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Síntomas de infección ósea, tratamiento y consecuencias.
contenido
- causas
- ¿Dónde aparece una infección ósea endógena??
- El patogeno
- síntomas
- Infección ósea exógena
- Agudo o crónico?
- Cuando al doctor?
- tumores
- Enfermedad de Paget y sarcoma de Ewing.
- reumatismo hueso
- ¿Qué está haciendo el doctor??
causas
Una infección ósea endógena es a menudo una consecuencia de la enfermedad. Aquí la endógena significa que la infección tiene lugar dentro del cuerpo. Los patógenos infectan el hueso a través de la sangre; a menudo afectan directamente la médula ósea. Si la defensa del cuerpo ya está debilitada por una infección con virus o bacterias, por heridas o enfermedades crónicas, los patógenos pueden llegar fácilmente a los huesos. Los desencadenantes típicos son las amígdalas inflamadas o la infección del oído medio..
El dolor de muelas debe tomarse en serio. Una inflamación no tratada puede propagarse rápidamente a la mandíbula. (Imagen: Andrey Popov / fotolia.com) A menudo subestimados y por lo tanto una fuente de peligro debido a la negligencia, son los dientes inflamados y no tratados. Muchas personas no acuden al dentista con regularidad y transmiten una infección dental o de la raíz del diente durante mucho tiempo..
Los padres deben prestar especial atención a sus hijos: la forma endógena de inflamación ósea se produce en ellos mucho más a menudo que en adultos. Afortunadamente, no hace falta decir que los padres han tratado médicamente las inflamaciones del oído medio y los dientes de los niños. Se pueden realizar exámenes preventivos para prevenir o combatir la infección ósea por adelantado..
¿Dónde aparece una infección ósea endógena??
En una infección ósea endógena, los patógenos forman abscesos en el hueso o en la médula ósea. En la mayoría de los casos, sin embargo, el patógeno ataca los huesos largos, mientras que en los adultos afecta la columna vertebral. Entonces hablamos de espondilitis..
Si el tejido óseo externo está infectado, esto se llama osteitis. Una infección de la médula ósea que llamamos osteomielitis. Sin embargo, tanto la médula ósea como el tejido óseo externo generalmente se inflaman.
El patogeno
Los desencadenantes de una infección endógena de los huesos son en su mayoría bacterias, y especialmente estafilococos o estreptococos. Las infecciones con virus u hongos también ocurren, pero son raras..
Una causa común de infecciones óseas endógenas son las bacterias de la especie Staphylococcus aureus. (Imagen: royaltystockphoto / fotolia.com) El portal médico suizo Symptome.ch escribe: "El término colectivo MRSA combina las cepas de Staphylococcus aureus, que son resistentes a varios antibióticos. Hasta la fecha (2010), se han descubierto alrededor de 6,000 tribus diferentes. De acuerdo con el Ministerio de Salud, entre 400,000 y 800,000 pacientes en Alemania se infectaron nuevamente con MRSA (en 2006). Dado que no existe una obligación general de registro y tampoco se muestra en los certificados de defunción, toda la información se basa en estimaciones.
Debido a esta circunstancia, los datos sobre la tasa de mortalidad son muy imprecisos, especialmente porque el SARM generalmente ocurre junto con otras enfermedades. Ökotest encontró entre 20,000 y 40,000 muertes relacionadas con MRSA en 2006, y el estudio NIDEP-2 también habla de alrededor de 500,000 infecciones y 40,000 muertes cada año en Alemania. La bacteria descompone el tejido y produce pus. Los productos de degradación son altamente tóxicos y también son insensibles al calor. Similar a la formación de esporas, pueden surgir etapas permanentes ".
Estos estafilococos pueden quedar atrapados en el hueso de la mandíbula, por ejemplo, en el caso de una infección retrasada de los dientes o de la raíz.
precaución: Una infección ósea puede conducir a un envenenamiento de la sangre y terminar con la muerte..
El daño a los huesos a veces puede ser irreparable. Para los niños, estas inflamaciones son peligrosas porque la infección ataca al hueso en crecimiento (!). Daño de crecimiento puede seguir.
