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Historia de la cirugia
No solo el Homo Sapiens, sino que ya los neandertales entendieron el arte de la cirugía. El esqueleto de uno de nuestros familiares con un brazo amputado lo atestigua, y este paciente tiene 50,000 años de edad. El siguiente artículo describe el desarrollo del tratamiento quirúrgico, desde las primeras aberturas de cráneos hace varios miles de años hasta la cirugía compleja del presente..
contenido
- Deberes de la cirugía
- Operaciones craneales de la prehistoria.
- Cirujanos egipcios?
- Amputaciones tempranas y prótesis de madera.
- "Donde haya pus, hay que abrir"
- Gladiadores bajo el cuchillo
- Galenos de pergamon
- Árabes y persas
- Barberos y verdugos - La Edad Media
- Cirujanos y cirujanos militares - La era moderna temprana
- El advenimiento de los libros de texto.
- Los cirujanos se convierten en doctores.
- Operación exitosa, paciente muerto
- Extremidades rescatadas
- La cirugia moderna
- referencias
Deberes de la cirugía
La palabra griega "cheir urgia" significa "hacer a mano". Los doctores indios cortaron piedras en el momento de los Vedas y usaron prótesis nasales, probablemente porque cortarles la nariz era un castigo regular. Deberes de la cirugía Probablemente fue desde la Edad de Piedra amamantar el flujo sanguíneo, tratar fracturas, extirpar úlceras y cálculos, así como cortar heridas purulentas..
Los hallazgos arqueológicos muestran que los cráneos aparentemente se abrieron hace más de 10.000 años. (Imagen: moomsabuy / fotolia.com) Operaciones craneales de la prehistoria.
"Primero viene la palabra, luego el remedio y luego el cuchillo" (Christian Albert Theodor Billroth (1829-1894), cirujano alemán).
3.500 aC En la antigüedad, los ancestros de los incas practicaban la trepanación, abriendo el cráneo, y siete de cada diez sobrevivieron a la intervención, mucho más que en el siglo 19. Esos cráneos trepanados se pueden encontrar incluso en culturas anteriores, hasta en un gris Prehistoria hace 12.000 años. Los huesos muestran claramente que los procedimientos sanados..
Los doctores de los faraones en Egipto solían hacer trefonías y las heridas se curaban regularmente. En el corpus hipocrático 300 aC Esta operación será mencionada por escrito por primera vez en Chr..
El científico Broca demostró en el siglo XIX que la cirugía craneal con los instrumentos de la Edad de Piedra era fácilmente posible: cortó fragmentos de huesos recién muertos del casquete..
Los arqueólogos de hoy asumen que estas operaciones no fueron de culto, sino con fines médicos, por ejemplo, para eliminar las astillas óseas o terminar con un dolor de cabeza..
Cirujanos egipcios?
Egipto fue considerado en la antigüedad como un refugio de conocimiento médico. Habiendo aprendido su oficio aquí, los médicos griegos se ganaron una reputación al igual que Harvard hoy.
Sin embargo, los egiptólogos encontraron poca evidencia de cirugía. Es cierto que Heródoto (alrededor del 490-425 a. C.) escribió con admiración: "Todos los médicos tratan solo una enfermedad ... hay oftalmólogos, médicos de oído, dentistas, especialistas en estomago y médicos para ciertas enfermedades internas". Pero no hubo ninguna pregunta de cirujanos.
Incluso los papiros, las fuentes egipcias originales, brindan poca información sobre la cirugía. Sin embargo, al menos algunos textos sugieren que los médicos egipcios realizaron procedimientos quirúrgicos..
El papiro de Ebers, por ejemplo, recomienda cortar la "hinchazón" con el hemen, es decir, el cuchillo de los médicos. ¿Qué se entiende por eso? ¿Abscesos, ampollas o tumores? Si eran tumores, entonces se trataba de una intervención quirúrgica en el cuerpo y no solo en la superficie.
En cualquier caso, los egipcios circuncidaron el prepucio de los niños en la pubertad. Un alivio en la necrópolis de Saqqara desde alrededor del 2200 aC. Chr muestra a un niño. Un hombre agarra sus manos levantadas frente a él, otro hombre se agacha, frota su pene con un objeto. Debajo dice: "frota vigorosamente para que funcione". Una segunda imagen muestra cómo el mismo hombre coloca un cuchillo en el prepucio del niño..
