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Síntomas y tratamiento del liquen de la piel.
contenido
- factores de riesgo
- Tipos de liquen de piel
- Knötchenflechte
- Piel liquen / erupción en la cara
- pitiriasis rosada
- psoriasis
- hongos en la piel
- Tratar las trenzas de la piel: medicamentos
- Remedio casero para el liquen de la piel.
factores de riesgo
Hay una serie de factores de riesgo que z. B. en el caso de la psoriasis común puede favorecer la aparición o empeoramiento de la enfermedad. Estos incluyen, entre otros, estrés, dieta inadecuada, fumar, consumo de alcohol, ciertos medicamentos o estímulos mecánicos externos, como presión o lesiones. Si el liquen en la piel se detecta temprano, generalmente puede tratarse bien con una terapia local con preparaciones que contengan cortisona o antimicóticos (antimicóticos). Algunas enfermedades, como La psoriasis, sin embargo, a menudo toma un curso crónico y se presenta en lotes. En consecuencia, aquí es particularmente importante evitar los factores de riesgo y cuidar adecuadamente la piel estresada, por lo que la naturopatía puede brindar un apoyo útil.
El liquen de la piel puede ser causado por una variedad de factores, desde influencias psicológicas hasta infecciones existentes. Imagen: casi / fotolia.com Tipos de liquen de piel
El término "liquen" se refiere a varios tipos de enfermedades inflamatorias de la piel, todas las cuales se caracterizan por una erupción cutánea con una superficie finamente escamosa, que se diferencia claramente de la piel sana. El nombre hace referencia a la similitud con la estructura de los líquenes (por ejemplo, en las cortezas de árboles) del mundo de las plantas, aunque en el sentido biológico no lo son en absoluto las plantas, sino los hongos (hongos).
Una variante común de liquen dérmico es, por ejemplo, el liquen liquen plano (liquen plano), otras formas son psoriasis, psilio (pitiriasis rosada) y otras enfermedades causadas por hongos en la piel (dermatomicosis), como el llamado "liquen de barba" o el hongo de salvado.
Hasta cierto punto, la colonización de hongos en la piel es bastante normal e inofensiva, ya que el cuerpo generalmente es capaz de combatir exitosamente la proliferación sin impedimentos mediante su sistema de defensa natural. Los hongos se vuelven peligrosos solo si se pueden multiplicar sin control, como por ejemplo Puede ser causada por la sudoración excesiva o la defensa debilitada debido a una enfermedad crónica, medicamentos regulares o malnutrición..
Knötchenflechte
Una forma relativamente común de liquen dérmico es el llamado "liquen liquen" ("Lichen planus planus"). Esta enfermedad inflamatoria de la piel por lo general ocurre entre los 30 y los 60 años de vida y se manifiesta por una acumulación de (al principio) rojizas (en el curso posterior) nódulos de la piel planos (violeta-pardos, con mucha picazón) que tienen un aspecto sordo. tienen brillo ceroso y están bien delineados.
Las pápulas están ligeramente levantadas y aplanadas en la parte superior, a menudo se muestran después de unas pocas semanas, también líneas finas blanquecinas en forma de red en la superficie (tiras de Wickham). En la mayoría de los casos, los nódulos aparecen en el lado flexor de los antebrazos y las muñecas, pero también en la zona de los tobillos, los lomos y en la región sacra y en la parte inferior de la pierna. En raras ocasiones, el tronco también se ve afectado, también puede estar en una historia grave, todo el cuerpo con los nódulos del tamaño de una cabeza de alfiler "llenos".
La erupción de la piel que pica mucho generalmente representa una gran carga para los afectados, además de las tensiones mecánicas tales. Rascar la piel, además, irritar y, por lo tanto, conducir rápidamente a un aumento de los síntomas y la formación de nuevos nódulos en áreas de la piel hasta ahora no afectadas. Además de la piel, el liquen plano también puede afectar las membranas mucosas (mucosa del liquen plano), dando como resultado una decoloración blanquecina o áreas abiertas dolorosas. Aquí se afectan más comúnmente las mejillas y las superficies laterales de la lengua, pero también son posibles los nódulos blancos en el paladar, las encías o en la parte posterior de la lengua..
