiblemente existente es generalmente parte de la terapia. Además, las tinturas, cremas y pomadas, por ejemplo, en base de castaño de indias, que se dice que tienen un efecto vasodilatador y antiinflamatorio, se pueden usar en enfermedades venosas menos graves. Sin embargo, generalmente se necesitan medidas adicionales para remediar la enfermedad venosa como causa de inflamación de las piernas a largo plazo..
En el tratamiento de enfermedades venosas, las denominadas medias de compresión se usan con más frecuencia, lo que aumenta la presión externa, favoreciendo así el drenaje de sangre y evitando la formación de hinchazón de las piernas. En principio, las medias de compresión están disponibles en una variedad de diseños para el tratamiento de las venas varicosas, la trombosis de las venas de la pantorrilla o la pierna, el linfedema y el llamado síndrome postrombótico (daño a las venas profundas después de una trombosis). Los diuréticos a veces forman parte de la terapia, pero se debe prestar especial atención al balance de líquidos de los pacientes. Los diuréticos solo deben usarse después de una consulta médica..
Terapia para las venas varicosas
Si las venas varicosas son la causa de la inflamación de la pierna, un procedimiento quirúrgico se realiza con relativa frecuencia, pero dependiendo de la gravedad, puede realizarse de diferentes maneras. Así, por ejemplo, la escleroterapia superficial por venas varicosas por láser u otros métodos es concebible. Para venas varicosas más severas, sin embargo, se utilizan intervenciones, como la llamada crossectomía. La unión de la vena superficial más grande de la pierna se corta hacia la vena principal de la pierna. A esto le sigue con frecuencia la llamada extracción de venas en la que se cortan y extirpan las secciones de las venas afectadas por las venas varicosas. Después de la extracción de la vena, los afectados suelen recibir una media de compresión, que deben usar durante varias semanas. Además, los anticoagulantes, como los que se usan para tratar la flebitis, a menudo se recetan durante unos días para minimizar el riesgo de trombosis..
La asistencia médica de la trombosis venosa
Si se establece un diagnóstico de trombosis venosa, el tratamiento con el inhibidor de la coagulación heparina generalmente se realiza directamente para evitar que los coágulos de sangre se agranden y para minimizar el riesgo de embolia pulmonar. Tan pronto como no se depositen más plaquetas sobre el coágulo, puede comenzar la propia descomposición del cuerpo, la llamada fibrinólisis, del trombo. Sin embargo, la enzima plasmina se hace cargo de la descomposición de los coágulos sanguíneos existentes, liberando sustancias que aumentan la coagulación sanguínea y, por lo tanto, conllevan el riesgo de trombosis renovada. Por lo tanto, incluso después de eliminar la oclusión venosa, los pacientes continúan recibiendo medicamentos anticoagulantes (llamados derivados de cumarina), la mayoría de ellos solo por unos pocos meses, pero algunos de ellos durante toda su vida. Esto requiere controles médicos continuos. Debido a que la coagulación de la sangre de los pacientes a menudo es tan reducida que incluso lesiones menores pueden provocar una pérdida significativa de sangre. También hay un mayor riesgo de sangrado interno. Por lo general, los calcetines y vendajes de compresión también se utilizan en el curso del tratamiento de la trombosis de la vena de la pierna. Además, bajo ciertas circunstancias, se puede llevar a cabo una eliminación operativa del trombo..
Tratamiento de trastornos linfáticos.
Es un drenaje linfático deteriorado. La causa de las piernas hinchadas, especialmente los masajes especiales, las compresiones y los ejercicios, contribuye a la reducción de la inflamación. Si estas medidas físicas se inician en una etapa temprana, el drenaje linfático puede finalmente volver a estabilizarse completamente a largo plazo. Sin embargo, si ya se ha informado un daño más extenso a los vasos linfáticos, el tratamiento solo puede ayudar a aliviar los síntomas y debe repetirse de forma regular. Para promover la eliminación del líquido corporal, el llamado drenaje linfático es un método de tratamiento comúnmente utilizado. En esta forma de terapia descongestiva, el drenaje linfático es estimulado por un suave masaje. Incluso las medias de compresión y los vendajes son adecuados para la terapia en el caso de linfedema. Además, la fisioterapia puede contribuir a mejorar el drenaje linfático. Si una infección bacteriana como la erisipela es la causa de trastornos linfáticos, generalmente se usan antibióticos intravenosos en dosis altas.
