Terapia de pesadilla - Técnicas efectivas, ejercicios y ayuda en pesadillas

Terapia de pesadillas - Ejemplos de uso y antecedentes

Las pesadillas son un problema de psicoterapia igualmente importante y subestimado. Pero hoy existen enfoques bien fundados que no "tratan" estos sueños simplemente como un efecto secundario de un trauma o trastornos mentales..

contenido

• Terapia de pesadillas - Ejemplos de uso y antecedentes
• traumatización
• Las terapias conductuales.
• Terapia de confrontación contra las pesadillas.
• Terapia de ensayo de imágenes
• Hacer preguntas
• ¿Cuándo es útil una terapia de pesadilla??
• Compensación o corrección?
• El guion del sueño
• Altpraum y miedo
• Creatividad y pesadillas.
• terapia gestalt
• Juego de roles y silla caliente
• relajación
• higiene del sueño
• exposición
• Selbsexposition

traumatización

Un papel especial en la terapia de traumatización siempre ha sido el trabajo en las pesadillas, que representan un síntoma principal del trastorno de estrés postraumático. Los afectados no solo luchan para distinguir la realidad onírica y la realidad externa, sus pesadillas también ocurren con frecuencia y las sensaciones asociadas afectan de manera intensiva el estado de vigilia..

Las pesadillas a menudo ocurren en personas que tuvieron una experiencia traumática. (Imagen: lassedesignen / fotolia.com)

En las personas sin este trastorno, hay diferentes teorías sobre los viajes infernales nocturnos. Hay indicios de que situaciones estresantes con las que no lidiamos lo suficiente durante el día están impulsando nuestros sueños.

Otra teoría supone que las pesadillas continúan con lo que tratamos durante el día. Son prometedores los resultados de las últimas investigaciones sobre el cerebro. Así, el cerebro trabaja activamente durante el sueño para resolver problemas. Las pesadillas no son, por lo tanto, un problema superfluo, sino un trabajo mental doloroso pero necesario sobre problemas reales y conflictos reales. El viaje de terror tiene incluso una función terapéutica para ayudarnos a lidiar con la ansiedad o para diseñar soluciones a situaciones existenciales..

Sin embargo, esto se contradice con el hecho de que una pesadilla se define por el hecho de que el evento nos asusta tanto que nos despertamos y no nos lleva a resolver un problema en el sueño. Además, las pesadillas permanentes no conducen a una mejor manera de lidiar con la vida cotidiana, por el contrario. Los afectados temen quedarse dormidos, no se regeneran durante el sueño y sufren de cansancio durante el día..

Las terapias conductuales.

Las terapias conductuales están orientadas a la práctica. Suponen que los problemas de la vida a raíz de los trastornos mentales no se pueden resolver analizándolos una y otra vez, sino por el hecho de que los afectados cambian su comportamiento en situaciones de estrés..

Es por eso que los terapeutas del comportamiento no pasan por cada sueño en detalle para descifrar "mensajes ocultos". Por otro lado, es importante para ellos si ciertas situaciones ocurren una y otra vez en las pesadillas y qué situaciones se corresponden con las del mundo cotidiano..

Entonces se trata de que el paciente cambie su comportamiento exactamente en esas situaciones y que la situación pierda su picadura. ¿Hay un conflicto real en el sueño? Si no, la terapia conductual consiste en controlar las pesadillas y permitir que los afectados tengan una mejor calidad de vida..

Terapia de confrontación contra las pesadillas.

El éxito muestra la terapia de confrontación, que se solapa con la escritura terapéutica, la pintura terapéutica y otros métodos de auto-reconocimiento. Los pacientes escriben su pesadilla y se la leen en voz alta al terapeuta varias veces seguidas. Deben admitir y hablar absolutamente sobre los sentimientos negativos que ocurren..

A menudo ayuda anotar el contenido de la pesadilla. (Imagen: jcomp / fotolia.com)

Hablan de estos sentimientos negativos hasta que eventualmente se vuelven menos y, en el mejor de los casos, desaparecen. El Dr. Renate Daniel de C.G. El Instituto Jung de Zúrich aconseja: "Sin duda, es útil discutir la pesadilla con alguien y entenderla". Según el experto, los conflictos deben considerarse y buscar una solución, porque según su experiencia, las dificultades no desaparecerán de todos. Es recomendable que los afectados vean cómo él / ella puede lidiar con el problema, porque incluso al tratar con el tema, el alma se está calmando..

Pero no es un deber hablar de los sueños con otra persona. Daniel. Incluso escribir todo podría ayudar, porque la mayor parte de la experiencia solo debe tomarse en palabras o grabarse, explica Daniel. Entonces incluso podría ser suficiente si los registros se ponen en un cajón..

