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El sonambulismo - síntomas, causas y terapia
contenido
- Una parasomnia
- Un trastorno de conducta
- Orientación a fuentes de luz.
- ¿Los sonámbulos tienen un ángel de la guarda??
- Las principales víctimas son los niños.
- Formas de sonambulismo
- Síntomas típicos del sonambulismo.
- Cambio sin sueños
- Genes y psique
- Causas psicosociales del sonambulismo
- El medio ambiente
- Causas mentales del sonambulismo
- Caminatas nocturnas y otros trastornos del sueño.
- El sonambulismo en los niños: ¿Cuándo será crítico??
- pérdida del control
- Terapia para el sonambulismo.
- Atención: riesgo de confusión.
Una parasomnia
Las parasomnias son trastornos del comportamiento y trastornos motores entre las diferentes fases del sueño y al cambiar de sueño a despertar. El sonambulismo es uno de los trastornos antes de despertar, y generalmente a los trastornos durante la fase NREM, en los que nuestros párpados no se mueven y mostramos poca actividad de sueño. Es una fase intermedia; el transductor está entre el sueño y la vigilia sin que se active la alarma.
Los sonámbulos están en un estado entre el sueño y la vigilia. (Imagen: Africa Studio / fotolia.com) Un trastorno de conducta
El sonambulismo puede ser un trastorno del comportamiento, especialmente en adultos. Esto no significa necesariamente que los afectados sean enfermos mentales. Especialmente los sonámbulos mayores que caminan por ahí mientras tienen pesadillas a menudo sufren de un trastorno del comportamiento del sueño REM, un caso especial en la medida en que se produce una caminata nocturna durante la fase de sueño. No es el sonambulismo lo que ocurre durante la fase de sueño No REM..
En la fase REM, muestran una fuerte actividad de los músculos, mientras que los músculos, excepto los músculos respiratorios, suelen estar paralizados en la fase de sueño. La causa es desconocida, pero obviamente es un trastorno del sistema nervioso..
Orientación a fuentes de luz.
Nuestros antepasados llamaban a los sonámbulos iluminados por la luna y creían que la luna llena provocaba su comportamiento. Como muchas ideas místicas, se basó en observaciones reales..
Hoy sabemos que los enfermos son guiados por fuentes de luz. En la oscuridad del pasado preelectrónico, esta era la luna, pero hoy también están liderados por letreros de neón. Esto implica peligros, ya que incluso los faros de los automóviles en la noche son una fuente de luz, y los afectados no tienen, como se sospecha falsamente, un "ángel guardián".
¿Los sonámbulos tienen un ángel de la guarda??
Hablamos de la seguridad del sonambulismo, lo que significa la capacidad de hacer algo bien o mal, simplemente bien. Esta frase se basa en la idea errónea de que los sonámbulos tienen una "brújula infalible" que los protege de cualquier daño..
El Nightwalker, que se balancea en el techo, pero se cae mientras está despierto, es un mito urbano. Sin embargo, la realidad es diferente: un convertidor gira, pero puede orientarse muy mal. Como regla general, siempre va recto. En su apartamento se encuentra con objetos cuya posición conoce muy bien cuando está despierto, y si se pierde en un techo, el peligro de caerse es mucho mayor que cuando está despierto..
Durante el sonambulismo, los pacientes solo pueden orientarse muy mal y, por lo general, solo seguir adelante. Chocan con objetos cuya posición saben exactamente cuando están despiertos. (Imagen: Africa Studio / fotolia.com) La falta de orientación a veces conduce a acciones grotescas: así, un sonámbulo adulto abrió la puerta de vidrio de su estéreo y orinó en sus discos en lugar de ir al baño. Muy raramente, sin embargo, la orientación insuficiente también conduce a accidentes graves..
Las principales víctimas son los niños.
El sonambulismo afecta principalmente a los niños, y generalmente no es un signo de un trastorno grave en estos. En aproximadamente la mitad de los afectados, comienza entre los 4 y los 6 años y afecta al menos al 15% de todos los niños de 5 a 12 años. A menudo dura hasta la pubertad, pero termina principalmente a partir de los 15 años..
Para los adultos, las estimaciones son solo del 2,5%. Una característica especial es el sonambulismo, que ocurre solo en adultos. Esto es muy raro ya menudo crónico..
Formas de sonambulismo
El más común es el sonambulismo subclínico. En el proceso, los afectados generalmente permanecen en la cama, se sientan, murmuran o miran a su alrededor. La forma más común de caminar de noche completamente desarrollada incluye el comportamiento descrito: los afectados caminan, realizan acciones como ir al baño o incluso cocinar. Aquí hay un peligro de que los afectados se hagan daño. Muy raro, sin embargo, es el sonambulismo agresivo. Aquí, los afectados se vuelven violentos cuando se encuentran con otras personas..