Las momias demuestran que casi todos los adultos fueron circuncidados. Presumiblemente, como en el caso de los musulmanes y los judíos, esto tuvo propósitos religiosos: los judíos pueden incluso haber tomado la costumbre de Egipto..
En una mandíbula inferior de Sakkara alrededor del año 1500 aC Chr, se encontraron dos agujeros paralelos sobre una inflamación de la raíz. Estos podrían haberse perforado deliberadamente, pero también puede ser un defecto natural. Porque miles de pinos de otras momias no tenían estos agujeros..
En 1914, Hermann Junker encontró alambre de oro en dos molares en una momia hecha de Sakkara y otro hallazgo en 1952 fortaleció la tesis de que los dentistas egipcios cerraron los espacios dentales..
El experto en momias de Munich, Andreas Nerlich, descubrió, con colegas y en estrecha colaboración con el Instituto Egiptológico de la Universidad de Heidelberg, el Instituto Arqueológico Alemán de El Cairo y el Consejo Supremo de Antigüedades de Egipto, que existen pruebas sólidas de cirugía en el antiguo Egipto.
Examinaron el cráneo de una momia masculina. El hombre probablemente murió entre 1080 y 714 aC Los científicos insertaron un endoscopio en el cráneo a través del oído medio, la cavidad nasal y una abertura en el techo de la cavidad nasal.
Los científicos pudieron demostrar al examinar una momia que, en el antiguo Egipto, aparentemente se realizaron procedimientos quirúrgicos. (Imagen: WitR / fotolia.com) La tomografía computarizada mostró que había un defecto en el hueso debajo de la piel intacta y el tejido por encima del hueso parietal izquierdo por encima de la oreja izquierda. La causa fue probablemente un shock. Había una grieta en el casquete y los huesos se habían reformado. No había pedazos de hueso en la región dañada y curada. Las meninges y la piel exterior, sin embargo, estaban intactas. Un médico había retirado las astillas de hueso y había tratado la herida..
Amputaciones tempranas y prótesis de madera.
Un pie momificado del período de Ramesside (1305-1080 aC), que los científicos estudiaron, demostró estar parcialmente amputado. Se retiró todo el antepié y la herida se curó posteriormente, ya que la piel y el tejido blando intacto cubrieron la interfaz. Ni siquiera una cicatriz era visible..
La momia de una mujer contenía una prótesis de madera para el dedo gordo. El muñón del dedo del pie estaba cubierto de piel intacta, obviamente no había habido complicaciones. La prótesis también mostró fuertes signos de desgaste, lo que demuestra que la mujer había vivido durante años después del procedimiento. Los expertos descubrieron la calcificación de la aorta y las arterias pequeñas en el pie afectado: la mujer padecía arteriosclerosis.
Esta enfermedad ralentiza los procesos de curación: la operación exitosa y el ajuste preciso de la prótesis atestiguan las habilidades de los médicos involucrados.
Si los médicos egipcios operaban en una escala mayor, sabían formas mucho mejores de aliviar el dolor que sus descendientes en la Edad Media. Usaron incienso, que importaron en cantidades de la tierra de Punt (probablemente Yemen y / o Eritrea), lo fumaron en las enfermerías y las sustancias químicas se encontraron en los pulmones de las momias. El tetrahidrocannabinol contenido en el incienso causa euforia y reduce el dolor..
Los egipcios también plantaron amapolas en tumbas, pero no sabemos si usaron opiáceos como analgésicos..
Papyrus Smith testifica que los egipcios entendieron la curación de heridas: "Si examinas a un hombre con un labio leporino en la barbilla que llega hasta el hueso, debes palpar la herida. Si encuentra que su hueso está sano, entonces debe decir: Uno con un labio leporino en la barbilla que llega hasta el hueso tiene una enfermedad que trataré. Entonces deberías colocar dos vendas en esos huecos; debe combinarlo con carne fresca el primer día, luego tratarla con grasa, miel, fibras todos los días, para que esté mejor. "Nerlich enfatiza que dichos procedimientos también son útiles para heridas quirúrgicas..
Los investigadores llegaron a la conclusión en 2002 de que los médicos en el antiguo Egipto podían realizar operaciones quirúrgicas. Aunque hay poca evidencia directa, según Nerlich, esto se debe probablemente al hecho de que las momias no fueron examinadas de forma suficientemente paleopatológica. En particular, las heridas bien curadas eran difíciles de reconocer..