En raras ocasiones, el liquen plano también puede desarrollarse en el área genital, a menudo en los hombres en el área del glande y en las mujeres en el interior de los labios mayores o pequeños. Además, es posible que las líneas reticulares, blanquecinas o pequeños nódulos, independientemente del sexo, también se produzcan en el área anal, lo que en el caso de un aumento de la inflamación también puede provocar lesiones superficiales en la piel (erosiones). A través del liquen plano en el área genital y / o anal, muchos sufren de síntomas muy desagradables, como comezón en la vagina, Afterjucken o ardor severo, estos síntomas a menudo ocurren en combinación.
Además, es posible la infestación del cabello (liquen plano folicular o planopilar), lo que lleva a la descamación de la piel y, a veces, a la pérdida del cabello. Además, algunos pacientes muestran cambios en las uñas y uñas de los pies, por ejemplo. Se producen surcos longitudinales, picaduras, hendiduras o trastornos del crecimiento. Menos comunes son las uñas delgadas o quebradizas, que en algunos casos causan daños permanentes y eventualmente fallan..
El desencadenante de los cambios típicos de la piel en un liquen plano es la inflamación de la piel, causada por el hecho de que ciertas células del sistema inmunitario atacan la capa inferior de la epidermis y destruyen la capa de células inferior. Sin embargo, aún se desconoce la causa de este proceso, pero a menudo se sugiere que es una enfermedad autoinmune que hace que el sistema inmunitario ataque de manera falsa sus propias células de la piel..
Además de causas hereditarias y sustancias químicas o medicamentos (p. Ej., Antibióticos, tabletas de deshidratación o medicamentos para la hipertensión) como causas, también son enfermedades virales del hígado (hepatitis viral), comorbilidades como diabetes, colesterol elevado o ácido úrico, alergias de contacto (en caso de infección de la mucosa oral ) Contra oro, amalgama, ingredientes de pasta de dientes o similares. así como factores mentales tales como estrés persistente, conflictos, etc., posibles.
Piel liquen / erupción en la cara
Si hay manchas rojizas y escamosas en el área del vello facial, estas pueden indicar un liquen de barba ("tinea barbae" médica), una enfermedad de la piel causada por ciertos hongos (micosis), que afecta solo a los hombres. Los hongos son los llamados "hongos filamentosos" (dermatofitos), que conducen a una infección específica de la piel y, a diferencia de otros hongos, solo se alimentan de carbohidratos y queratina. En consecuencia, los dermatofitos afectan solo las áreas del cuerpo que contienen queratina, como la piel, el cabello o las uñas, y causan allí las típicas manchas redondas, ligeramente escamosas y rojizas, que se humedecen parcialmente y con frecuencia provocan una picazón severa.
Como las manchas inicialmente redondas a menudo se combinan con los folículos pilosos en la línea del cabello, muchos hombres tienen pequeños nódulos o pústulas, que rápidamente conducen a un absceso o incluso a una inflamación purulenta del folículo piloso y el tejido asociado (forúnculos o carbunclos ) puede desarrollarse aún más. Aunque la enfermedad de la piel se llama "Bart Lichen", la barba en sí no es un requisito previo para el desarrollo y el curso posterior, en cambio muchas personas ni siquiera tienen una.
En la mayoría de los casos, los hongos filamentosos son las especies "Trichophyton mentagrophytes" o "Trichophyton verrucosum", que se transmiten principalmente por roedores o ganado. Por lo tanto, los hombres a menudo se ven afectados por un liquen de barba, que viven en áreas rurales o que tienen contacto cercano con los animales apropiados. Por lo general, suficiente para un contagio por ej. Ya el rasguño en la mejilla, luego previamente un animal infectado fue tocado brevemente con la mano..
