Envenenamiento por peces - causas, signos y terapia

Envenenamientos al comer pescado

La intoxicación por pescado es una forma especial de intoxicación alimentaria que puede ocurrir después de comer mejillones, peces, cangrejos y otras criaturas marinas. La intoxicación por pescado supone un grave riesgo para la salud, que en el peor de los casos puede provocar la muerte de los afectados. En caso de sospecha de intoxicación por pescado, se debe consultar a un médico inmediatamente..

contenido

• Envenenamientos al comer pescado
• definición
• Causas y síntomas de intoxicación por pescado.
• Envenenamiento por ciguatoxinas en peces de comida
• Envenenamiento por tetrodotoxina.
• Infecciones bacterianas
• diagnóstico
• Tratamiento para la intoxicación por pescado.

definición

En sentido estricto, la intoxicación por pescado debe entenderse como la intoxicación causada por venenos en los alimentos marinos. Estos también se llaman Toxidrome o Toxidrome de intoxicación por pescado. Sin embargo, coloquialmente, el término "envenenamiento por pescado" también se usa en infecciones gastrointestinales causadas por bacterias en peces, mariscos y cangrejos, aunque en realidad no es un envenenamiento. La intoxicación por pescado a veces se divide en intoxicación por pescado en el verdadero sentido y envenenamiento por mejillón.

Coloquialmente, las infecciones bacterianas causadas por el pescado de los alimentos también se consideran intoxicación por pescado. (Imagen: Mike Richter / fotolia.com)

Causas y síntomas de intoxicación por pescado.

La intoxicación por pescado generalmente se manifiesta muy rápidamente después de la ingesta de toxinas por afecciones gastrointestinales masivas, como dolor abdominal, diarrea, náuseas y vómitos. Aquí, los síntomas de la intoxicación por pescado son muy similares a los causados ​​por la infección con microorganismos patológicos..

Pero las diversas toxinas contenidas en los alimentos marinos (aquí se conocen más de 50 sustancias tóxicas) pueden traer muchas otras quejas. Por ejemplo, las saxitoxinas, que se encuentran en los mejillones o las ostras, entre otras cosas, a menudo se asocian con trastornos visuales y, lo que es peor, parálisis fatal de los músculos respiratorios o cardíacos, además de molestias gastrointestinales..

La fuente real del veneno son ciertas algas (u organismos unicelulares que viven en ellas, llamados dinoflagelados), que son absorbidos por los mejillones, por lo que las toxinas se acumulan en los mejillones. Las saxitoxinas pueden matar a personas tan poco como 0.2 miligramos en humanos.

Envenenamiento por ciguatoxinas en peces de comida

Las llamadas ciguatoxinas están formadas por géneros especiales de dinoflagelados y luego se acumulan en la cadena alimentaria marina. Por lo tanto, las dosis más altas de ciguatoxinas se encuentran principalmente en peces depredadores que se encuentran en el fondo de la cadena alimentaria..

En los seres humanos, la Ciguatoxina desencadena una llamada Ciguatera, que puede ir acompañada de una molestia gastrointestinal significativa, erupción, entumecimiento u hormigueo en las extremidades, molestia de los labios y la mucosa oral, parálisis y sensación de temperatura alterada.

La llamada Ciguatera es una forma muy grave de intoxicación por pescado. Entre otras cosas, provoca dolor de estómago, náuseas y vómitos. (Imagen: Wellnhofer Designs / fotolia.com)

La ciguatera es a veces mortal. No es infrecuente que los pacientes durante semanas, a veces incluso durante varios meses, sufran de síntomas, especialmente con una hipersensibilidad..

Envenenamiento por tetrodotoxina.

Una forma especial es la intoxicación por tetrodotoxina. La tetrodotoxina también se conoce como veneno de pez globo y se desarrolla después de comer un efecto fatal sobre la función nerviosa y muscular. Ya en la primera hora después del consumo, los afectados muestran déficits significativos, como parálisis de los músculos, trastornos de la coordinación y la conciencia..

Bajo ciertas circunstancias, la parálisis también afecta los músculos respiratorios, lo que conduce a la muerte del paciente si no se proporciona atención médica. De una dosis de 0,5 miligramos a un miligramo, la tetrodotoxina es fatal.

Además de las toxinas mencionadas aquí, muchas otras toxinas, como el ácido okadaico o el azaspirácido, pueden ser responsables de la intoxicación por pescado. Por lo tanto, en casos individuales, se debe hacer una consideración diferenciada para garantizar el tratamiento adecuado de los pacientes..

Infecciones bacterianas

Las infecciones con microorganismos patológicos en el consumo de pescado a menudo se deben a la falta de cumplimiento de las normas de higiene y / o interrupciones de la cadena de frío. Los gérmenes pueden multiplicarse excesivamente y conducir después del consumo a quejas masivas gastrointestinales. Sin embargo, son mucho menos amenazantes que la intoxicación descrita anteriormente, ya que, además del dolor de estómago, la diarrea, las náuseas y los vómitos, generalmente no se presentan más problemas de salud..

Sin embargo, en el peor de los casos, la pérdida masiva de líquidos puede llevar a la deshidratación de los afectados, lo que representa un riesgo que no se debe subestimar, especialmente para los pacientes ya debilitados..

Si se interrumpe la cadena de frío, las bacterias en los peces pueden multiplicarse rápidamente y causar molestias gastrointestinales desagradables. (Imagen: coffeekai / fotolia.com)

diagnóstico

Dado que los primeros síntomas generalmente ocurren relativamente poco tiempo después del consumo, el contexto es a menudo fácil de reconocer también para los legos. Sin embargo, la pregunta sigue siendo si los microorganismos patológicos o bacterias o toxinas causan los síntomas. Los gérmenes potencialmente ingeridos se pueden detectar mediante una muestra de heces, las toxinas se pueden determinar mediante un análisis de sangre.

Tratamiento para la intoxicación por pescado.

El tratamiento generalmente apunta primero a equilibrar la pérdida de líquidos. La intoxicación también puede requerir respiración artificial. Aquí, se hace un intento para aliviar el efecto del veneno, pero a menudo no hay un antídoto específico disponible. Por ejemplo, en la Ciguatera solo se puede lograr un alivio terapéutico de los síntomas porque no se conoce ningún antídoto.

Con el fin de lograr la eliminación más rápida posible de toxinas del organismo, también se utiliza en medicina de emergencia con carbón activado, que debería ayudar en forma de tabletas de dosis altas para excretar las toxinas que se encuentran en el tracto digestivo. En el caso de la atención iniciada a tiempo de los pacientes, la intoxicación por pescado generalmente puede controlarse y rara vez conduce a la muerte de los afectados. Sin embargo, esto presupone que hay una acción inmediata en caso de indicaciones de intoxicación por pescado. (fp, actualizado el 20/10/2017)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)