"Donde haya pus, hay que abrir"
Esta frase del médico griego Hipócrates, el fundador de la medicina racional, muestra que los antiguos griegos practicaban la cirugía, porque formuló una de sus leyes básicas..
Los médicos de la antigua Esparta y Atenas eliminaron las hemorroides y las piedras de la vejiga, y el conocimiento de los antiguos griegos ingresó en el Imperio Romano, cuyos métodos a su vez formaron la base de la medicina medieval, aunque gran parte de su conocimiento se perdió..
Gladiadores bajo el cuchillo
El primer médico griego conocido en Roma fue en el siglo III a. Chr. Archagathus, y trabajó como cirujano, porque su práctica se llamaba "cortar y quemar", lo que le valió el nombre de Carnifex, que significa verdugo. Sin embargo, Archagathus hizo un trabajo tan bueno que él tenía 220 AC. Chr recibió la ciudadanía romana..
Los antiguos romanos sabían muy bien de cirugía. Adoptaron la palabra griega cheirourgos y la latinizaron al cirujano. En la época de Tiberio se refiere a un especialista en cirugía, a saber, el griego Ptolomeo..
En el Imperio Romano había curanderos especializados, cortadores de piedra, perforadores de estrellas y extractores de dientes. Un buen cirujano debe ser joven, tener una mano firme y nervios fuertes. Los médicos generalmente deben tener conocimientos quirúrgicos..
En la antigua Roma, los combatientes heridos fueron operados en un hospital especialmente construido para este propósito. (Imagen: Fxquadro - fotolia) Los médicos romanos utilizaron aparatos sofisticados en cirugía, incluyendo un conjunto completo de escalpelos. Conocían retractores, aguja e hilo para cerrar heridas, y tenían pinzas y pinzas especiales para eliminar cuerpos extraños de las lesiones..
Médicos sencillos en el país ya tenían espátulas, sondas, escalpelos, cucharas y levantadores de huesos. Los especialistas tenían agujas de estrella para perforar la lente del ojo, Trepane para abrir el cráneo, instrumentos para eliminar los cálculos vesicales, pinzas arteriales y fórceps..
Los escalpelos permitieron cortes precisos, las plantas y el opio redujeron el dolor y las pinzas dejaron de sangrar. Sin embargo, los romanos no sabían ni jeringas hipodérmicas y no sabían nada sobre técnicas quirúrgicas estériles. Aunque sospechaban que las enfermedades se transmitían de persona a persona, no tenían idea de los virus y las bacterias..
Mientras tanto, los patricios y los gladiadores en particular disfrutaron de operaciones complicadas. El entrenamiento de gladiadores tomó años, y sus maestros habían invertido demasiado para simplemente dejar morir a los sobrevivientes de la arena..
Los cirujanos operaron a los combatientes heridos en un hospital construido especialmente para este propósito. Separaron la sala de tratamiento y la sala de hospital, demostrando que conocían la propagación de la enfermedad. Los quirófanos yacen al sol, para utilizar la luz del día el mayor tiempo posible..
El conocimiento anatómico de los médicos romanos era mucho mejor que el de los médicos académicos de la Edad Media. Diseccionaron los cadáveres de gladiadores ejecutados y asesinados..
Aunque los médicos entendieron la cirugía, los instrumentos estériles y los gérmenes causados por gérmenes, no entendieron nada. La mayoría de los heridos que murieron a causa de sus heridas son responsables de estos virus, bacterias y rebaños de heridas..
La pérdida de sangre podría detenerse con las pinzas y las pinzas solo para sangrado leve. Una perforación intestinal fue casi siempre mortal, y Galenos nos dice que solo un gladiador sobrevive a una herida intestinal, porque su intestino no fue dañado.
El emperador, con sus pulgares hacia abajo, exponiendo al gladiador derrotado a muerte, ahora es considerado el símbolo de la crueldad arbitraria romana. Sin embargo, este golpe mortal también podría ser una misericordia, para evitarle a la víctima una muerte dolorosa de heridas supuradas.
Galenos de pergamon
Los galenos de Pérgamo vivieron en Roma y murieron en el año 200 d. C. Aunque se refería a la teoría de la enseñanza de Hipócrates, la transformó como una doctrina de los temperamentos y, por lo tanto, construyó el marco de la medicina en Europa a los tiempos modernos..
