Infección letal de ESBL en recién nacidos

Alto riesgo para la salud debido a gérmenes resistentes a los antibióticos.

04/11/2011

Después de la muerte de tres bebés prematuros en una clínica de Bremen, la discusión está de vuelta en plena marcha por posibles infecciones hospitalarias. Cada año, miles de personas se infectan con gérmenes de hospital multirresistentes especialmente peligrosos durante una estadía en un hospital en Alemania. Para los bebés prematuros, un riesgo especial porque su cuerpo es mucho más susceptible a las infecciones..

Las bacterias ESBL multirresistentes se han estado librando desde agosto en la unidad de cuidados intensivos neonatales en Frauenklinik Bremen-Mitte. Si bien las bacterias resistentes a los antibióticos no representan una amenaza especial para la salud de los adultos sanos, los bebés, especialmente los bebés prematuros, tienen un riesgo masivo para la salud con efectos potencialmente letales. Aparentemente, ya hace meses que estaba presente un problema con los gérmenes en la clínica de Bremen y aún se registraron bebés prematuros, por lo que parece extremadamente cuestionable. Un total de 15 recién nacidos se infectaron con los gérmenes ESBL, siete de ellos están gravemente enfermos, tres murieron como resultado de la infección..

Gérmenes ESBL relativamente extendidos
Después de la muerte de los bebés prematuros en la clínica de Bremen, la fiscalía ahora también investiga la sospecha de homicidio negligente. Sin embargo, sigue sin estar completamente claro cómo las bacterias resistentes a múltiples fármacos podrían llegar a la unidad de cuidados intensivos e infectar a los bebés prematuros en sus incubadoras realmente estériles. Según expertos en higiene como Brar Piening, de Berlin Charité no se basa necesariamente en una conducta indebida del personal, sino que también se podría „evento fatídico“ Han llevado a la infección de bebés prematuros. Piening le dijo al „Tagesspiegel“, que también la introducción de los patógenos ESBL por los visitantes es una variante concebible. Sin embargo, los gérmenes resistentes a los antibióticos a menudo se crían formalmente en las clínicas. Debido al uso inadecuado o frívolo de los antibióticos y al incumplimiento de las normas de higiene, los patógenos entran en contacto repetidamente con los antibióticos y pueden desarrollarse contra estas resistencias. Así también se realiza una selección a favor de los gérmenes ESBL, explicó el experto. Por la presente ESBL significa „Espectro extendido β-lactamasas“, que básicamente no dice nada acerca de las bacterias en sí, sino que simplemente describe una enzima específica que ayuda a varios gérmenes a protegerse de los ataques del antibiótico. Con la ayuda de la enzima, los gérmenes ESBL pueden soportar numerosos antibióticos. Los expertos generalmente explican.

Riesgo especial de salud para los bebés prematuros
Sin embargo, dado que los sistemas inmunológicos de los bebés prematuros no son tan resistentes como los adultos, y los pequeños prácticamente no tienen contacto con los microorganismos durante su vida en la incubadora estéril, los gérmenes ESBL representan una amenaza masiva para la salud. Si los gérmenes resistentes infectan el organismo debilitado de los bebés prematuros, sus defensas a menudo son insuficientes para hacer frente a las bacterias ESBL. El tratamiento antibacteriano, que es común en las infecciones bacterianas, tampoco muestra el efecto deseado, por lo que los patógenos se pueden propagar con relativa facilidad en el organismo. Además, el ensayo de tratamiento con antibióticos a menudo perdía un tiempo valioso, durante el cual los patógenos de la BLEE en el cuerpo pueden multiplicarse sin problemas, dijo Brar Piening. Cuanto más pequeños son los bebés prematuros, mayor es el riesgo para la salud de ellos, según el especialista en higiene.

Los gérmenes multirresistentes se están propagando.
Aunque los gérmenes de la BLEE no suelen ser muy agresivos en sí mismos, según los expertos de las clínicas se están convirtiendo en una amenaza creciente. porque „Los patógenos de la BLEE son, con mucho, los patógenos de más rápido crecimiento.“, El número de infecciones de BLEE en unidades de cuidados intensivos casi se quintuplicó entre 2003 y 2009, explicó Piening. „Tagesspiegel“. Los gérmenes resistentes de la ESBL. „No hagas nada con personas sanas, todo con pacientes.“, De acuerdo con la evaluación de los expertos sobre los riesgos para la salud de los gérmenes ESBL. La ruta de transmisión generalmente se realiza a través del contacto directo, por lo que la desinfección de las manos en unidades de cuidados intensivos neonatales es extremadamente importante, explicó Piening. La persona experta admitió, sin embargo, que la adherencia a la desinfección de las manos no siempre era posible, ya que en emergencias agudas como la suspensión del ritmo cardíaco o la respiración cada segundo cuenta y no hay tiempo para la desinfección de las manos. Según el especialista en higiene, también existe un mayor riesgo de infección si el nivel de personal es demasiado bajo y las estaciones están superpobladas. Para el aumento de la aparición de gérmenes resistentes a los antibióticos, el experto no solo es responsable de las condiciones en las clínicas, sino que también se refiere al uso inadecuado de los antibióticos en la cría de ganado. Esto también promueve la aparición de patógenos multirresistentes, que luego pueden saltar a los humanos, por lo que la declaración del experto. (Fp)

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Imagen: Michael Bührke