Terapia de ensayo de imágenes

Esta imaginación activa da un paso más allá de la confrontación con las imágenes opresivas. No se trata solo de hacer que las pesadillas sean conscientes, sino de cambiarlas activamente..

Las víctimas no solo escriben el contenido de su sueño, sino que también se relajan y toman las fotografías delante del ojo interno. Aquí, con sueños recurrentes, es útil llevar un diario de los sueños y aclarar cada vez más las imágenes que aparecen..

Los pacientes cambian el contenido de su imaginación hasta que los elementos estresantes han perdido su terror. Este método es ideal para personas que tienen una buena imaginación..

Es especialmente importante cuando los sueños sugieren conflictos reales. Entonces incluso lo promueve para manejar mejor estos problemas reales. No entra en conflicto con la investigación del cerebro, pero prácticamente aplica sus hallazgos. Cuando las pesadillas son realmente problemáticas, no realizan este trabajo adecuadamente si causan problemas nuevamente.

La terapia de imaginación ayuda al trabajo nocturno hasta cierto punto en los saltos. Si las pesadillas proporcionan la materia prima señalando situaciones estresantes, la persona afectada trabaja conscientemente a través de estas situaciones.

No tiene que ser sobre la situación real, sino solo una expresión figurativa de la misma. Por ejemplo, sigo soñando que un general me envía al frente, donde las granadas me desgarran los intestinos, y cambio el contenido para que diga que no, y el general no tiene más poder sobre mí, podría ser así. plantando en mi inconsciente que en situaciones reales también digo que no cuando las personas me demandan de manera irrazonable.

Reinhard Pietrowsky, investigador de la pesadilla, considera que es significativo si el terapeuta participa en la interpretación de las imágenes del sueño, pero advierte contra las sumas globales, ya que se encuentran en la escena esotérica y en los "curanderos milagrosos". De acuerdo con la interpretación de los sueños, puede ser útil para la terapia, sino como un punto de partida para temas importantes y "no tan aplastado que uno se cierre con los sueños de araña por el temor de una madre dominante", dijo el experto..

Muchas pesadillas son sobre ser perseguidos. (Imagen: grandfailure / fotolia.com)

Hacer preguntas

Segun el Dr. Renate Daniel es el motivo de pesadilla más común a seguir. Ahora se trataría de las siguientes preguntas: ¿Qué parte emocional es la que me persigue? ¿Qué es exactamente lo que me persigue? ¿Es culpa o pasado, antiguas creencias o patrones de comportamiento? ¿El sueño tiene algo que ver conmigo? ¿Estoy considerando que una relación no va? ¿Quién me está siguiendo o de qué estoy huyendo? ¿Son estas cosas que me avergüenzan? Responder a estas preguntas ya es un gran paso en la forma de resolverlas..

¿Cuándo es útil una terapia de pesadilla??

Si sufres de pesadillas crónicas, la terapia es muy recomendable. Se sienten como si alguien goteara agua a través de su techo y careciera de las herramientas simples para abarrotar el agujero..

Las pesadillas pesan tan duro como los métodos para controlarlas son fáciles de aprender. Si no hay perturbaciones más profundas, es decir, los sueños son, por ejemplo, una expresión de una depresión severa, la calidad de vida de los interesados ​​mejora después de solo unas pocas sesiones. Los malos sueños desaparecen, el sueño se relaja nuevamente, los pacientes están más en forma, tienen más energía y se sienten mejor.

El Dr. Renate Daniel informa sobre un caso particularmente dramático en el que los afectados buscaron ayuda terapéutica décadas o demasiado tarde. Era una mujer de 75 años que nunca había tenido contacto con la psicoterapia. La hija había enviado a su madre ahora, ya que esto ha sufrido pesadillas desde que cumplió 15 años, es decir, durante 60 años. La víctima ya había perdido la esperanza de recibir ayuda debido al largo tiempo, pero después de unas 15 sesiones de terapia, las pesadillas finalmente cesaron. "No tomó mucho tiempo para que el alma se calmara. Eso realmente me impresionó, que trabajar en este problema crónico fue relativamente fácil. Daniel.

Compensación o corrección?

En 1934, Ferenczi vio los sueños como un intento de manejar psicológicamente experiencias traumáticas. Carl Gustav Jung tuvo todos los sueños, incluidas las pesadillas, como un medio de la psique para controlarse y compensar y corregir experiencias..

En consecuencia, la pesadilla simplemente compensa las partes de la personalidad que niegan al soñador en la vida del reloj. Cuanto más alguien niega sus partes vergonzosas, más drásticos son sus sueños que señalan lógicamente.