Entre otras cosas, el médico trató a los gladiadores y adquirió su experiencia en anatomía humana. Entonces descubrió que las heridas en la parte posterior de la cabeza podían cegar a los afectados, y que el cerebro se movía rítmicamente cuando se partía un cráneo.
Árabes y persas
Los árabes y los persas se hicieron cargo de la herencia de la antigüedad grecorromana, así como del conocimiento de los antiguos egipcios, porque Egipto se convirtió en parte del Imperio Persa antes de Cristo y después de la marcha triunfal de los musulmanes en un país del imperio islámico..
Abu I-Qasim Chalaf ibn al-Abbas az Zahrawi Abulcasis fue un famoso cirujano. El árabe nació en 936 cerca de Córdoba y murió allí en 1013 como médico de la corte del califa al-Hakam II..
Abulcasis continuó desarrollando toda la medicina, pero su enfoque estaba en la cirugía. Escribió: "Quien quiera ejercitarlos, por lo tanto, primero debe familiarizarse con la anatomía, debe conocer los huesos, los nervios y los músculos".
El erudito recomendó esponjas empapadas en mandrágora y opio para anestesia e incluso desarrolló varios instrumentos. Sus libros representaban aparatos para odontología y el establecimiento de vasos sanguíneos..
Barberos y verdugos - La Edad Media
La beca medieval se basó en la división tripartita de Aristóteles de médicos generales, médicos teóricos y legos con educación médica. La Edad Media distinguió entre el cirujano / cirujano, el Physicus o Doctor medicinae y el lego con educación médica. Entre los últimos se encontraban malabaristas como parteras, paleteros y curanderos, verdugos e incluso desolladores..
Los cirujanos tenían una educación técnica y con frecuencia formaban su propio gremio con el baño y los barberos. Bader y los barberos solían ser considerados deshonestos. El cirujano, a diferencia de Physicus, tenía mala reputación..
En 1163, el Consejo de Tours incluso prohibió a todos los clérigos practicar el tratamiento quirúrgico. El médico era igual a la menor nobleza y al clero, el cirujano estaba al borde de la "respetable" nave, cerca de Gerber y el verdugo, Bruch- y Steinschneider.
La cirugía no era uno de los temas en la universidad, y cualquiera que quisiera trabajar como cirujano obtuvo su conocimiento a través de la capacitación práctica con otro cirujano. Además, sus operaciones rara vez llevaron al éxito. Sólo en el siglo XVIII se impartió la disciplina en las universidades alemanas..
Los barberos y barberos no solo se afeitaron y cortaron el cabello, sino que también curaron fracturas y dislocaciones, vetaron a los pacientes y se colocaron cabezas ahuecadas; Pero se les prohibió administrar medicamentos..
Podemos imaginar fácilmente lo que significó para los enfermos si a la persona que trató su herida nueva no se le permitió usar ningún medicamento. En el siglo XVI, cada vez menos personas acudían a las casas de baños debido a las enfermedades infecciosas que allí abundaban, y lo que tales condiciones significaban para los pacientes no requiere imaginación.
La desinfección de heridas fue desconocida hasta el siglo XIX. (Imagen: tibanna79 / fotolia.com) Cirujanos y cirujanos militares - La era moderna temprana
Los médicos militares promovieron el tratamiento quirúrgico profesional, que luego se convirtió en un tema en las universidades. A partir del siglo XVI, la prohibición eclesiástica sobre la disección de cadáveres se aflojó y así aumentó el conocimiento del interior del cuerpo. Los artesanos no eran necesariamente buñuelos; El Dr. Eisenbarth, por ejemplo, todavía se considera un muy buen doctor.
El primer cirujano general fue Conrad Holtzendorff (1688-1751). Fundó en 1727 el "Collegium medico-chirurgium" para promover las tijeras de campaña del ejército. Además, bajo su supervisión en Berlín, un hospital del ejército, que más tarde se convirtió en uno de los hospitales más famosos de Europa: The Charite..
Poner el tema en un nivel profesional hacía mucho tiempo. Herir significaba un sufrimiento inimaginable para los soldados. Cada tercer amputado exitoso murió de agotamiento después de la cirugía. El tétanos, las infecciones y la pérdida de sangre causaron muchas más muertes que las heridas directamente fatales.
