Insuficiencia cardíaca síntomas, causas, tratamiento y prevención
¿Por qué un corazón de repente deja de latir??
La insuficiencia cardíaca es una complicación grave y temida de muchas enfermedades cardíacas. Solo en Alemania, más de 100,000 personas mueren cada año por esta pérdida completa de la función cardíaca, mientras que la mejora de la desfibrilación temprana como parte de las medidas de primeros auxilios podría reducir significativamente la tasa de mortalidad. E incluso en precaución, el alto número de casos de insuficiencia cardíaca se podría corregir significativamente a la baja.
contenido
- ¿Por qué un corazón de repente deja de latir??
- El corazón: estructura y función.
- Definición de insuficiencia cardíaca
- Causas de la insuficiencia cardíaca aguda
- Causas de la insuficiencia cardíaca crónica
- Síntomas de insuficiencia cardíaca.
- diagnóstico
- Atención: La insuficiencia cardíaca aguda es una emergencia absoluta.
- Terapia para la insuficiencia cardíaca aguda
- Terapia para la insuficiencia cardíaca crónica.
- Autoayuda para un corazón sano.
- Prevención de la insuficiencia cardíaca a través de una alimentación saludable.
- hierbas medicinales
- Tratamiento operatorio
El corazón: estructura y función.
la corazón (Cor) Es el motor de nuestro cuerpo. Como el centro de la circulación sanguínea, además del cerebro, es el órgano más importante para el mantenimiento de las funciones vitales. Por supuesto, la característica de bombeo del músculo cardíaco es esencial, gracias a la cual la sangre pasa a través de los vasos en todo el cuerpo..
El corazón bombea sangre continuamente a través del cuerpo, suministrando órganos y tejidos con oxígeno y nutrientes vitales. (Imagen: abhijith3747 / fotolia.com)Las múltiples tareas del sistema cardiovascular incluyen:
el transporte de oxígeno - A través de la respiración regular, la sangre en los pulmones se oxigena. Esto luego pasa a través de la circulación sanguínea en todas las partes del cuerpo y suministra a los órganos y estructuras tisulares el "aire fresco" necesario..
el transporte de nutrientes - Los nutrientes que entran en el tracto digestivo a través de los procesos digestivos en el metabolismo también se transportan a través de la sangre en grandes partes. Gracias a la función de guía de nutrientes, las vitaminas y los minerales, las proteínas y los carbohidratos pueden llegar rápidamente a su lugar de uso en el cuerpo..
remoción de material - Muchos productos de desecho metabólicos también se liberan del cuerpo a través de la circulación sanguínea. Por ejemplo, las sustancias que contienen orina en los riñones se filtran de la sangre y el dióxido de carbono, que se produce después del consumo de oxígeno en los órganos, se exhala de la sangre venosa en los pulmones
defensa inmune - Las células en la sangre también incluyen glóbulos blancos llamados leucocitos. Estos tienen un papel especial en la función inmunológica, ya sea porque detectan cuerpos extraños dañinos como agentes infecciosos y envían información apropiada al sistema inmunitario, o incluso participan en la defensa, porque producen anticuerpos específicos contra los invasores del cuerpo..
el transporte de la hormona - Las hormonas son una parte importante de la línea de señal para ciertas funciones corporales. Por lo tanto, al distribuir las hormonas a través del torrente sanguíneo en el cuerpo, el corazón también tiene una "función de comunicación" dentro del cuerpo que controla los mecanismos basados en hormonas..
termorregulación - El corazón también está involucrado en el desarrollo de la temperatura corporal. Debido a la circulación sanguínea, el cuerpo se enfría constantemente y se desactivan las fuentes de calor locales..
La función de bombeo del corazón se produce a través de las contracciones musculares regulares del músculo cardíaco. El reloj para esto es el llamado. nodo sinusal (Nodus sinutrialis). Esta se encuentra en la aurícula derecha y está controlada por el simpático y el parasimpático. Los impulsos del nudo del seno están sobre el auriculoventricular (Nodus atrioventricularis, en resumen: nodo AV), una conexión muscular entre el ventrículo izquierdo y derecho, que se envía a todo el músculo cardíaco..
El resultado son las contracciones musculares regulares del corazón, que se perciben como latidos del corazón. Este control especial del ritmo cardíaco y el mecanismo de bombeo kradialem se conoce en la medicina como el sistema de línea de excitación.
