Muchas enfermedades diarreicas severas

Estudio DGVS: el número de enfermedades diarreicas graves está aumentando rápidamente en Alemania

07/10/2014

El número de infecciones intestinales graves que deben tratarse en el hospital ha aumentado rápidamente en Alemania. Esto informa a la Sociedad Alemana de Gastroenterología, Enfermedades Digestivas y Metabólicas (DGVS) en la edición actual de „Diario de Gastroenterología“. De acuerdo con esto, en el año 2000, alrededor de 128,000 personas fueron tratadas en hospitales por diarrea severa. Para 2011, el número aumentó más del doble, con unos 282,000 casos. En particular, las infecciones con la bacteria Clostridium difficile, que puede propagarse después de la terapia con antibióticos en el intestino, ocurren con más frecuencia.

La causa de la diarrea es a menudo una infección con la bacteria Clostridium difficile
„La bacteria Clostridium difficile está muy extendida en el medio ambiente y también ocurre en muchas personas sanas en el intestino“, explica a la agencia de noticias el autor del estudio, el profesor Markus Lerch, director del Departamento de Medicina Interna A del Hospital Universitario de Greifswald y presidente de DGVS. „AFP“. Al tomar antibióticos, sin embargo, la flora intestinal saludable puede salir de golpe. Normalmente, los microorganismos protectores colonizan la mucosa intestinal. Sin embargo, si estos son diezmados por los antibióticos, la bacteria Clostridium difficile patógena puede propagarse más. El peligro de estos patógenos proviene de su veneno, que paraliza la pared intestinal y una expansión del colon en forma de globo, una „megacolon tóxico“, puede causar.

Sobre la base de los datos de la Oficina Federal de Estadística, la profesora privada Petra Lynen Jansen y su equipo encontraron que el número de pacientes hospitalizados debido a una infección por Clostridium difficile había aumentado significativamente en Alemania. En 2011, casi 28,200 personas ingresaron en hospitales con este diagnóstico de diarrea. Apenas en el año 2000, solo había alrededor de 1,300. „Estos datos son alarmantes y una vez más nos instan a hacer un uso específico de los antibióticos.“, advierte a la agencia de noticias el profesor Ansgar Lohse, director de la 1ª Clínica Médica en el Centro Médico Universitario de Hamburgo Eppendorf. El 15 al 20 por ciento de las enfermedades diarreicas asociadas con el uso de antibióticos serían provocadas por Clostridium difficile. Los científicos sospechan que una gran proporción de muertes en infecciones gastrointestinales se debe a este patógeno.. „En 2011, un total de 4,152 pacientes murieron en infecciones gastrointestinales relacionadas con el hospital.“, reporta Lerch. „Con base en las tasas de mortalidad de los EE. UU., Asumimos que al menos 2,000 personas en Alemania mueren cada año por infecciones de Clostridium difficile“.

Especialmente las personas mayores en riesgo de infecciones gastrointestinales
Los patrones de enfermedades graves e incluso fatales por lo general ocurren en personas mayores. En las infecciones por Clostridium difficile, más del 80 por ciento de los pacientes tenían más de 65 años.. „Infecciones en el tracto gastrointestinal, especialmente las personas mayores están en riesgo“, explica a la agencia de noticias el coautor, el profesor Andreas Stallmach, director del Departamento de Medicina Interna IV en el Hospital Universitario de Jena. Incluso con infecciones intestinales relacionadas con el virus, la mayoría de las cuales afecta a los niños, según los científicos, la proporción de pacientes mayores está aumentando. „Suponemos que el desarrollo demográfico agravará aún más el problema de las infecciones intestinales“, dice Stallmach.

Además de Clostridium difficile, también aumentan las infecciones por norovirus, rotavirus, Campylobacter y E. coli. Las infecciones gastrointestinales se encuentran ahora entre las infecciones más comunes en Alemania, con más de medio millón de casos tratados en hospitales cada año.. „Para enfrentar el creciente desafío, debemos mejorar la educación y la capacitación de los gastroenterólogos en el campo de la infectología.“, exige Lerch.

El uso de antibióticos suele ser innecesario.
La Oficina Federal de Protección al Consumidor y Seguridad de los Alimentos, la Sociedad Paul Ehrlich para Quimioterapia e. V. y la Clínica Universitaria de Friburgo publicaron el tercer informe (GERMAP 2012) sobre el desarrollo del consumo de antibióticos y la propagación de la resistencia a los antibióticos en medicina humana y veterinaria en Alemania a finales de junio. En este estudio, los científicos llegaron a la conclusión de que las infecciones con el patógeno Clostridium difficile han aumentado notablemente. Además, indican que se ha desarrollado una nueva resistencia a los antibióticos de algunas cepas desde la publicación del primer informe en 2008..

„El uso adecuado de los antibióticos es más necesario que nunca, porque en un futuro próximo solo se esperan algunos (medicina humana) o no (medicina veterinaria) con nuevos ingredientes activos o incluso clases de medicamentos. Es aún más importante mantener la eficacia de los ingredientes activos actualmente utilizados“ Destacan los autores del informe.. „El uso correcto e inteligente de los antibióticos significa poder decidir en la situación específica si, y en ese caso, qué antibiótico se debe usar en qué dosis y con qué formulario de aplicación..“ (Ag)