Holtzendorff tampoco pudo detener la muerte a largo plazo. Hasta el siglo XIX, la desinfección de las heridas era tan desconocida como la causa de la inflamación. No había salas de operaciones separadas, sino sillas y mesas que arrastraban a los empleados de una habitación a otra. Los cirujanos utilizaron cuchillos de corte, instrumentos de estiramiento, clavijas de alimentación, alicates y cucharas..
El advenimiento de los libros de texto.
La falta de reconocimiento social de los cirujanos inhibió su desarrollo profesional; sin embargo, varios libros de texto de cirujanos se publicaron en el período moderno temprano. Johann Schultheiß (1595-1645) publicó el trabajo "Armamentorium Chirurgicum", 1666 apareció la edición alemana "Wundarzneyisches Zeug-Hauß".
Schultheiß presentó los instrumentos y métodos quirúrgicos de su tiempo, incluidas las herramientas que él mismo había desarrollado. El libro de texto explica las terapias de tumores, úlceras, heridas, fracturas y dislocaciones. Los instrumentos mostraron al médico en tableros de imágenes..
Pierre Donis (fallecido en 1718) publicó en 1707 "Cours dóperation de Surgery" en la que explicó en detalle las técnicas de operación en diez capítulos. El trabajo fue considerado un trabajo estándar, y se difundió en muchas ediciones..
Un año más tarde, el libro de texto de Lorenz Heister (1683-1758) publicó el título "Cirugía, en el que todo pertenece al Wund Artzney, según el más nuevo y mejor tipo". Era una enciclopedia que resumía el estado del conocimiento de la cirugía (europea) de la época y los cirujanos lo utilizaron como un manual..
Los cirujanos se convierten en doctores.
La separación entre los médicos académicos y los cirujanos prácticos o médicos que sirvieron como asistentes duró hasta el siglo 18. Sin embargo, cada vez más médicos criticaron la capacitación inadecuada de los "barberos" y los resultados catastróficos de sus desaparecidos, ya sean reales o supuestos. pericia.
El "edicto médico general" para Brandenburg-Prussia en 1725 declaró claramente que solo los médicos graduados podían "curir". Como cirujano, solo los que habían completado una escuela especial eran elegibles. Bader primero tuvo que someterse a un examen, en segundo lugar, no se les permitió llamarlo así y, en tercer lugar, no podían costearse intervenciones quirúrgicas. Sin embargo, los cirujanos seguían siendo médicos asistentes, pero ahora eran oficialmente más altos que los Bader..
En 1811, Prusia abolió el sistema de gremios de la Edad Media y, por lo tanto, también resolvió la cirugía de los barberos. En 1818, Prusia también tenía libertad de establecimiento para profesiones curativas..
Las "Disposiciones sobre la división y el examen del personal médico y cirujano" establecen normas de examen generalmente válidas para todas las profesiones curativas. La separación no oficial entre médicos rurales "prácticos" y médicos urbanos "académicos" reemplazó a Prusia con cirujanos de primer y segundo grado..
Los cirujanos de primera clase ahora tenían que completar una combinación de estudio y entrenamiento de tres años, tal vez comparable a una universidad moderna. La anatomía, la cirugía y la obstetricia se han convertido en parte del plan de estudios de algunas universidades y, además, en materias de institutos no universitarios..
Los estudiantes aprendieron la anatomía y la fisonomía del cuerpo humano, y al final completaron un extenso examen. El médico confirmó su calificación durante un tiempo de caminata, solo entonces se le permitió hacer el trabajo del maestro. Los alumnos aprendieron de las matronas la obstetricia..
El plan de estudios ahora incluye cirugía general y especial, enfermedades oculares, fracturas y dislocaciones, así como entrenamiento en cadáveres..
Durante el siglo XIX, las escuelas cerraron, porque la cirugía se convirtió cada vez más en parte de los estudios médicos regulares. Los graduados suelen obtener un doctorado en medicina..
Operación exitosa, paciente muerto
Las intervenciones quirúrgicas fueron un juego de vida o muerte hasta el siglo XX. El peligro era menor en los métodos quirúrgicos, es decir, las técnicas mejoraron enormemente hasta el siglo XIX, pero faltaba el conocimiento de las causas de la infección..
Los médicos rara vez se lavaban las batas, que tenían sangre y gérmenes pegados. La sepsis se desarrolló y nadie supo por qué. Ignaz Semmelweis, reconocida en el siglo XIX por los gérmenes que transmiten las infecciones como la causa de la fiebre de los bebés, en ese momento muchas mujeres los atacaron y ordenaron una higiene estricta para los médicos y las enfermeras. El éxito lo demostró correcto, y la tasa de mortalidad se redujo rápidamente.