Definición de insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca ahora describe la falla funcional de este sistema de conducción de excitación y función de bombeo. Esta condición, que puede ser desencadenada por varias enfermedades del corazón, es siempre mortal. Los médicos distinguen entre dos formas principales de insuficiencia cardíaca:
- insuficiencia cardiaca aguda - La insuficiencia cardíaca se produce repentinamente y sin previo aviso.
- insuficiencia cardiaca crónica - La insuficiencia cardíaca se desarrolla gradualmente y progresa junto con un deterioro creciente de la función cardíaca.
Si la insuficiencia cardíaca se trata a tiempo, la función cardíaca puede restablecerse. Sin embargo, a menudo se trata de unos pocos minutos, que deciden si la excitación del corazón se puede "devolver" o secar para siempre y, por lo tanto, tiene una muerte cardíaca..
Los síntomas típicos de la insuficiencia cardíaca aguda son dolor en el pecho y dificultad respiratoria. (Imagen: Robert Kneschke / fotolia.com)Causas de la insuficiencia cardíaca aguda
La insuficiencia cardíaca aguda puede tener muchas causas y es siempre una situación que pone en peligro la vida. A menudo, los síntomas están completamente ausentes o aparecen tan poco antes del inicio de la inconsciencia que la persona afectada y su entorno están completamente sorprendidos por el suceso y, en consecuencia, se ven superados por la situación son. Por esta razón, aquí se habla de insuficiencia cardíaca repentina o muerte cardíaca repentina, si alguna ayuda no tiene éxito.
Las enfermedades cardiovasculares como principal causa.
Los disparadores son mayormente en uno. (no detectado) Enfermedad del corazón para encontrar. Con mucho, los casos más comunes de pacientes muestran calcificaciones severas en sus arterias coronarias. La enfermedad está en los círculos médicos como Enfermedad coronaria y muchas veces el resultado de una aterosclerosis previa (arteriosclerosis), que ya está muy avanzada. El proceso de calcificación es progresivo y, por lo tanto, a menudo permanece sin ser reconocido hasta el inicio de la insuficiencia cardíaca aguda. Otras enfermedades cardiovasculares también pueden conducir a insuficiencia cardíaca aguda. Estos incluyen:
- arritmia
por ejemplo Taquicardia, tartamudeo cardíaco, fibrilación ventricular o auricular - Alteraciones en la línea de excitación o activación.
por ejemplo Bloqueo nodal AV, taquicardia reentrante nodal AV, síndrome del seno carotídeo, síndrome del seno enfermo, síndrome de Wolff-Parkinson-White - defectos cardíacos congénitos o adquiridos
por ejemplo Estenosis aórtica, anomalía de Ebstein, insuficiencia cardíaca valvular o síndrome de Marfan - Otras enfermedades sanguíneas, cardíacas y vasculares.
por ejemplo Hipertensión, diabetes mellitus, endocarditis o miocardiopatías.
Si no se tratan, estas enfermedades suelen ir acompañadas de daños en el corazón, lo que además aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca aguda. Además, hay una serie de otros factores de influencia que promueven este escenario. Es el corazón, por ejemplo, por uno anterior. infarto El paciente debe continuar hospitalizado por un tiempo para asegurarse de que el infarto no sea seguido por otra falla de la función cardíaca potencialmente mortal.
Otras causas relacionadas con la enfermedad.
Incluso después de una supervivencia enfermedad pulmonar (por ejemplo, embolia pulmonar o neumonía) o infección El corazón es comúnmente golpeado y más propenso a disfunciones. En particular, las infecciones albergan en este contexto un mayor riesgo. Porque si los agentes infecciosos no están completamente controlados, pueden propagarse a través del torrente sanguíneo hacia el corazón y provocar una inflamación severa con insuficiencia cardíaca aguda como resultado. Igualmente son Operaciones complicadas No pocas veces se asocia con el riesgo de insuficiencia cardíaca..
Una dieta poco saludable con demasiada grasa y azúcar aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas peligrosas. (Imagen: happy_lark / fotolia.com)Insuficiencia cardíaca como resultado de hábitos de vida poco saludables.
