Rabia por mordeduras mortales de perros

La lucha de la India contra la rabia.

09/26/2014

La rabia requiere alrededor de 55,000 vidas cada año en todo el mundo. Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre 18,000 y 20,000 personas mueren cada año solo en la India. La rabia se transmite a través de mordeduras de perros, monos, chacales o gatos enfermos, y hay innumerables de ellos en la India. La lucha contra el virus es en gran medida pesada, especialmente porque la vacuna es escasa y costosa.

La rabia es transmitida por perros ágiles, gatos, monos y chacales.
Una y otra vez, los médicos, enfermeras y cuidadores del Hospital Maharishi Valmiki en la capital india, Nueva Delhi, tienen que ver a las personas morir de rabia. Como una enfermera particularmente mala, Sunil Yadav experimentó la desesperación de los padres que llevan a sus hijos demasiado tarde a la clínica después de ser mordidos por perros o monos. Debido a que la mayoría de las personas en la India no saben que la rabia siempre termina fatalmente cuando el patógeno llega al cerebro y causa meningitis. Pero la educación sobre la enfermedad mortal es difícil. El domingo, el Día Mundial de la Rabia informará sobre el virus..

Ayuda rápida después de que las mordeduras de animales salvan vidas.
Después de ser mordido por un animal infectado, el patógeno permanece cerca del portal de entrada por aproximadamente tres días, donde se multiplica y luego viaja a través de las fibras nerviosas de los nervios periféricos hacia la médula espinal y finalmente hacia el cerebro. Una vez que alcanza el sistema nervioso central, también llega a las glándulas salivales y lagrimales, donde se secreta con sus secreciones. Sin embargo, el virus llega al sistema nervioso central mucho más rápido si el patógeno entra en el torrente sanguíneo a través de la mordedura del animal. La vacunación es efectiva solo durante la fase temprana en las primeras horas después de la picadura. Una vez que el virus llega al cerebro, cualquier ayuda llega demasiado tarde..

No todas las personas afectadas pueden recibir tratamiento para la rabia en India
„Traemos a todos los que acuden a nosotros primero al baño ", explica Yadav a la agencia de noticias, donde la herida se enjuaga, se limpia y trata meticulosamente con yodo durante varios minutos, lo que permite que la cantidad de virus en la sangre se reduzca hasta 80. Luego, el paciente recibe la inmunoglobulina contra la rabia en forma de inyecciones alrededor de la herida y en el brazo de la habitación opuesta, lo que evita que el patógeno ingrese al sistema nervioso central desde la herida..

Sin embargo, este tratamiento es raro en la India. „Cualquier persona que sea mordida debe recibir suero ", dice la doctora Mukesh Naran, que dirige el proyecto de la rabia en el hospital, a la agencia de noticias, pero este deseo parece desesperado: según estimaciones de la ONU, solo alrededor del Gran Delhi está viviendo 25 millones de personas, la vacuna requerida, pero solo tiene el Hospital Maharishi Valmiki como la única clínica estatal en stock. „Ese es el precio: una botella de suero cuesta 5000 rupias ", dijo Naran, que es alrededor de 64. En los hospitales privados, la mayoría de las clínicas, los pacientes tienen que asumir los costos por sí mismos, pero solo unos pocos pueden pagarlo..

El camino al único hospital estatal con opciones de tratamiento de la rabia es a menudo demasiado engorroso
Con frecuencia, un tratamiento de la rabia ya falla durante el transporte del paciente. Ambulancias o transbordadores de otras clínicas al Hospital Maharishi-Valmiki no están disponibles. „La gente viene en autobús, rickshaws, automóviles, bicicletas o camina hasta nosotros ", dice el doctor. Esto a menudo es difícil porque la clínica está a 35 kilómetros del centro de la ciudad, por lo que viajar es muy difícil para muchas personas. Último debido a una mala infraestructura..

Anualmente, hasta 20,000 personas en India sucumben a la rabia. Eso es más de un tercio de las muertes del mundo. Lo que es particularmente trágico de esto es que existe una vacuna preventiva que podría reducir significativamente la cantidad de personas afectadas en países como India. Ya que la vacuna requiere múltiples inyecciones en días diferentes y también cada dos a cinco años debe actualizarse, esta posibilidad a menudo no se usa, informan los médicos. El procedimiento fue demasiado complicado y costoso..

La vacunación de perros que muerden contra la rabia es solo una gota en el cubo.
Otra forma de combatir la rabia es atrapar y vacunar el transmisor, especialmente los perros callejeros. En la India, sin embargo, hay al menos 25 millones de perros salvajes. Una ley de 2001 prohíbe la matanza de animales. Sin embargo, se hace un intento., „Para reducir el peligro de los animales ", explica Ashwath Narayana, Director General de la Fundación Rabia en Asia, a la agencia de noticias.. „Es por eso que los perros son capturados, vacunados, esterilizados y liberados, especialmente en los centros urbanos. "Pero eso no es mucho más que una gota en el océano, porque tendrías que vacunar al 80 por ciento de los perros para alcanzarlos. Gadey Sampath, un médico del Instituto de Medicina Preventiva de Hyderabad, dijo a la agencia que la cobertura de la vacuna solo duró un año, por lo que el procedimiento tendría que repetirse regularmente, pero esto requeriría una acción coordinada a nivel nacional.. „Pero la rabia no se considera una epidemia ", dice Sampath.

Mudasir Ahmad, de 11 años de edad, de Srinagar, en el valle de Cachemira, fue víctima de un ataque de morder a perros callejeros. Casi 125 veces, el niño fue mordido y gravemente herido.. „Cuando lo vimos, estaba tendido en un charco de sangre, y más de 20 perros ladraron a su alrededor ", dijo su tío Riyaz Ahmad a la agencia de noticias, diciendo que el niño tuvo que someterse a múltiples cirugías, incluyendo lesiones graves en la cabeza. Mudasir el suero de la rabia. „Tenemos dinero y nos podemos permitir el tratamiento ", afirma su tío.. „Pero ¿qué pasa con los pobres, quién los ayuda??“ (Ag)