Rizartrosis - artrosis del pulgar

osteoartritis articulación carpometacarpiana

Los signos de desgaste en las articulaciones son una queja generalizada, que puede ir acompañada de dolor y movilidad restringida. La articulación del sillín del pulgar se ve particularmente afectada con frecuencia por la mano, a la que se hace referencia en la técnica como Rizarthrose. Amenaza un daño masivo a la articulación con pérdida permanente de función..

contenido

• osteoartritis articulación carpometacarpiana
• definición
• síntomas
• diagnóstico
• tratamiento
• naturopatía

definición

Básicamente, la osteoartritis se refiere a la pérdida excesiva de cartílago de las superficies articulares y los consecuentes cambios articulares degenerativos. Cuando el desgaste articular se produce en la llamada articulación del pulgar (llamada así por la forma de las superficies articulares) formada por el primer hueso metacarpiano y el polígono grande (os trapecio), en la comunidad médica se lo denomina rizartrosis. En la lengua vernácula, se suele hablar de artrosis del pulgar. Otros términos utilizados son artrosis de la articulación de la arteria del carpo, artrosis de la articulación de la montura del pulgar, artrosis de la articulación de la montura, distorsión continua de la articulación de la montura del pulgar o banda del gatillo.

La articulación de la silla en el pulgar permite una gran movilidad, pero a menudo se ve afectada por la osteoartritis. (Imagen: Jorma Bork /pixelio.de)

síntomas

Los síntomas de una artrosis de la montura pueden variar significativamente y no están necesariamente relacionados con la extensión del daño articular. Es posible que en las técnicas de imágenes, como las radiografías o la tomografía computarizada (TC), solo se detecten signos leves de artritis y, sin embargo, molestias masivas. Además, a pesar del daño articular claramente visible, se puede evitar el dolor y la movilidad restringida.

La rizartrosis es el diagnóstico artrítico más común de la mano y las mujeres posmenopáusicas se ven particularmente afectadas. El daño en la articulación a menudo conduce al dolor, que inicialmente se produce principalmente bajo estrés y, por lo general, se manifiesta directamente en la articulación del pulgar. Sin embargo, el dolor también puede ocurrir tirando del pulgar y, a veces, en el antebrazo. En el curso posterior de la enfermedad, a menudo también son independientes del estrés. Al mismo tiempo, generalmente es evidente una fuerza de agarre decreciente. Los objetos pueden ser mal atrapados y agarrados.

La artritis en la articulación del pulgar puede provocar dolor, movilidad restringida y deformidad. (Imagen: Astrid Gast / fotolia.com)

También se puede añadir hinchazón de la articulación. Además, al aumentar el daño, a veces se escucha un ruido de roce durante el movimiento, la articulación se puede expulsar más fácilmente y también muestra deformaciones visibles externamente..

diagnóstico

En el diagnóstico de una rizartrosis, los síntomas ya pueden proporcionar pistas importantes, pero conducen a un diagnóstico por medio de imágenes de diagnóstico por lo general de ninguna manera. Los exámenes de rayos X, así como la tomografía computarizada, son métodos utilizados frecuentemente. Los cambios en la articulación pueden determinarse con relativa precisión de esta manera y se pueden excluir otras enfermedades, como la Tendovaginitis de Quervain o la artritis reumatoide..

El diagnóstico de osteoartritis a veces se debe tratar con precaución, porque a veces los síntomas no tienen una relación significativa con el diagnóstico radiográfico. Esto significa que en la imagen de rayos X, por ejemplo, se puede reconocer un fuerte desgaste e incluso uniones de bordes óseos, pero los afectados no se quejan o casi no se quejan de las quejas. A la inversa, también es posible que la imagen muestre solo signos leves, pero las quejas son muy pronunciadas. Por lo tanto, la medida en que se requieren las medidas terapéuticas debe evaluarse sobre la base de los síntomas individuales.

tratamiento

El tratamiento de una rizartrosis proporciona inicialmente varias medidas con las cuales se pueden aliviar los síntomas agudos. Por ejemplo, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides antiinflamatorios (AINE) o los ungüentos reumáticos son agentes para aliviar el dolor. La cortisona también se usa en casos muy raros. Una protección para la posición de descanso con un riel especial se utiliza para aliviar la unión y debe evitar daños adicionales. Además, el ejercicio y la fisioterapia, con la ayuda de los cuales el cartílago en la articulación debe fortalecerse nuevamente, también a menudo forman parte de la terapia..

Si la osteoartritis daña la articulación del sillín del pulgar, se pueden utilizar varios procedimientos quirúrgicos para restablecer su función. Aquí, o bien los huesos dañados se corrigen quirúrgicamente o también pueden reemplazarse por una denominada endoprótesis. En particular, durante la implantación de una prótesis, sin embargo, los problemas con su durabilidad a menudo se encuentran más adelante. Las otras opciones de tratamiento quirúrgico también pueden ir seguidas de complicaciones y la operación a largo plazo de todos los pacientes no puede lograr la ausencia de síntomas. Por lo tanto, debe considerarse solo cuando los pacientes tienen síntomas significativos y las otras opciones de tratamiento se utilizaron por completo..

Las terapias manuales pueden ralentizar la remoción del cartílago en caso de una rizartrosis, aliviar el dolor y mejorar la movilidad. (Imagen: Andrey Popov / fotolia.com)

naturopatía

En el tratamiento naturopático de la rizartrosis, las terapias manuales suelen estar en primer plano, pero se utilizan otros métodos, como la medicina herbal, la hidroterapia o la homeopatía..

El tratamiento manual que utiliza el Modelo de distorsión fascial (FDM) se basa en el dolor puntual en la articulación de la silla del pulgar debido a trastornos en la transición de hueso a ligamento, lo que se denomina distorsión continua. El tratamiento se realiza aquí con fuerte presión del pulgar. Si hay dolores de estiramiento, se asume que los giros de la fascia (pieles de tejido conectivo) se tratan con el pulgar a lo largo de estas vías.

Varias plantas medicinales pueden ayudar contra el dolor en las articulaciones. Los dientes de león y ortigas han demostrado ser particularmente útiles aquí. (Imagen: shibanuk / fotolia.com)

Como plantas medicinales, que se han demostrado en varias formas de osteoartritis, deben mencionarse especialmente el diente de león y las ortigas. La mayoría de estos se toman como té, sin embargo, un tratamiento con tallos de diente de león frescos o baños con suplemento de ortiga también puede contribuir a aliviar los problemas de las articulaciones. Además, los tratamientos con calor, como un saco de flores de heno o rayos infrarrojos son útiles contra el dolor crónico de la osteoartritis. Como remedio casero, se recomienda una envoltura tibia con la papilla de papas hervidas contra las quejas crónicas de las articulaciones. (fp, tf)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)