También importantes en el desarrollo de muchos casos de insuficiencia cardíaca aguda son los hábitos de vida individuales del paciente. Hay muchos escenarios que promueven la insuficiencia cardíaca, desde hábitos alimenticios poco saludables que promueven enfermedades como la obesidad, la aterosclerosis o la enfermedad coronaria del corazón a través de una dieta demasiado alta en grasa o azúcar, hasta el estrés y las adicciones desgarradoras. En general, los siguientes aspectos son relevantes en la vida cotidiana:
- dieta poco saludable (especialmente con alimentos grasos)
- sobrepeso
- la falta de ejercicio
- estrés diario
- estrés mental
- la falta de sueño
- Intoxicación exorbitante y consumo de estimulantes.
- Abuso de drogas o dopaje
El abuso de sustancias es particularmente traicionero
Especialmente con respecto al abuso de sustancias, se debe mencionar que las sustancias que aumentan la frecuencia cardíaca son especialmente peligrosas. Además de la nicotina y el alcohol, la insuficiencia cardíaca es especialmente común en las drogas que mejoran el rendimiento, como los esteroides anabólicos y las drogas como Speed o Crystal-Meth como un efecto secundario letal común..
Además, advirtió sobre una droga cada vez más moderna y legalmente disponible llamada Spice ("Legal Highs"). Disfrazado como un supuesto ambientador de habitación, innumerables mezclas de hierbas se pueden encontrar bajo este nombre en el surtido de comerciantes de tabaco y pipa. El ingrediente principal son los cannabinoides producidos sintéticamente, que ya está causando que muchos profesionales médicos activen las alarmas, ya que el efecto de las drogas sintéticas generalmente es aún peor de controlar que el de las drogas "naturales"..
Las hierbas que también se procesan en las llamadas Nuevas Sustancias Psicoactivas (NpS), rara vez se puede decir con exactitud. Por otro lado, los riesgos para la salud del consumo están bien documentados, porque los altos legales pueden conducir a una intoxicación grave. Además de la inconsciencia y los ataques de pánico, los efectos secundarios amenazantes incluyen taquicardia y arritmias cardíacas. Las muertes por insuficiencia cardíaca aún no se han hecho públicas, pero el riesgo de sobredosis es muy alto.
El uso de drogas aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca en personas sanas. (Imagen: Štěpán Kápl / fotolia.com)Causas de la insuficiencia cardíaca crónica
Además, la insuficiencia cardíaca crónica a menudo tiene sus causas en las condiciones preexistentes descritas anteriormente y en los hábitos cotidianos poco saludables. La principal diferencia aquí es que el poder de bombeo del corazón no se detiene bruscamente, sino que poco a poco pierde su función a lo largo de un curso a veces duradero, hasta que finalmente llega al fracaso funcional completo. Además, la insuficiencia cardíaca crónica todavía puede causar algunos problemas de salud específicos. Estos incluyen:
- enfermedades pulmonares crónicas (por ejemplo, EPOC o fibrosis pulmonar)
- trastornos del sueño (por ejemplo, el síndrome de apnea del sueño)
- enfermedades hormonales (por ejemplo, hipertiroidismo)
Síntomas de insuficiencia cardíaca.
Los precursores de una insuficiencia cardíaca ocurren al menos en casos agudos, relativamente inmediatamente antes de la pérdida de la función del corazón. La acción rápida es por lo tanto extremadamente importante. Los síntomas típicos son principalmente problemas respiratorios y dolor y malestar en la parte superior del cuerpo. Pero también las supuestas molestias gastrointestinales, como náuseas o vómitos, pueden ocurrir en el curso de una insuficiencia cardíaca. A continuación se muestra una visión general de los posibles síntomas:
- Problemas respiratorios o dificultad respiratoria hasta paro respiratorio
- Sensación de asfixia en la zona de la caja torácica.
- dolor de pecho
- Dolor en el pecho, cuello o mandíbula
- Dolor por radiación en los brazos.
- mareo
- Náuseas y vómitos
- dolor epigástrico (especialmente en pacientes de sexo femenino)
- palidez
- pupilas dilatadas
- pulso seco
- inconsciencia
diagnóstico
En caso de insuficiencia cardíaca aguda, siempre se requiere un médico de urgencias. La determinación de la queja de salud fatal generalmente se realiza en el lugar diagnosticando una falla de bombeo o un paro cardíaco completo. Sin embargo, si se toman las contramedidas a tiempo y el paciente sobrevive, es común una mayor vigilancia y exámenes en profundidad en el hospital. Para este propósito, se utilizan técnicas de imagen como ECG, ecocardiografía, cateterización cardíaca. También es común tomar muestras de sangre para las enzimas del corazón, electrolitos de la sangre, valores de coagulación de la sangre.