Sin embargo, el linfedema resultante generalmente no se puede tratar con medicamentos, pero requiere las terapias físicas mencionadas anteriormente. Al mismo tiempo, si ocurre inflamación o reacciones alérgicas en la piel, algunos médicos recetan cortisona o antihistamínicos concomitantes. Las cirugías también ofrecen una forma de combatir el linfedema. Sin embargo, los médicos solo recurren a medidas quirúrgicas como el trasplante de vasos linfáticos (remoción de vasos linfáticos sanos del paciente en otro lugar y reimplantación para reemplazar los linfáticos dañados) o el establecimiento de una conexión vascular entre vasos linfáticos y vénulas solo en caso de falla de los abordajes terapéuticos o tumores mencionados anteriormente. Como regla general, no se requieren tales intervenciones serias, ya que generalmente sobre la base de los métodos de tratamiento físico, una terapia exitosa de trastornos linfáticos ya tiene éxito.
Enfoques de tratamiento para la insuficiencia cardíaca.
Incluso con la insuficiencia cardíaca crónica, la reducción del sobrepeso existente, la dieta saludable y la actividad física juegan un papel esencial para contrarrestar el empeoramiento de la enfermedad. Además, existen medicamentos que apoyan al corazón en su función y / o regulan la presión arterial. Además, dependiendo de los síntomas de la insuficiencia cardíaca crónica, a veces los diuréticos también se usan para drenar el líquido del tracto urinario. También existe la posibilidad de reducir los niveles de colesterol en la sangre con medicamentos, como las estatinas, para prevenir un mayor deterioro de la función cardíaca. Si el flujo sanguíneo se ralentiza tanto que existe riesgo de trombosis, también se pueden usar medicamentos anticoagulantes en casos de insuficiencia cardíaca crónica. En general, existe una variedad de medicamentos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica, pero estos deben usarse, no menos importante, debido a la amenaza de efectos secundarios con cuidado..
En formas particularmente severas de insuficiencia cardíaca, puede requerirse una operación en la cual las arterias coronarias constrictas se dilatan por un llamado catéter con balón. Posteriormente, la implantación de un stent (soporte vascular) puede prevenir la reoclusión de los vasos. La llamada cirugía de bypass también se puede considerar para la insuficiencia cardíaca crónica. Los vasos coronarios dañados se derivan mediante una vena o arteria insertada o prótesis vasculares apropiadas para asegurar el suministro de sangre al músculo cardíaco. Otros procedimientos quirúrgicos que pueden considerarse para la insuficiencia cardíaca crónica incluyen la cirugía para corregir defectos de la válvula cardíaca (generalmente cirugía de válvula cardíaca mínimamente invasiva), implantes de marcapasos y el uso de desfibriladores. En el daño cardíaco severo, el trasplante de corazón puede ser la última opción. Dado que la insuficiencia cardíaca generalmente se desarrolla a lo largo de los años y, a menudo, con contramedidas relativamente simples (nutrición saludable, ejercicio, abstinencia de alcohol y tabaco) se puede evitar un empeoramiento de la afección, en este caso es particularmente importante un diagnóstico temprano..
Terapia para la enfermedad renal
El primer objetivo en la enfermedad renal es evitar un mayor daño al órgano. Esto también es una reducción de la presión arterial, un ajuste correcto del azúcar en la sangre y la renuncia general a las sustancias dañinas para los riñones (como los medicamentos). Los pacientes también deben tener cuidado de tomar suficientes líquidos y reducir su ingesta dietética de proteínas. De lo contrario, las medidas terapéuticas deben estar orientadas a las causas de las quejas renales. Así, por ejemplo, en una inflamación bacteriana aguda se utilizan antibióticos apropiados. Sin embargo, si una enfermedad autoinmune es la causa de la insuficiencia renal, se usan medicamentos para suprimir la respuesta inmunitaria. Si no es posible lograr alivio con la ayuda del medicamento, los afectados a menudo solo tienen diálisis (purificación de la sangre). En caso de daño permanente a los riñones, los pacientes necesitarán una diálisis de por vida o se realizará un trasplante de riñón utilizando un órgano de un donante sano..
Tratamiento de la enfermedad hepática.