Joseph Lister se limpió las manos como herramientas carbolicas, asegurándose de que los microbios pequeños puedan dañar a los pacientes durante la cirugía.
Finalmente, Louis Pasteur y Robert Koch se aseguraron de que las herramientas fueran desinfectadas y esterilizadas y de que los médicos usaran guantes de goma estériles..
Las amputaciones de "pies diabéticos" son relativamente comunes. Foto: ittipol - fotolia Extremidades rescatadas
Hasta los tiempos modernos, la amputación significaba mutilar. Los médicos en los campos de batalla amputaron tantas extremidades como fue posible en el menor tiempo y apenas pudieron cuidar la cirugía plástica. Esto se debió en parte a la falta de narcóticos, que trabajaron rápidamente para acortar la duración del dolor, pero, por otro lado, encontraron pocas alternativas al amputado..
Pero los cirujanos del siglo XIX se formaron en anatomía, anatomía patológica y fisiología experimental, encontrando nuevas formas de tratar las heridas más graves. En lugar de extraer las extremidades, también detuvieron el sangrado abundante de las arterias. El objetivo era preservar todo el cuerpo..
Entre 1851 y 1868, cirujanos experimentados escribieron una serie de libros sobre cirugía que se amputaron solo en casos de emergencia extrema: Esmarch "Acerca de la resección después de heridas de bala" (1851), Stromeyer "máximas del arte marcial" (1855), Pirogov "Características básicas de la cirugía de guerra general "(1864) y Bernhard von Langenbeck" Sobre la fractura fractura de las articulaciones y su tratamiento "(1868).
La mejor educación y las nuevas técnicas llevaron a éxitos sin precedentes. En la guerra prusiano-francesa de 1870/71, al menos el 18,8% de los heridos se curaron del hospital..
La cirugia moderna
La cirugía de hoy crea una imagen del interior del cuerpo y es operada por el médico que opera indirectamente los instrumentos frente a la pantalla; hasta 1850, los médicos probablemente habrían creído que esto era pura magia..
Los llamados endoscopios se introducen en el cuerpo, comenzando con Johann von Miuklicu (1850-1905) en Viena..
La cirugía exitosa del cerebro es la norma hoy en día. Aunque la trepanación es una de las prácticas quirúrgicas más antiguas, implica operaciones en el cráneo y no en el cerebro..
Solo el conocimiento moderno sobre las diferentes áreas del cerebro y su función, una anestesia viable y una antisepsia integral, permitieron a los cirujanos penetrar en el centro de nuestro pensamiento y sentimiento.
La cirugía es un campo versátil y en la actualidad consta de numerosas especialidades, tales como Cirugía torácica y visceral. (Imagen: Syda Productions - fotolia) John Rickman Godlee (1849-1925) cortó un tumor de un cerebro en 1884. La persona afectada murió poco después de meningitis. Pero ya en 1885 Victor Alexander Horsley (1857-1916) eliminó con éxito un tumor cerebral.
La cirugía cerebral fue de la mano con el desarrollo de la neurocirugía. Ernst von Bergmann (1836-1907) y Anton von Eiselsberg (1860-1939) hicieron un trabajo pionero aquí. Pero la "estrella" de esta disciplina fue Harvey Cushing (1869-1939). Cushing redujo más de 2,000 tumores cerebrales y la mayoría de los pacientes sobrevivieron.
Hoy en día, el campo de la cirugía está diversificado, y los especialistas se especializan en un área, que es la cirugía vascular, cardíaca, torácica, pediátrica, traumática, plástica o visceral..
Otras disciplinas requieren intervención quirúrgica: ginecología, medicina del oído, nariz y garganta, dermatología, neurología.-
así como cirugía oral y maxilofacial y urología. (Dr. Utz Anhalt, última actualización el 23 de junio de 2017)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)
referencias
Egipto en la época de los faraones. La vida cotidiana y la vida social. Por Eugen Strouhal. Wasmuth Verlag, Tübingen, Berlín 1994. El despertar de las artes curativas. La medicina en el antiguo Egipto. Por W. Westendorf. Artemisa y Winkler, Zurich 1992.
En la frágil casa del alma. La gran odisea de la cirugía cerebral. Por Jürgen Thorwald. Droemer-Knaur, Munich 1986.