Atención: La insuficiencia cardíaca aguda es una emergencia absoluta.
La insuficiencia cardíaca aguda es una situación de emergencia absoluta y puede llevar a la muerte del paciente en muy poco tiempo. El corazón se detiene bruscamente y deja de bombear, causando que todo el circuito falle. Si la persona afectada no recibe tratamiento adecuado de inmediato, muere a los pocos minutos. E incluso con un tratamiento rápido y apropiado, las posibilidades de sobrevivir sin daños consecuentes no son buenas, ya que el corazón y el cuerpo ya han sufrido daños considerables en la mayoría de los casos..
En el caso de una insuficiencia cardíaca repentina, se debe iniciar una reanimación inmediata para aumentar las posibilidades de supervivencia del paciente. (Imagen: spkphotostock / fotolia.com)Terapia para la insuficiencia cardíaca aguda
Esencial para los pacientes con paro cardíaco agudo es la implementación permanente de un La reanimación cardiopulmonar Hasta la llegada del médico de urgencias. Asegura el mantenimiento de las funciones circulatorias y, por lo tanto, aumenta considerablemente las posibilidades de supervivencia del paciente. Después de la llegada del personal médico, asumen la estabilización del paciente por medio de la desfibrilación y, si es necesario, también miden la respiración artificial y lo llevan al hospital más cercano lo antes posible..
Terapia para la insuficiencia cardíaca crónica.
La insuficiencia cardíaca crónica es un proceso lentamente progresivo que se manifiesta posteriormente en síntomas evidentes. Esto solo facilita que la medicina aplique estrategias de tratamiento adecuadas. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la insuficiencia cardíaca asociada con la forma crónica rara vez se cura por completo. Pero al menos se pueden tratar los síntomas emergentes y mitigar el riesgo de insuficiencia cardíaca..
Terapia de drogas
La terapia con medicamentos para la insuficiencia cardíaca crónica se basa en varios pilares que se pueden usar solos o en combinación. El alivio de la actividad cardíaca mediante la reducción de la presión arterial y el pulso y la reducción del volumen de líquido en la sangre se puede lograr a este respecto, por ejemplo, mediante antihipertensivos y diuréticos. Para fortalecer la actividad del corazón mediante la estabilización del ritmo cardíaco y el fortalecimiento del músculo cardíaco, se utilizan suplementos como digitalis o bloqueadores beta..
precaución: Es una falacia creer que la interrupción de tratamientos como los medicamentos antihipertensivos después de la normalización de la presión arterial podría llevarse a cabo sin mayores preocupaciones. La presión arterial está en el rango normal porque los medicamentos funcionan, no porque se hubieran normalizado por sí mismos. Sustituir los medicamentos apropiados de manera no autorizada, por lo que generalmente aumenta la presión arterial nuevamente. Por lo tanto, es importante seguir el esquema de prescripción en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y también acudir regularmente a los controles..
Autoayuda para un corazón sano.
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica que, aunque no se cura, aún puede tratarse bien. También es importante que el paciente desarrolle una conciencia de lo que es bueno para su corazón y de lo que no lo es. Las actividades y los hábitos cotidianos que dañan el corazón deben detenerse urgentemente. En primer lugar, esto significa una dieta saludable para el corazón y una planificación diaria sin estrés. La relajación y la higiene saludable del sueño son igualmente importantes.
El ejercicio regular es importante para un corazón sano. (Imagen: ARochau / fotolia.com)El ejercicio regular y la abstinencia de intoxicantes y estimulantes agresivos son esenciales para aliviar la insuficiencia cardíaca. Además, el ejercicio regular ayuda a fortalecer el músculo cardíaco nuevamente, y las ofertas de deportes apropiadas se discuten mejor con el médico o un entrenador profesional. Demasiado puede fomentar el fracaso en lugar de fortalecer el corazón.
Prevención de la insuficiencia cardíaca a través de una alimentación saludable.
No hay una dieta especial para la insuficiencia cardíaca, pero hay algunos consejos dietéticos fáciles de implementar que pueden aliviar o incluso fortalecer el corazón:
Dieta baja en sal: La sal se une al agua en el cuerpo, por lo que una dieta demasiado rica en sal significa que el corazón tiene que hacer demasiado para bombear todo el volumen de líquido. Pero eso no significa que, por lo general, deba prescindir de la sal, la cantidad que produce el veneno. El huevo del domingo todavía puede ser salado con moderación, pero debe pagarse a la dieta de las sales ocultas, por ejemplo, en salchichas o comidas preparadas..
