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Las operaciones innecesarias de almendra y brazo ciego parecen depender del sitio de tratamiento
En muchas regiones de Alemania, los niños se extirpan con mayor frecuencia las amígdalas o el apéndice que en otras partes, lo que no se debe únicamente a una necesidad médica, informa la AOK en base a una evaluación reciente del Instituto Científico de la AOK (WIdO). "No solo el origen y la situación social, sino también el lugar de residencia deciden las posibilidades de salud de los niños y adolescentes", así como el mensaje del seguro de salud. "El cuidado de salud de nuestros niños y adolescentes no debe depender del código postal", advierte Martin Litsch, presidente designado de la Asociación Federal AOK. "Todos los niños tienen derecho a la misma atención de alta calidad", dijo Litsch en la conferencia de prensa sobre la publicación del informe..
El Informe de Nueva Atención 2015 de AOK muestra que en la cirugía de almendra y ciego hay diferencias regionales significativas en "cuándo y cuándo se realiza la cirugía". Las causas de estas diferencias regionales aún no están claras, pero no pueden "por sí solas". Tengo motivos médicos ", explica Jürgen Klauber, Director General de WIdO y coeditor del informe de atención. Aquí, la indicación debería ser cuestionada más. Los expertos recuerdan que el lugar de residencia no debe influir en la calidad de la atención médica. Aunque hay margen para mejorar en áreas individuales, la atención médica general en Alemania es buena.
Las operaciones de la mandíbula solo deben considerarse después de un tratamiento sin éxito con antibióticos, pero la remoción a menudo se realiza sin tratamiento antibiótico previo. (Imagen: Matthias Stolt / fotolia.com) Operaciones de almendra e intestino evaluadas.
Los datos de pacientes con AOK menores de 24 años se analizaron para el informe de atención, incluida la extracción de almendras (amigdalectomía) o la extirpación parcial de las amígdalas (tonsillarotomía) en el hospital. Los científicos de la WIdO encontraron que, en el promedio nacional, la tasa de operación estandarizada en 2012 fue de 37 en 37 pacientes operados por cada 10,000 habitantes. Sin embargo, las regiones individuales mostraron desviaciones significativas de esta media. En la región de Magdeburgo, por ejemplo, hubo 66 intervenciones de este tipo por cada 10.000 habitantes, mientras que en la región de Ingolstadt solo 17 por cada 10.000 habitantes operaron en las almendras. Ingolstadt, por otro lado, estaba en el rango superior con 51.8 por cada 10,000 habitantes en la apendicectomía, mientras que la tasa de operación a nivel nacional era de alrededor de 27 pacientes por cada 10,000 niños y adolescentes menores de 18 años, según la AOK. En la región de Schleswig-Holstein Este solo 13 de cada 10,000 niños y adolescentes habían sido operados en el apéndice.
El tratamiento conservador utiliza poco
Para el informe actual, los expertos también evaluaron hasta qué punto se llevó a cabo una operación con antibióticos en operaciones de almendra antes del procedimiento, según lo recomendado en las pautas médicas para ciertas enfermedades de las almendras. "De hecho, en el último año antes del trimestre quirúrgico, el 35 por ciento de los pacientes con amigdalectomía no tuvieron una sola amigdalectomía con tratamiento con antibióticos", dijo la AOK. En el 64 por ciento de los operados, se realizó una terapia antibiótica correspondiente durante un máximo de dos cuartos de un período de tres años. "Obviamente, en una parte considerable de los casos, las posibilidades de la terapia conservadora se utilizaron poco o nada", critica Jürgen Klauber. En las directrices actuales de la Sociedad de Otorrinolaringología y la Sociedad de Pediatría y Medicina del Adolescente, la cirugía (amigdalectomía o amigdalectomia) se considera solo como una opción terapéutica, si en 12 a 18 meses al menos seis veces una amigdalitis purulenta (La amigdalitis) fue tratada con antibióticos, explica la AOK.
La salud infantil es una tarea transversal nacional.
El informe de atención aborda otros problemas críticos que afectan la salud de los niños y adolescentes. En primer lugar, sin embargo, el acceso a la atención médica debe ser igual de bueno para todos, para que todos los niños y adolescentes tengan las mismas oportunidades de crecer de manera saludable. Bernt-Peter Robra, director del Instituto de Medicina Social y Economía de la Salud de la Universidad Otto von Guericke de Magdeburgo, también coeditor del informe de atención. Las oportunidades de salud son ante todo oportunidades sociales. La promoción de la salud infantil es una tarea internacional, ya que se presta más atención al "flagelo de la obesidad, por ejemplo". Los padres y las familias, las guarderías y las escuelas, las autoridades locales, la política y, por supuesto, el cuidado de la salud en general deben participar en la prevención de la obesidad..
El conocimiento de la salud es crucial para la prevención.
Un factor clave en la prevención, según los expertos, es el conocimiento sanitario de la población. Por ejemplo, el conocimiento sobre el azúcar oculto en los alimentos juega un papel esencial en la prevención de la obesidad. Sin embargo, "dos tercios de los alemanes no sabrían la cantidad de azúcar que consumen diariamente", explica Martin Litsch, citando una encuesta de población encargada por la AOK. "En vista de la creciente cantidad de obesidad y diabetes, necesitamos urgentemente más educación y transparencia", continúa Litsch..
Una crítica para los expertos es también el estudio inadecuado del efecto de las drogas en los niños. Debido a la falta de conocimiento, los niños tendrían que ser tratados una y otra vez con medicamentos que anteriormente solo se examinaban y probaban en adultos, explica el Dr. med. Karl-Josef Eßer, Secretario General de la Sociedad Alemana de Pediatría y Medicina Juvenil (DGKJ) en el comunicado de prensa de la AOK. "Los niños también tienen derecho a medicamentos seguros. Pero al menos el 50 por ciento de los medicamentos utilizados en niños hoy en día no se analizan para su grupo de edad ", enfatiza Esser. "Esta escasez pone en peligro a nuestros hijos", continúa el experto. (Fp)