En el caso de las enfermedades hepáticas, es absolutamente necesaria una renuncia fundamental a todas las sustancias que dañan las células, especialmente el alcohol. Además, una posible deficiencia de vitaminas debe compensarse tomando las preparaciones adecuadas y posiblemente limitando la ingesta de proteínas. En principio, las medidas médicas necesarias deben basarse en las causas de la enfermedad hepática. Por ejemplo, se recomienda la terapia de abstinencia para la adicción al alcohol, mientras que para la hepatitis se recomienda un medicamento contra el virus. Sin embargo, si la función del órgano no se puede restaurar, solo queda el trasplante como último recurso. Para los síntomas concomitantes de las enfermedades hepáticas, como los llamados ascitis, se proporcionan métodos de tratamiento separados..
Terapia para trastornos de la tiroides
Si las piernas gordas son causadas por una enfermedad de la tiroides, generalmente está indicado un tratamiento farmacológico de los síntomas. En el hipotiroidismo, las hormonas tiroideas que faltan son reemplazadas por medicamentos como la levotiroxina para prevenir más problemas de salud. Si la glándula tiroides está dañada permanentemente y si las hormonas suficientes no pueden estar disponibles permanentemente, los pacientes dependen de los medicamentos correspondientes durante toda su vida. Si se sospecha que la inflamación aguda del órgano es la causa de la hipofunción, también se tratará con medicamentos. La dosis en la que se deben tomar las hormonas tiroideas varía individualmente según el cuadro clínico y, por lo tanto, el médico debe determinarlas individualmente para cada paciente. La atención médica se necesita con urgencia, ya que en el caso del hipotiroidismo hay riesgos a largo plazo de graves, en el peor de los casos fatales, trastornos de salud.
En el caso del hipertiroidismo, la atención médica implica principalmente el uso de los llamados medicamentos antitiroideos, con la ayuda de los cuales se debe eliminar la hiperfunción. A menudo, los medicamentos son suficientes para vencer la enfermedad a largo plazo, pero también pueden estar presentes el uso de medicamentos requerido durante toda la vida. Bajo ciertas circunstancias, la persona afectada puede ser amenazada con una operación para extirpar el llamado bocio (también llamado bocio, agrandamiento visible de la glándula tiroides) o la eliminación de nudos en el tejido. La terapia con yodo radiactivo también se puede utilizar en el caso de hipertiroidismo, por lo que este método hace uso del hecho de que el yodo, incluido el yodo radiactivo, se almacena exclusivamente en la glándula tiroides. Por lo tanto, se puede lograr una dosis de radiación muy alta en el tejido tiroideo, sin cargar el resto del organismo de manera desproporcionada. La exposición a la radiación desencadena la muerte celular programada y, idealmente, la función tiroidea vuelve a la normalidad. Sin embargo, el tratamiento no siempre muestra el éxito deseado..
Naturopatía con piernas gruesas
En el tratamiento naturopático de la hinchazón de las piernas, las medidas son principalmente para estimular la salida de fluidos corporales de las piernas y para eliminar las barreras de escorrentía utilizadas. Sin embargo, si las piernas hinchadas se basan en una enfermedad estructural, este método de tratamiento apenas puede mejorar. Al elevar las piernas, Kneipp cura con articulaciones frías en las piernas, ejercicios de gimnasia para fortalecer el bombeo muscular (soporte de la circulación sanguínea a través de los movimientos de los músculos), técnicas especiales de respiración y métodos de tratamiento mecánico como la osteopatía o el llamado Rolfing son a menudo parte de un tratamiento naturopático de las piernas gordas. , También los ingredientes activos del campo de la medicina herbal, como los ingredientes del castaño de indias o el trébol de piedra, pueden usarse aquí para fortalecer los vasos y para apoyar el drenaje linfático. Los masajes para promover la circulación sanguínea y el drenaje linfático también son a menudo parte del tratamiento naturopático..
Además, los métodos de derivación se utilizan en naturopatía en el tratamiento de las piernas hinchadas ocasionalmente. La gama de remedios homeopáticos para el tratamiento de las piernas gordas es bastante pequeña, pero aquí también hay posibilidades. Así, por ejemplo, se dice que el ingrediente homeopático activo de la flor de piedra (Flor de piedra) tiene un efecto positivo sobre la estasis venosa. Incluso los remedios caseros comprobados para el agua en las piernas han demostrado ser efectivos. Con todo, los terapeutas experimentados tienen acceso a numerosos métodos de tratamiento naturopático que pueden usarse para combatir la inflamación de las piernas. Sin embargo, en caso de emergencia, las medidas médicas adicionales son esenciales para evitar efectos adversos potencialmente mortales en los pacientes. (Fp)