Síntomas típicos del sonambulismo.
Ciertos síntomas indican si realmente es un sonambulismo:
- Las reacciones en el "estado de cambio" son limitadas en comparación con el estado de vigilia.
- Las personas afectadas se comportan torpemente..
- Después de despertar no tienes memoria de la actividad nocturna, o la memoria es similar a los fragmentos de un sueño..
- La cara está privada de expresión, los ojos apuntan rígidamente a la persona afectada hacia adelante sin enfocar objetos.
- Pero realizan acciones dirigidas..
- Las personas afectadas primero se sientan en la cama y repiten movimientos. O bien se detienen o caminan, abriendo puertas o armarios. Incluso puedes comer o beber.
- Los afectados son accesibles y responden preguntas, pero su lenguaje no está claro.
Los Nightwalkers dan vueltas y abren, por ejemplo. Puertas y armarios, pero por lo general no se pueden recordar después de despertarse. (Imagen: Africa Studio / fotolia.com) Cambio sin sueños
Los sonámbulos caminan fuera de sus fases de sueño. Los movimientos de sus ojos, sus músculos y las ondas cerebrales indican sueño profundo. Realizan acciones complejas durante un corto período de tiempo que no recuerdan cuando están despiertos.
En los niños, esta caminata sin sueños suele ser fácil de explicar. La conexión de los estímulos internos al estado de vigilia aún no ha desarrollado el sistema nervioso. Por ejemplo, tienen la vejiga llena y sienten el estímulo para levantarse y aliviarse mientras duermen..
Los investigadores explican el sonambulismo con un sistema nervioso central inmaduro. Esto se apoya en el hecho de que el fenómeno es muy común en los niños, vuelve a la pubertad y desaparece..
Genes y psique
La probabilidad de caminar dormido es diez veces mayor que la de una familia con un caso de sonambulismo, y el 60-80% de los adultos tienen familiares que también caminan dormidos. Eso habla por una influencia genética. De manera similar, las personas muy introvertidas y / o las personas que suprimen la agresión son particularmente afectadas, lo que a su vez sugiere factores psicológicos..
Causas psicosociales del sonambulismo
Los estudios también muestran los desencadenantes sociales para el sonambulismo. Estos incluyen dietas extremas, falta de nutrición y de sueño, y ritmos caóticos de vigilia. Por lo tanto, después de la privación del sueño, sobrevienen largos períodos de sueño profundo, que pueden estar asociados con un reflejo de despertar incompleto. El resultado: los afectados se activan sin ser despertados..
Quienquiera que se levante al mismo tiempo y se acueste, tiene la experiencia de que, por lo general, pasa al estado de vigilia inmediatamente antes de que suene el despertador. Sin embargo, si este ritmo se altera, porque una vez durante el día, una vez por la noche dormimos y / o rara vez llegamos a un promedio de seis a ocho horas de sueño continuo, lo que promueve la recuperación..
Hoy en día, el estrés es considerado un desencadenante importante para el sonambulismo. En pocas palabras, aquellos que se duermen están plagados de tener que hacer ciertas cosas, como levantarse por la noche y caminar.
El ruido nocturno, el brillo o un colchón incómodo pueden promover el sonambulismo. (Imagen: andriano_cz / fotolia.com) El medio ambiente
Un ambiente nocivo para el sueño promueve la caminata nocturna. El ruido nocturno, las luces nocturnas o incluso un lugar incómodo para dormir perturban el curso de las fases del sueño y pueden provocar irritaciones del sistema nervioso..
Por ejemplo, el martilleo nocturno del vecino puede desencadenar una reacción de despertar. Sin embargo, solo aceptamos esto como rudimentario, especialmente si ocurren en un momento desconocido. El sonambulismo puede ser una consecuencia..
Causas mentales del sonambulismo
La enfermedad mental puede ser el desencadenante, especialmente la depresión y los trastornos de ansiedad..
Caminatas nocturnas y otros trastornos del sueño.
No siempre es un fenómeno aislado. La ansiedad nocturna y los terrores nocturnos a menudo se superponen con el sonambulismo. Mojar la cama está por encima de la media entre los enfermos. Esto plantea la cuestión de si la enuresis, como el sonambulismo, indica un problema de salud mental, o ambos son una indicación de un ritmo de sueño y de despertar insuficientemente entrenado en el sistema nervioso..
El sonambulismo en los niños: ¿Cuándo será crítico??
El sonambulismo en los niños, que no carga a los afectados y no los pone en peligro a ellos ni a otros, no es una señal de alarma, sino un síntoma normal de maduración del sistema nervioso central. En tales casos, los padres solo deben prestar atención a la seguridad de sus hijos: los niños que caminan dormidos, por ejemplo, no deben dormir sobre una litera, las ventanas deben cerrarse con llave por la noche, el acceso a las escaleras, etc..