Algunas veces se forma una inflamación de las articulaciones (artritis) al mismo tiempo. Entonces el movimiento se restringe y el dolor se vuelve insoportable..
síntomas
Una infección ósea se manifiesta por la formación de pus en el sitio inflamado. El tejido se calienta y se hincha. La fiebre puede, pero no tiene que suceder,.
Algunas veces se forman fístulas, que son uniones con tejido infeccioso. En los niños, los problemas de crecimiento pueden surgir si se atacan las áreas de crecimiento natural del hueso..
Infección ósea exógena
Exógeno significa "desde afuera". El patógeno llega a los huesos no a través del torrente sanguíneo, sino especialmente a través de una herida externa. Para una infección de este tipo, existe un mayor riesgo de fracturas abiertas, fracturas por astilla, operaciones en el hueso, tornillos o placas en el tejido óseo..
Ciertas fracturas y cirugías en los huesos aumentan el riesgo de infección exógena. (Imagen: VadimGuzhva / fotolia.com) El riesgo también aumenta si el sistema inmunológico de la persona afectada ya está debilitado de todos modos. Esto puede deberse, por ejemplo, a un trasplante, a la diabetes mellitus oa un cáncer..
Si bien es más probable que los niños sufran infecciones óseas endógenas, los adultos se ven más afectados por la variante exógena. En los países industrializados, las inflamaciones exógenas se retrasaron un poco: se propagaron especialmente a través de una higiene inadecuada..
Sin embargo, no debes tomar la enfermedad a la ligera. Es difícil de tratar y, una vez que ha establecido su residencia, a menudo vuelve a salir..
Agudo o crónico?
En el caso de la inflamación ósea, no solo distinguimos entre endógeno y exógeno, sino también entre agudo y crónico. Dependiendo de cuánto duren los problemas y cómo se expresen, los médicos definen qué es la infección. Sin embargo, no existen pautas exactas para la clasificación de la enfermedad como crónica o aguda..
En general, en la inflamación aguda, el dolor ya se presenta después de tres o cuatro días. Las bacterias, por ejemplo estafilococos altamente agresivos, son muy virulentas..
Por el contrario, la forma crónica es más lenta y más débil. En contraste con el "ataque" de los patógenos en la infección aguda, el sistema inmunológico ha combatido parcialmente con éxito a las bacterias. Tiene una especie de cápsula alrededor del
Las bacterias se depositan, pero estas no están muertas y se multiplican en la cápsula. Los síntomas típicos de la inflamación ósea crónica son, por lo tanto, las fístulas, a través de las cuales el pus se expande hacia el exterior..
Sin embargo, estas no son enfermedades diferentes, sino etapas diferentes de la misma infección: ¿Quién no cura una inflamación ósea aguda, en la cual se vuelve crónica después de dos semanas como máximo?.
Cuando al doctor?
Si existe la menor sospecha de inflamación del hueso, debe consultar a un médico inmediatamente. No espere ni piense que las quejas se van por sí solas. Desde "solo", es decir, con los poderes de autocuración del cuerpo, es probable que se asegure de que la inflamación aguda se vuelva crónica..
Si sospecha una infección del hueso, no debe perder tiempo y consultar a un médico inmediatamente. (Imagen: Africa Studio / fotolia.com) El riesgo de sepsis es alto debido a la proximidad de los huesos al sistema sanguíneo. El envenenamiento de la sangre es a menudo fatal.
Por el contrario, la inflamación, que generalmente significa un ataque bacteriano, puede controlarse muy bien con antibióticos, especialmente en niños. Una excepción son los estafilococos, que han sido identificados por el Portal suizo y desde entonces han formado cepas resistentes.
tumores
Aquellos que padecen cáncer son susceptibles a la infección de los huesos debido a la debilidad del sistema inmunológico. Lo malo de la historia: los que sufren una infección ósea, por otro lado, son especialmente susceptibles a ciertos tumores malignos..