Para empeorar las cosas, que los hongos no solo son muy contagiosos, sino que también sobreviven por años e influencias externas. soportar altas temperaturas. En consecuencia, el sistema inmunitario del cuerpo desempeña un papel central en la defensa de los patógenos, mientras que la infección por inmunodeficiencia como resultado de la diabetes, trastornos circulatorios, ciertos medicamentos o "inmunosupresores" (como la cortisona), etc. se facilita en consecuencia..
pitiriasis rosada
Otra forma común de liquen dérmico es la llamada "rosenflechte" (pitiriasis rosada), que es una enfermedad inflamatoria de la piel inofensiva, pero generalmente muy desagradable. La característica aquí es un enrojecimiento ovalado inicialmente único, p. Ej. en la parte superior del cuerpo, que es aproximadamente del tamaño de una moneda, algo levantada y delimitada bruscamente y ligeramente escamosa ("medallón primario"). De esta diseminación usualmente en el período de 7-14 días, otros enrojecimientos numerosos, principalmente en la parte superior del cuerpo, pero también en la parte superior de los brazos y muslos, cara - manos y pies, sin embargo, generalmente no se ven afectados.
A menudo, la parte superior del cuerpo finalmente está casi "llena de manchas" por las manchas, por lo que generalmente casi no pican y son mucho más pequeñas que el medallón primario. Una picazón no se produce hasta que la piel es, por ejemplo. La humedad se elimina mediante duchas frecuentes o sudoración excesiva. Además, en casos raros, hay otros síntomas como malestar general, fatiga y fatiga constantes, dolor de cabeza y / o pérdida de apetito..
Incluso con la pitiriasis rosada, las causas exactas aún no están claras, pero muchos expertos sospechan una infección con ciertos herpesvirus (HHV-6, HHV-7) y una disposición genética. Además, el estrés y las alergias a veces se consideran factores favorables, pero esto tampoco está comprobado. Sin embargo, está claro que la Röschenflechte puede ocurrir en niños y adultos por igual, con niños, adolescentes y adultos jóvenes que son los más afectados entre los 10 y 35 años de edad..
psoriasis
Además, en el caso de lesiones similares a los líquenes, se considera la psoriasis, que es una enfermedad común no infecciosa que es crónica en la mayoría de los casos. Las características aquí son las pieles rojas y elevadas, que están cubiertas con escamas blancas plateadas y brillantes. Las bandadas de psoriasis ("placas") pueden ser muy pequeñas en algunos casos, pero por lo general tienen al menos el tamaño de una moneda y pueden aparecer aisladas y muy limitadas, así como crecer juntas en un área grande (Psoriasis geographica).
Lo típico es una picazón fuerte, además, la piel suele ser muy seca y agrietada. En general, la enfermedad ocurre principalmente en los lados extensores de los brazos (codos) y las piernas (región tibial, rótula) y en el cuero cabelludo, además, las nalgas, el pecho, la espalda, las axilas, el ombligo o el área de los genitales o el ano. ser afectado En muchos casos, las uñas se ven afectadas además de la piel (psoriasis de las uñas), que a su vez conduce a síntomas como pequeños pozos redondos ("Tüpfelnägel"), uñas engrosadas debajo de la piel y uñas quebradizas o extremadamente quebradizas.
La psoriasis es una llamada "reacción autoinmune" en la que la propia defensa del cuerpo se dirige contra las células de su propio cuerpo. Lo que realmente desencadena esta reacción es hasta ahora solo parcialmente investigado. Sin embargo, es cierto que la susceptibilidad a la enfermedad de la piel es hereditaria. Sin embargo, no hereda el rasgo, lo que puede hacer que ambos padres no muestren síntomas, mientras que la psoriasis aparece en el niño..
En consecuencia, el sistema hereditario por sí solo no parece ser suficiente para desencadenar la psoriasis, sino que se deben agregar factores de riesgo adicionales para que se produzcan por primera vez o, en el caso de una enfermedad ya existente, se intensifique. Estos incluyen estímulos mecánicos externos (como presión, lesiones en la piel) y factores "internos" como estrés, alcohol, fumar, una dieta inadecuada o medicamentos como el interferón o los bloqueadores beta..