Los padres no deben despertar a los niños que caminan, sino llevarlos a la cama con cuidado..
Los niños que caminan de noche no deben dormir en una cama alta para su seguridad. (Imagen: contrastwerkstatt / fotolia.com) pérdida del control
Los sonámbulos son una figura popular en los chistes. Los afectados suelen dar miedo a su comportamiento nocturno, especialmente porque no tienen control sobre él..
Para muchas personas, moverse por la noche es tan incómodo que lo ocultan y, por lo tanto, evitan la ayuda..
Terapia para el sonambulismo.
Los adultos que caminan dormidos, o los niños afectados sufren de sus paseos nocturnos, ayudan con varios tratamientos..
La primera y más importante de autoayuda es la suficiente higiene del sueño. Esto incluye un ritmo regular de sueño y despertar en el mismo entorno. Asegúrese de oscurecer la habitación y evitar fuentes de ruido. Esto ayuda a evitar las alteraciones del sueño como resultado de un mal ambiente, por lo que también las fases de sueño profundo son más cortas..
Si los trastornos mentales son la causa, se recomienda la psicoterapia. Esto es especialmente cierto para los adultos que sufren de ansiedad o trastorno de personalidad..
Las técnicas de relajación reducen el estrés y, por lo tanto, reducen el posible desencadenante de un comportamiento sonámbulo. Estos van desde el yoga hasta el entrenamiento autógeno hasta una caminata por el bosque antes de quedarse dormido..
Las terapias conductuales se utilizan para normalizar el modo de despertar a través del aprendizaje asociativo. Por ejemplo, el sonámbulo se puede despertar completamente cuando está en "modo de cambio". Pero tenga cuidado: este es un tratamiento bajo la orientación profesional de un terapeuta, no una autoprueba de los familiares..
El despertar brusco puede confundir a las personas afectadas, hacerlas conscientes de la impotencia en la situación y, por lo tanto, desencadenar fuertes temores. Si el aprendizaje asociativo es exitoso, el cerebro almacena una situación de cera ajustada y el sonambulismo termina.
Los tratamientos con medicamentos deben ser discutidos con un especialista en trastornos del sueño..
Se hacen muchas cosas sobre el sonambulismo, pero para los afectados, el tema suele ser muy serio y desagradable. (Imagen: milkovasa / fotolia.com) Atención: riesgo de confusión.
No todos los que se levantan en un estado de penumbra y caminan por ahí son sonámbulos en el sentido diagnóstico. Las siguientes causas también pueden causar este comportamiento:
1) Abuso de alcohol y sustancias: Aquí, los efectos de la droga pueden hacer que los afectados se levanten de la cama y hagan cosas. Sin embargo, el estado crepuscular relacionado con la sustancia no corresponde a la perturbación entre el sueño y la fase de recuperación típica del sonambulismo. Sin embargo, el alcohol y el abuso de sustancias pueden promover caminar durante el sueño..
2) demencia. Incluso los dementes a veces se levantan por la noche y deambulan sin saber lo que están haciendo. Entonces no estás en modo de reposo..
3) Fuerte estres. Aquellos que sufren de estrés severo a veces están "fuera de sí" y también realizan acciones que solo pueden recordar vagamente. Pero estas tampoco son acciones para dormir. Sin embargo, al igual que con el abuso de sustancias, el estrés también es un desencadenante para el sonambulismo..
4) epilepsia. Las convulsiones epilépticas se acompañan de movimientos incontrolados que a menudo ocurren durante la noche. No es sonambulismo.
5) modorra. Las ondas de sueño tardan mucho tiempo en pasar del sueño a la vigilia. Sin embargo, es típico de este fenómeno que ocurra especialmente en la madrugada, y los afectados a menudo se comportan agresivamente. Ellos "no están del todo trabajando". Para el observador externo, las personas afectadas también se ven como alguien que se despierta pero que aún no ha dejado de dormir; un sonámbulo, sin embargo, obviamente está durmiendo.
6) disociaciones. Los estados de "fuga" son estados despiertos en los que los afectados están "uno al lado del otro". Otros estados disociativos en los que los pacientes cometen actos que apenas recuerdan después no son el sonambulismo. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)
mar de fondo
http://www.ewi-psy.fu-berlin.de/einrichtungen/arbeitsbereiche/kogpsy/media/media_schlaflabor/schlafwandeln1.pdf
Sleepwalking por AG Traum de la Sociedad Alemana de Investigación del Sueño y Medicina del Sueño (DGSM), glos-berlin.de
C. Vaughan. El sueño y nuestra salud. Munich 2000
H. Vestir, D. Riemann ,. Diagnóstico y terapia de los trastornos del sueño. Stuttgart / Jena / Nueva York 1994.