Lo contrario es la hipótesis de continuidad. Ella sospecha que las pesadillas continúan la vida vigilante. Los temores de la persona despierta son, por lo tanto, también los temores que tiene en el sueño..

Jung no solo asumió que alguien siempre sueña exactamente lo opuesto a lo que es unilateral en su vida de vigilia. Una persona demasiado optimista no necesariamente tiene pesadillas para mostrar que no todo está bañado en nubes rosadas.

Más bien, según Jung, un sueño puede exagerar grotescamente las fijaciones unilaterales. Los pensamientos negativos de una cultura pesimista, que asume que la sociedad se está yendo por el desagüe de todos modos, podrían aumentar de noche en una pesadilla en la que los monstruos apocalípticos asolan el mundo, mostrándole que su visión del mundo es exagerada.

Según Carl Gustav Jung, los pensamientos negativos en el sueño también pueden aumentar enormemente para ilustrar la visión exagerada de las cosas. (Imagen: grandfailure / fotolia.com)

El guion del sueño

Dream Therapy se basa en el hecho de que las pesadillas que regresan se almacenan en el cerebro como un guión. Al mismo tiempo, este guión está poco vinculado a la memoria autobiográfica; Las personas afectadas perciben emociones negativas, que también se repiten en los pensamientos del día, pero reciben pequeños indicios concretos cuando se trata de una experiencia concreta detrás de ellos..

La fase REM del sueño se caracteriza por un alto grado de imágenes, que en el sueño se convierten en historias más o menos coherentes. Y el guión en el cerebro ahora, casualmente hablando, tiene la forma de un cómic. Cuanto más se repite la pesadilla, más fuerte se vuelve el patrón, porque las conexiones de nuestras sinapsis refuerzan lo familiar. Además, la intensidad de cada sueño refuerza el proceso..

Al mismo tiempo, ciertos rasgos de personalidad como la neurosis, la "piel delgada", la hipersensibilidad o la depresión llevan al estrés que provoca el sueño respectivo. Las percepciones distorsionadas y el comportamiento poco saludable a su vez impiden que el cerebro excluya el guión.

Estas incluyen, por un lado, las percepciones de las personas cuyas pesadillas son parte de trastornos afectivos de gran alcance. Cualquiera que sufra de psicosis y atormente delirios paranoicos, que es impulsado por la ansiedad persecutoria en la noche y durante la noche, difícilmente logra mantener una distancia de las emociones negativas..

También están en peligro las personas que malinterpretan los consejos significativos para hacer realidad el sueño, como "caer en los sentimientos del sueño". Cualquier persona que entre en sentimientos negativos como el miedo a la muerte, la ira o el desánimo sin pensar, en los cuales se vuelve más fuerte y, en algún momento, un hábito sin alternativas..

Altpraum y miedo

La investigación sobre si la pesadilla y la personalidad temerosa se juntan produjo resultados diferentes. Hasta la fecha, no se ha comprobado una conexión directa, pero existe una conexión entre los trastornos de ansiedad diagnosticados y las pesadillas repetidas, que son un síntoma de estos problemas de salud mental..

Más clara es una conexión entre personas con "bordes delgados", es decir, pesadillas muy sensibles y frecuentes. Estas personas tienen una alta permeabilidad entre la realidad, la fantasía, el ensueño y el sueño. Son abiertos, sus relaciones son tan intensas como conflictivas, responden intensamente a las críticas y reflexionan mucho sobre los problemas de sus semejantes, a veces tanto que los problemas de los demás se convierten en propios..

Estas personas tienen una gran imaginación, son fácilmente hipnotizables y fáciles de entusiasmar. A menudo son excepcionalmente creativos y tienen acceso directo a sus imágenes internas; a menudo pintan o escriben historias fantásticas.

Los afectados a menudo toman los sueños muy en serio y tienen una sólida comprensión de los símbolos de los sueños. También son sensibles a los estímulos físicos como los olores, la luz o el ruido. A veces, después de despertarse, apenas pueden distinguir entre sueño, fantasía y realidad..

Estas personas tienen pesadillas intensas y frecuentes; Sin embargo, esto no es generalmente porque generalmente tienen más sentimientos negativos que las personas que no sueñan de esa manera, pero en general sueñan con intensidad y frecuencia. Todo su mundo de sueños es extremadamente activo, y también experimentan pesadillas masivas.

Las personas especialmente creativas a menudo sueñan con cosas muy extrañas. (Imagen: Andrey Kiselev / fotolia.com)

Creatividad y pesadillas.

Conectado con la piel delgada, pero no idéntica, es la creatividad. Las personas especialmente creativas a menudo recuerdan sus sueños y experimentan en ellas historias imaginativas, pero o debido a eso muchas y, a menudo, extrañas pesadillas.

