Límites de exención de copago para productos farmacéuticos 2012

Nuevos límites de exención para los productos farmacéuticos a partir de 2012

08/01/2012

Según la Asociación Federal de Asociaciones de Farmacéuticos Alemanes (ABDA), los límites en la exención de primas para medicamentos para pacientes de seguro de salud cambiaron a finales de 2012. Se hizo necesario un cambio porque el gobierno federal modificó el recargo mayorista en la regulación legal del precio de los medicamentos. En consecuencia, los seguros de salud calcularon nuevos límites a la liberación de medicamentos..

Pregunte en la farmacia por una alternativa no monetaria.
Hay muchos medicamentos en el mercado de medicamentos que están exentos de un recargo. Los pacientes que son miembros de una compañía de seguros de salud legal pueden ver actualmente en el sitio web de ABDA qué medicamento está actualmente exento de un pago adicional. La dirección es: „“. Si no tiene una conexión a Internet o prefiere solicitar más información, puede solicitar una receta en la farmacia al canjear la receta, si existe un suplemento alternativo sin pago adicional..

Actualmente, en Alemania son exactamente 32.336 los fondos con una cantidad fija ocupada. Esto significa que para todas las compañías de seguros de salud públicos, se aplica un llamado monto máximo de reembolso. Casi una quinta parte de los medicamentos de precio fijo están exentos de los copagos. Según las asociaciones de farmacéuticos, desde principios de 2012, 6,212 medicamentos han sido gratuitos (19,2 por ciento). Los medicamentos pueden, en principio, estar exentos de pagos adicionales si el precio de los medicamentos es un 30% inferior al precio fijo. Ambos valores están determinados por la asociación del seguro de salud legal (GKV).

Quien esta básicamente exento de pagos adicionales?
Menores Los niños y adolescentes en el seguro de salud obligatorio generalmente están exentos de los pagos adicionales por medicamentos y aranceles de práctica. Además, los beneficiarios de enfermedades sociales, bienestar social o Hartz IV pueden solicitar una exención si gastan más del uno por ciento de sus ingresos anuales en medicamentos y tarifas médicas. Para poder demostrar que los ingresos anuales se excedieron en un uno por ciento, los pacientes deben retirar todos los recibos de farmacias, clínicas y consultorios médicos. Wolfgang Müller von „gegen-hartz.de“: „Los vales deben ser con sello y firma, de lo contrario se podría hacer un no reconocimiento por parte del seguro de salud.“, advierte el experto en beneficios sociales. Cuando todas las facturas se han cobrado, se envían al cajero al final del año. „Si la persona asegurada ha alcanzado más del dos por ciento en el año de cálculo, todos los costos serán reembolsados ​​retroactivamente.“.

Las farmacias están obligadas a cobrar los costes adicionales.
Para medicamentos sin obligación de pago, se aplica lo siguiente: Si el recibo no contiene una entrada para la exención del copago o si el paciente no tiene un certificado de exención, las farmacias deben reclamar el copago en su totalidad. Estos son „Las farmacias son obligatorias por ley.“. Alrededor de 1.800 millones de euros se transferirán a las compañías de seguros de salud..

Los pagos adicionales por medicamentos ascienden al 10 por ciento. Sin embargo, el legislador se ha cuidado de no sobrecargar al asegurado con medicamentos caros, por lo que el importe máximo para un pago adicional es de 10 euros. La tarifa más baja se establece en cinco euros por artículo. La cantidad nunca debe ser más alta que el precio real de la droga, dijo la Asociación Federal de Farmacéuticos Alemanes. (Sb)

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Foto: Gerd Altmann