Sin embargo, no se ha demostrado una correlación entre la infección ósea y el cáncer de hueso. Todavía sabemos muy poco sobre cómo se desarrolla el cáncer de hueso..
Enfermedad de Paget y sarcoma de Ewing.
En la enfermedad de Paget, el tejido óseo se acumula y desciende sin controlarse. En casos muy raros (del uno al cinco por ciento de los afectados), el cáncer de hueso se desarrolla a partir del tejido que crece patológicamente. La enfermedad afecta principalmente los huesos de la pelvis, la parte superior del brazo y el muslo. Suele ser una enfermedad de edad avanzada..
Fácilmente confundido con la inflamación del hueso es el sarcoma de Ewing. Es un cáncer de tibia o fémur. Afectados, incluso eso es inusual para un cáncer, en su mayoría niños y adolescentes hasta los 15 años.
Los afectados sufren de fiebre y sienten un gran dolor en los huesos en el área apropiada. Estas quejas también se producen en una infección ósea..
Los síntomas son tan similares que solo la radiografía muestra lo que estamos tratando. El sarcoma de Ewing es muy peligroso: en primer lugar, el tumor destruye el hueso, lo que puede provocar la pérdida de la capacidad para caminar. En segundo lugar, este sarcoma es uno de los carcinomas que son metástasis particularmente fuertes..
Sin embargo, debido a su fácil posición de aislamiento en el hueso, puede combatirse eficazmente en una etapa temprana: la quimioterapia y la radioterapia han demostrado ser exitosas.
La inflamación ósea también puede confundirse con el "tumor marrón", un término común para un tumor quístico óseo con hemorragia que resulta de la hiperfunción de la glándula sub-tiroidea, que degrada el tejido óseo. El tejido conectivo se multiplica y la sangre fluye hacia adentro. Se forma un tumor, que a través de la sangre adquiere un color marrón. No es cáncer sino un tumor benigno..
reumatismo hueso
El hueso heum no es una infección bacteriana, sino que pertenece al tipo reumático. Aquí, las personas pueden desarrollar una infección ósea sin la participación de bacterias, virus u hongos. Aunque sabemos que los patógenos vivos no son la causa de la enfermedad, no sabemos la causa..
El reumatismo óseo generalmente ocurre en la infancia y afecta principalmente a los brazos, muslos, espinillas y espinillas. (Imagen: utah778 / fotolia.com) Los más afectados son los niños y adolescentes, en su mayoría de seis a quince años. Las niñas tienen más probabilidades de verse afectadas que los niños, los adultos tienen menos probabilidades de enfermarse. La enfermedad se manifiesta principalmente en la clave y espinillas, muslos y huesos del brazo. A veces también sufren espina dorsal, costillas y pelvis..
Una posible indicación también son ciertas comorbilidades, especialmente la psoriasis o la enfermedad inflamatoria intestinal crónica de Crohn y la colitis ulcerosa..
La enfermedad se ejecuta en chorros, que pueden durar semanas, pero también meses. A veces estas recaídas terminan con la pubertad.
¿Qué está haciendo el doctor??
Los síntomas del reumatismo óseo, una infección ósea bacteriana o un tumor óseo son similares. Por lo tanto, el médico examina la sangre y realiza una radiografía y un examen de MRI. También es importante una muestra de tejido, porque muestra con certeza si se trata de un patógeno vivo..
Si el médico determina por IRM o rayos X que hay una inflamación, pero faltan todos los signos de una infección bacteriana, la sospecha de reumatismo está cerca.
Simple, este diagnóstico no lo es. A menudo, el médico sospecha reumatismo óseo solo después de varios días, siempre y cuando los antibióticos no tengan efecto. Por lo tanto, los pacientes con la enfermedad a menudo reciben el diagnóstico correcto y la terapia apropiada tarde..
Si los resultados están disponibles, el médico puede "solo" tratar los síntomas. El ibuprofeno o el naproxeno alivian el dolor, en casos especialmente graves, los médicos también recetan cortisona. (Somayeh Khaleseh Ranjbar, traducido y complementado por el Dr. Utz Anhalt)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)