Aquí es cierto: como experimentan un mundo de sueños prósperos, también tienen sueños y pesadillas más hermosos..

terapia gestalt

La terapia Gestalt según Pearls se ve a sí misma en la interfaz entre terapia, teoría y fiosofía. La idea básica es que el todo es más que la suma de sus partes. Las perlas asumieron que los sueños contienen importantes pistas de un ser humano para sí mismos, pero que necesitan ser descifrados..

El sueño no necesariamente contiene la solución de un problema, pero a menudo solo muestra el problema. Figuras de ensueño, eventos y figuras mostrarían aspectos del sueño..

La diferencia con el psicoanálisis es que el terapeuta no es el que analiza el sueño. Acompaña más bien los sueños. El mismo soñando diseña el trabajo soñado. Es imprescindible activar la experiencia onírica..

Juego de roles y silla caliente

Los métodos de la terapia Gestalt incluyen, por ejemplo, juegos de rol psicoactivos y la "silla caliente", donde un participante cuenta sus sueños y los otros escuchan. En el diálogo, los contenidos deben quedar claros..

En lugar de "analizar" el sueño, la terapia Gestalt alienta a las personas a jugar y expresar el contenido, ya que expresa alternativas de comportamiento, reestructuración mental y las necesidades de la persona afectada..

relajación

Los terapeutas también usan técnicas de distensión para aliviar las pesadillas. Se trata de elevar el umbral en el que se activan al reducir el estrés de los afectados.

Entre estos procedimientos se encuentra la relajación muscular progresiva, desarrollada por Edmund Jacobson específicamente para los trastornos de ansiedad. El entrenamiento autógeno, la meditación o el yoga también pueden ayudar con la terapia de relajación..

Las técnicas de relajación por sí solas no son suficientes para lidiar con los sueños porque solo reducen el estrés desencadenante. Pero pueden ser un buen complemento para otras terapias, especialmente para las personas que están gravemente afectadas, similar a una tableta para el dolor de cabeza que alivia los síntomas..

Las técnicas de relajación pueden apoyar una terapia en un caso agudo, especialmente en casos agudos. (Imagen: fizkes / fotolia.com)

higiene del sueño

Reducir el estrés es también el motivo de los procedimientos de acondicionamiento y la psicoeducación. Esto incluye educación sobre nutrición, ejercicio, medio ambiente para dormir, estimulantes y estrategias para el manejo del estrés..

Si bien no hay estudios que demuestren la evidencia de la efectividad de la higiene del sueño en las pesadillas, es plausible suponer que el sueño sin perturbaciones también es útil para la terapia de pesadilla..

Algunos sueños realmente tienen que ver con tales circunstancias externas. Por ejemplo, cualquier persona que consuma comidas pesadas antes de quedarse dormido puede soñar con no poder moverse.

La iluminación significa, por ejemplo, dar a los afectados información sobre la génesis de las pesadillas y su frecuencia e intensidad para aliviarla..

exposición

La terapia de exposición supone que las pesadillas se pueden amplificar como cualquier otro comportamiento, pero también se debilitan o desaparecen. Esto los hace similares a los desencadenantes que desencadenan la ansiedad..

Los afectados se enfrentan a la pesadilla hasta que no les cause más miedo. Terapeuta y paciente descubren primero los elementos que dan miedo. Luego, el paciente se desensibiliza a estos elementos, por ejemplo, por el sueño relajante. Si está relajado, imagina partes de la pesadilla, hasta que puede imaginar todo el sueño sin miedo..

Los estudios han demostrado que esta desensibilización sistemática es superior a los métodos puros de relajación..

Selbsexposition

La autoexposición entra en la escritura terapéutica. Los sueños escriben aquí sus pesadillas y luego se presentan de nuevo. En contraste con la desensibilización sistemática, esta imaginación no progresa paso a paso y faltan técnicas de relajación..

Las terapias de exposición llevan a menos pesadillas, más débiles o ninguna. Un inconveniente, sin embargo, es que supone una carga para los pacientes enfrentar la situación de sueño llena de ansiedad. Por lo tanto, muchos pacientes no se exponen a dicha terapia y tienen que recurrir a otros procedimientos..

Se recomienda precaución en pacientes con pesadillas postraumáticas. Aquí, una exposición puede ser dañina, porque sería como una confrontación de trauma, pero sin poder proporcionar el marco adecuado. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)

cartas credenciales
https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DerivateServlet/Derivate-19461/Dissertation%20Th%C3%BCnker.pdf
http://www.psychosoziale-gesundheit.net/pdf/Int.1-Alptraeume.pdf
https://www.bluewin.ch/de/leben/lifestyle/redaktion/2017/17-03/albtraeume-und-was-sie-bedeuten.html