Las enfermedades infecciosas, la obesidad, los cambios hormonales (pubertad, embarazo, menopausia, etc.) o las circunstancias climáticas pueden ser el desencadenante. En consecuencia, básicamente cualquier persona que esté genéticamente predispuesta puede desarrollar psoriasis, que en principio puede ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, la mayoría de los afectados sufren de "tipo I" o "tipo temprano" de psoriasis vulgar, que se presenta antes de los 40 años y tiene su punto máximo entre los 15 y 25 años. Sin embargo, un primer brote en la primera infancia y en los ancianos es bastante raro..
El curso de una psoriasis es individualmente diferente, generalmente el liquen se presenta de manera crónica en forma de brotes recurrentes. Como resultado, muchos pacientes experimentan períodos de síntomas severos con síntomas que están (casi) libres de síntomas, y el curso impredecible a menudo conduce a una tremenda angustia mental. A menudo, el liquen mejora en los meses cálidos debido a la radiación solar, mientras que, por ejemplo, La obesidad (obesidad) puede agravar los síntomas..
hongos en la piel
Las manchas circulares y parduzcas en la piel, que se producen principalmente en la espalda y el tórax, también pueden indicar un llamado "hongo del salvado" (médico: "Pitiriasis versicolor"). Esta es una enfermedad fúngica no contagiosa de la piel causada principalmente por el hongo de la levadura "Malassezia furfur". La infección causa manchas indoloras en esta forma de liquen, que son más ligeras (pitiriasis versicolor alba) en personas con una tez más bien oscura, y más oscuras (pitiriasis versicolor rubra) en individuos más pálidos que el resto de la piel..
El tamaño de las manchas puede variar mucho, por lo que solo parecen tan grandes como una lente, pero también pueden cubrir la piel como un mapa. Además, se produce una ligera picazón con menos frecuencia, luego se rasca en el área afectada, generalmente se disuelve en la superficie de la caspa fina, parecida al salvado, razón por la cual esta enfermedad de la piel se llama "hongo biliar".
El hongo de la levadura Malassezia furfur pertenece a casi todas las personas de la flora natural de la piel, y el cuero cabelludo es el principal reservorio de patógenos. Aquí, el hongo se alimenta principalmente de las sustancias grasas en el sebo y generalmente no produce cambios en la piel. En algunos casos, sin embargo, conduce a una proliferación patológica (patógena) de hongos, lo que conduce al brote de hongos del salvado..
Las razones de este desarrollo aún no se comprenden completamente, pero se conocen una serie de factores de riesgo que pueden favorecer una pitiriasis versicolor. Estos incluyen, por ejemplo, un clima húmedo y cálido, sudor excesivo, una piel grasosa debido a la condición y cremas y lociones con alto contenido de grasa, porque aquí el hongo encuentra condiciones de crecimiento ideales debido a su alto contenido de grasa y su ambiente húmedo y cálido..
Además, un hongo de salvado puede ser provocado por el estrés, usar ropa sintética, falta de higiene o ciertos medicamentos (píldoras anticonceptivas, antibióticos, etc.), así como un sistema inmunitario debilitado y ciertas enfermedades subyacentes como la diabetes mellitus. Dado que un clima cálido y húmedo promueve la propagación del hongo Malassezia furfur, el hongo es particularmente común en climas tropicales donde, según la información del Instituto para la Calidad y la Eficiencia en el Cuidado de la Salud (IQWiG), a veces hasta 40% de las personas se ven afectadas. Sin embargo, según el IQWiG, en los países con un clima moderado, el hongo de la piel solo se desarrolla en aproximadamente el uno por ciento de la población, y los adultos jóvenes en particular sufren parches cutáneos..
Si la pitiriasis versicolor se trata con antifúngicos (antifúngicos), generalmente toma un curso favorable, ya que los síntomas desaparecen y la piel más oscura o de color más claro se alinea con el color normal de la piel. Sin embargo, dado que el liquen a menudo regresa incluso después de un tratamiento exitoso, se recomienda un tratamiento permanente del cuero cabelludo para prevenir la recurrencia, que es especialmente frecuente en el patógeno Malassezia furfur..