Manejo adecuado de las grasas comestibles: Los ácidos grasos saturados, como los que se encuentran en salchichas, carnes rojas, quesos grasos y productos lácteos enteros, tienen un efecto negativo en los niveles de colesterol y, por lo tanto, pueden dañarse al corazón a largo plazo. Por otro lado, las grasas no saturadas tienen un efecto positivo en el nivel de colesterol. Especialmente después de los ácidos grasos omega-3, los pacientes de alto riesgo deben mirar aquí, porque se consideran las grasas más saludables que existen e incluso pueden fortalecer el corazón. Estos ácidos grasos se pueden encontrar, por ejemplo, en aves de corral, pescado y aceites comestibles tales como aceite de girasol, aceite de cardo, aceite de oliva, aceite de cáñamo o aceite de linaza. Sin embargo, use los aceites mencionados con moderación, porque la cantidad correcta también es importante aquí.
Hidratación suficiente: El volumen de líquido en el cuerpo es un factor importante en pacientes con insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, el médico recomendará cuánto líquido puede consumir el paciente a lo largo del día. Es lo suficientemente importante, pero todavía no beber demasiado, para no cargar el corazón aún más.
Alimentos para fortalecer el corazón: Hay algunos alimentos que son particularmente útiles para la salud del corazón. Estos incluyen, en particular, bayas oscuras como arándanos, grosellas negras o moras, que contienen una gran cantidad de antocianinas. Es un tinte derivado de plantas con efecto antioxidante, que limpia los vasos sanguíneos y los protege de los depósitos arterioscleróticos. Muy saludables para el corazón y los vasos también son frutas ricas en agua y frutas como sandías, tomates, pepinos y ensaladas. El alto contenido líquido de estos alimentos diluye la sangre de forma natural y, por lo tanto, puede prevenir la hipertensión y, por lo tanto, un estrés cardíaco adicional..
Las salchichas contienen muchas sales ocultas y grasas saturadas. Por lo tanto, los pacientes con insuficiencia cardíaca deben verse particularmente bien aquí. (Imagen: Alex / fotolia.com)hierbas medicinales
También antioxidantes, adelgazantes de la sangre y, a veces, incluso niveles más bajos de colesterol y azúcar en la sangre, cebollas, ajo y jengibre. El ajo y el jengibre como un componente a base de hierbas para el tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares provienen de una filosofía de aplicación de la Medicina Tradicional China durante siglos y, por lo tanto, están bien probados para prevenir la insuficiencia cardíaca..
Además, el tratamiento con preparaciones de espino, como el té de espino, ha ganado aceptación como medida de apoyo en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca. Los fitoquímicos contenidos en el espino causan un aumento del flujo sanguíneo a las arterias coronarias. Como resultado, el músculo cardíaco se suministra mejor con sangre y con nutrientes, lo que mejora su potencia y rendimiento.
Tratamiento operatorio
Si todas las medidas anteriores se agotan y ya no conducen al éxito deseado, una operación a menudo es inevitable. Existen varias técnicas que se pueden usar según la causa y la gravedad de la insuficiencia cardíaca. Esto incluye, por ejemplo, la implantación de un marcapasos o un desfibrilador pequeño. Si los últimos se usaran más a menudo de forma preventiva, se podrían evitar numerosas muertes atribuibles a la insuficiencia cardíaca, por lo que los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica en particular deberían considerar la opción de un desfibrilador implantado desde el principio..
Además, es posible utilizar un llamado corazón artificial. Pero no se trata de la sustitución de todo el corazón, como sugiere el nombre. Más bien, los elementos del corazón dañado son reemplazados y reemplazados por sistemas de soporte artificiales. Sin embargo, un trasplante de corazón completo todavía es posible. Sin embargo, se debe tener en cuenta que la lista de espera del centro de donantes es extremadamente larga y no siempre es posible encontrar un donante adecuado..
importante: La indicación para la cirugía es proporcionada por los médicos tratantes. Al hacerlo, también examinan a fondo el riesgo de la cirugía y los beneficios del procedimiento, porque las operaciones en el corazón siempre conllevan un gran riesgo. (Ma)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)