¿Qué sucede en una lesión cerebral traumática?

El trauma cerebral a menudo resulta de una caída

31.12.2013

La lesión cerebral traumática es una lesión muy común después de caer sobre la cabeza. Sin embargo, la gravedad del trauma cerebral puede variar significativamente, desde una conmoción cerebral leve hasta la pérdida completa de la conciencia o el coma. Además, la lesión cerebral traumática grave a menudo conlleva el riesgo de muerte.

Los síntomas del traumatismo craneocerebral son variables según la gravedad de la lesión. El dolor de cabeza, las náuseas y los vómitos después de una caída deben entenderse como una clara señal de advertencia aquí. La desalineación de los ojos (entrecerrar los ojos), mareos, pérdida de conciencia, pérdida del conocimiento y amnesia (huecos de memoria) son otros posibles síntomas de traumatismo craneocerebral. Un curso particularmente difícil amenaza si la hemorragia cerebral fue provocada por la caída o la fuerza en la cabeza. Debido al espacio limitado en el cráneo, este último presiona cada vez más en el cerebro, causando complicaciones adicionales, a menudo fatales..

Tres grados de traumatismo craneocerebral.
Dependiendo de la gravedad de los traumatismos craneocerebrales, estos se subdividen en tres grados diferentes de gravedad, por lo que la clasificación se basa en la llamada escala de coma de Glasgow. Esto distingue a la lesión cerebral traumática leve, moderada y grave (traumatismo cerebral de primer, segundo y tercer grado). Además, se puede hacer una diferenciación en traumatismo craneoencefálico abierto y cubierto, es decir, en lesiones cerebrales con heridas abiertas visibles externamente y lesiones cerebrales sin daños visibles externamente. Básicamente, incluso en las formas leves de lesiones cerebrales traumáticas, se recomienda el ingreso hospitalario para garantizar una vigilancia estrecha y una respuesta rápida en caso de complicaciones como hemorragia cerebral. Con frecuencia, se puede hacer una evaluación de la gravedad haciendo algunas preguntas simples a los afectados. ¿No recuerdan los eventos, tienen trastornos del habla o incluso pérdida de conciencia? Estas son señales de advertencia alarmantes. Aquí se necesita con urgencia una tomografía computarizada (TC) oportuna para detectar lesiones en el cerebro.

Traumatismo cerebral leve y moderado
El traumatismo cerebral de primer grado o el traumatismo craneoencefálico leve se refieren a lesiones cerebrales cubiertas en las que, además de mareos, náuseas y vómitos, no suelen aparecer más síntomas. Después de unos días, los afectados generalmente se han recuperado de esta conmoción cerebral. La TC no muestra ningún daño al cerebro, no se espera un deterioro permanente, incluso si los pacientes pueden experimentar problemas de concentración y una reducción significativa en el rendimiento durante varias semanas. Además de los síntomas ya mencionados, el trauma cerebral de segundo grado se caracteriza por una inconsciencia prolongada (más de diez minutos) inmediatamente después del evento. Los efectos tardíos son posibles pero no necesariamente tienen que seguir.

Lesión cerebral traumática severa a menudo con efectos retardados
En la lesión cerebral traumática de tercer grado (traumatismo cerebral grave), la pérdida del conocimiento persiste durante más de 60 minutos, y el sangrado y el edema aumentan la presión sobre el cerebro. Esta compresión a menudo conduce a un coma de larga duración y puede ser fatal en el peor de los casos. Para quitar la presión del cerebro, el cráneo a menudo se abre aquí. A menudo, los pacientes después de curar la lesión aguda aún presentan déficits y discapacidades físicas a largo plazo, pero algunos pacientes se recuperan de esta lesión cerebral grave sin daño permanente. Las posibilidades de una curación completa de los pacientes están determinadas decisivamente por el tiempo entre el accidente y el inicio del tratamiento. La constitución individual también juega un papel que no debe ser subestimado aquí. (Fp)