Para este propósito, por ejemplo, champús especiales con ingredientes activos fungicidas que se utilizan como productos de cuidado convencionales para el lavado diario del cabello. Además, los pacientes deben prestar atención a los factores que promueven el crecimiento, como Evite la ropa hermética, las actividades sudorosas o las lociones corporales con alto contenido de grasa. Si la terapia de la seta de salvado permanece fuera, la pitiriasis versicolor generalmente se vuelve crónica, por lo que ocurre una y otra vez en los cálidos meses de verano una y otra vez..
Tratar las trenzas de la piel: medicamentos
Es importante para un liquen de piel primero, las manchas escamosas como signos de advertencia del cuerpo percibidas tan pronto como sea posible y para ser examinadas por un dermatólogo para la causa. La visita del especialista debe realizarse lo antes posible, ya que un liquen puede propagarse rápidamente y, por lo tanto, convertirse en una carga masiva para la persona afectada. El tratamiento de un tumor maligno dérmico en un curso normal, generalmente, inicialmente por un tratamiento local de la piel afectada. Dependiendo de la causa del liquen, se utilizan cremas especiales, lociones y ungüentos con diferentes ingredientes activos, como Cortisona, urea, clotrimazol o metotrexato.
También puede haber otras formas locales de tratamiento, como. B. la terapia de luz (baño PUVA), frío (crioterapia) o láser utilizada. En el caso de progresiones muy graves, puede ser necesaria una terapia interna (sistémica) en la que los ingredientes activos se absorben en el cuerpo a través de tabletas o inyecciones y, por lo tanto, despliegan su efecto en todo el organismo..
En casos excepcionales, puede estar indicada una combinación de terapia local y sistémica, mientras que otras formas de líquenes en la piel a menudo no requieren tratamiento especial. Si es por ejemplo Alrededor de un liquen plano (liquen nodular), cura en la mayoría de los casos después de unas pocas semanas o meses por sí solo.
Además, también hay diferentes opciones terapéuticas, que se pueden utilizar según la naturaleza y la gravedad de la enfermedad. Para el tratamiento de áreas individuales y más pequeñas de la piel, p. Ej. Las pomadas de cortisona o los parches de cortisona pueden considerarse con poca antelación. En el caso de infestaciones extensas o de erupción, la terapia con pastillas de cortisona puede influir positivamente en el proceso de curación. Sin embargo, generalmente se debe tener cuidado de que los agentes antiinflamatorios no se utilicen durante mucho tiempo y solo en consulta con el médico para evitar los efectos secundarios de la cortisona, como piel delgada o rojo Gesichtsäderchen.
Además de otras formas locales de tratamiento, tales como. Como una forma especial de luz (terapia PUVA) o crioterapia (crioterapia) se utilizan contra la picazón fuerte, a menudo los sobres de refrigeración, los cubitos de hielo o las almohadillas de gel tienen un efecto calmante. En algunos casos, los antihistamínicos también pueden ayudar, pero sobre todo es importante no rascarse las áreas afectadas de la piel a pesar de la intensa picazón para no agravar los síntomas..
Si la mucosa oral (liquen plano oral) se ve afectada, también pueden usarse preparaciones especiales de cortisona, y es particularmente importante evitar la irritación adicional. En consecuencia, debe evitarse el consumo de alimentos y bebidas ácidos, picantes o picantes, así como la nicotina y el alcohol, y debe garantizarse un cuidado dental y bucal cuidadoso. Además, es recomendable que un médico revise las dentaduras postizas y las reemplace si es necesario, ya que éstas, como la caries, también pueden promover o agravar los líquenes nodulares ("fenómeno de Köbner")..
Si los síntomas se deben a un liquen liquen, el liquen escamoso suele curarse en 8-10 semanas sin tratamiento adicional, sin dejar cicatrices o similares. Sin embargo, en este caso, se deben evitar las prendas impermeables al aire y la sudoración intensa a través de los deportes, la sauna, el baño caliente y la ducha, etc. Para evitar la acumulación de calor, lo que puede provocar una irritación adicional del liquen y, por lo tanto, una picazón masiva y una inflamación severa..
