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Tratar el dolor de espalda con eficacia interdisciplinaria.
En el caso de pacientes con dolor lumbar inespecíficos, a menudo experimentan años de odiseas médicas sin que los médicos descubran las verdaderas causas de la enfermedad y las traten de manera adecuada. Muchos pacientes son considerados demasiado medicados.
"Un enfoque interdisciplinario, es decir, un equipo de especialistas especializados, que analizan todos los síntomas y realizan diagnósticos específicos, pueden ayudar. Reinhard Schneiderhan, ortopedista de Munich y presidente de la German Spine League. Debido a que las causas del dolor de espalda varían desde trastornos neurológicos hasta enfermedades reumáticas y problemas de salud mental.
El dolor de espalda también es curable en la forma crónica. (Imagen: Robert Kneschke / fotolia.com) Crónico no significa incurable
A menudo no hay un gatillo para sufrir en la espalda. En la red sensible de vértebras, ligamentos, tendones y músculos, incluso los cambios más pequeños causan grandes efectos. Debido a esta complejidad, a menudo no es posible encontrar una fuente clara, que en el peor de los casos conduce a quejas crónicas en las que la médula espinal envía continuamente señales de dolor. Si esta condición persiste durante más de tres meses, se desarrolla la llamada memoria del dolor y los nervios reaccionan con mayor sensibilidad a los estímulos. Entonces, incluso el más mínimo toque es suficiente para causar incomodidad. En casos excepcionales, ni siquiera necesita un desencadenante porque el cerebro almacena la traza de la memoria y el dolor ya no es una señal de advertencia, sino que se convierte en una enfermedad..
"Por lo tanto, cada síntoma tiene un origen, la búsqueda es a menudo solo más complejo y complejo de lo que se pensó inicialmente. En su mayoría, existe una interacción de varios factores, que solo puede explicarse por la visión combinada de diferentes disciplinas ", enfatiza el Dr. med. Schneiderhan. Después de todo, además de factores físicos como el aborto espontáneo y la sobrecarga, las influencias externas, como el estrés, también afectan la columna vertebral..
Para tratar a las personas con agonía crónica de la mejor manera posible, los llamados programas "multimodales" involucran no solo a médicos ortopédicos, sino también a médicos de diversas disciplinas. Los terapeutas del dolor, neurocirujanos, radiólogos, neurólogos y médicos generales, así como los fisioterapeutas y psicólogos, analizan los síntomas existentes desde su perspectiva. Después de la primera historia clínica completa del ortopedista, el radiólogo generalmente entra en juego. Hay una variedad de técnicas de imagen disponibles para limitar aún más las causas. Estas incluyen radiografías útiles para análisis de huesos y articulaciones, tomografía computada, que visualiza estructuras óseas y tejidos blandos en tres dimensiones, e imágenes de resonancia magnética, que representan todos los tipos de tejidos, así como el sistema nervioso central.
Ensamblar piezas de rompecabezas
Si alguna medida conservadora, como la fisioterapia o los tratamientos térmicos, indica que no hay mejoría, se utilizan opciones mínimamente invasivas. Los ejemplos incluyen el uso de un catéter espinal, el tratamiento con una sonda de calor o la terapia con un microlaser. Si es necesario, el equipo también consultará a un psicoterapeuta para incluir todos los factores concebibles. Solo cuando todas las posibilidades no conducen al éxito, se pueden considerar intervenciones operativas. "Los pacientes también ahorran mucho tiempo en los centros interdisciplinarios porque todos los exámenes se pueden realizar durante la visita de práctica regular. Citas y viajes adicionales son innecesarios y el tratamiento holístico es desde el principio en el enfoque ", sabe. Schneiderhan. (sb, pm)