Contra la picazón puede p. Ej. Además, la terapia de luz (fototerapia) puede, en algunos casos, tener un efecto de apoyo en el proceso de curación. Sin embargo, antes de tratar las manchas rojas "por su cuenta", siempre se deben aclarar médicamente, debido al enrojecimiento escamoso en la parte superior del cuerpo, se tienen en cuenta numerosas causas, por lo que no siempre deben estar presentes en un Röschenflechte.
Remedio casero para el liquen de la piel.
Además de los métodos y procedimientos médicos tradicionales, existen varios remedios caseros útiles para tratar un problema de la piel de forma natural y para aliviar síntomas como picazón o enrojecimiento. En muchos casos, por ejemplo, puede ser útil lavar las áreas afectadas varias veces al día con té de manzanilla, y los sobres tibios con salvado de alquitrán o arcilla curativa pueden ayudar a calmar la piel y aliviar la picazón. Las compresas refrigerantes (cubitos de hielo, compresas húmedas, etc.) también han demostrado ser eficaces contra la picazón, así como con una pasta de miel y canela o miel y ajo picado, que se aplica de manera fina en la zona afectada..
Un conocido remedio casero para la psoriasis representa las compresas de suero de leche, para las cuales simplemente se coloca un paño empapado en suero de leche y se coloca sobre la piel afectada durante unos 20 minutos. Al igual que con la dermatitis atópica, un ungüento o una mezcla de aceite con aceite de lavanda real también puede tener un efecto nutritivo y calmante. Además, se pueden usar otras plantas medicinales y hierbas como, por ejemplo, problemas cutáneos similares a los de los líquenes. Abedules, flores de heno, salvia, tomillo o enebro..
Tomillo para el tratamiento de la piel. Imagen: spline_x - fotolia El pensamiento salvaje es muy adecuado para el tratamiento de líquenes de la piel o enfermedades agudas y crónicas de la piel, ya que contiene flavonoides y saponinas, que promueven tanto el metabolismo como el efecto antiinflamatorio. Para aplicaciones externas se recomienda aquí, por ejemplo Una infusión que se utiliza refrigerada para sobres. Para esto, se hierven 1,5 gramos de hierba de pensamiento seca (de la farmacia) con 150 mililitros de agua y se dejan en remojo durante cinco minutos. Para el tratamiento interno, una cura de té también puede proporcionar una ayuda eficaz en el liquen dérmico. Aquí se vierten 2 cucharaditas de hierba de pensamiento seca (en niños 1 cucharadita) con 250 ml de agua hirviendo y se vierten después de diez minutos de tiempo de preparación. Los adultos beben de 3 a 4 tazas del té terminado todos los días durante ocho a diez semanas, y los niños reciben una taza cada mañana y la noche durante unas ocho semanas..
Para prevenir los trastornos de la piel de la mejor manera posible, sobre todo, es importante un sistema inmune intacto y fuerte, que actúa como un "escudo protector" y puede combatir con éxito los patógenos. En consecuencia, se debe tener en cuenta en todo momento una dieta saludable y balanceada con abundantes granos enteros, frutas y verduras, así como suficiente sueño y ejercicio o actividad física. El estrés también puede afectar el sistema inmunológico, porque cuando se liberan las hormonas del estrés, el cuerpo reduce automáticamente la producción de células inmunitarias. Como resultado, aumenta la susceptibilidad a los patógenos, lo que en circunstancias normales no habría tenido "ninguna posibilidad".
Incluso si la agitación, la inquietud interna, la presión y la tensión no se pueden evitar por completo en la vida cotidiana, los ejercicios de relajación utilizados de manera consciente pueden ayudar a reducir el estrés y, por lo tanto, mantener el equilibrio y una sensación de equilibrio interior. Aquí hay varios métodos y técnicas, como por ejemplo La relajación muscular progresiva, la meditación, el entrenamiento autógeno o el yoga, la psicoterapia también puede ser útil en algunos casos, por ejemplo. Comprender las causas del estrés crónico y aprender estrategias de afrontamiento. (Nr)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)