Riesgo de ataque cardiaco baja tasa de mortalidad

El estudio de ataque cardíaco proporciona resultados sorprendentes: cuanto más factores de riesgo tiene un paciente, mayor es la probabilidad de que sobreviva

11/18/2011

Un nuevo estudio realizado en EE. UU. Por científicos del Centro para la Prevención Cardiocascular en Lakeland, Florida, ha mostrado resultados sorprendentes: los pacientes con ataque cardíaco tienen más posibilidades de sobrevivir a los factores de riesgo que tienen. Los factores de riesgo incluyen diabetes, presión arterial alta, niveles elevados de lípidos en la sangre, tabaquismo y antecedentes familiares. Los investigadores solo pueden especular sobre las razones..

Se examinaron más de 540,000 ataques al corazón.
Los investigadores de John Canto evaluaron los datos del Registro Nacional de Ataques Cardíacos de los EE. UU. (NRMI) de 542,008 pacientes en el estudio. Estos fueron los primeros infartos cardiacos, que ocurrieron desde 1994 hasta 2006. De estos, 50.788 murieron en clínicas. Los factores estudiados incluyeron la aparición de diabetes, hipertensión y niveles elevados de lípidos en la sangre, así como el tabaquismo y los antecedentes familiares. Los investigadores encontraron que el 85,6% de los pacientes tenían al menos un factor de riesgo. Solo el 14,4% de los afectados no tuvo factores de riesgo..

La edad media de los pacientes, con los cinco factores de riesgo, fue de casi 57 años. Los pacientes sin un factor de riesgo tenían en promedio unos 72 años de edad cuando sufrieron el ataque cardíaco. El 14.9% de los pacientes sin factor de riesgo murieron de un infarto, mientras que solo uno de cada diez no sobrevivió con un factor de riesgo. La tasa de mortalidad fue de 7.9% para dos factores de riesgo, 5.3% para tres factores de riesgo, 4.2% para cuatro factores de riesgo y solo 3.6% para cinco factores de riesgo.

La causa de la aparición de un ataque cardíaco es un coágulo de sangre en una parte estrecha de la arteria coronaria. La alteración circulatoria resultante mata partes del músculo cardíaco. En la mayoría de los casos, el paciente expresa un dolor intenso en el brazo, el pecho o la espalda y sufre de dificultad respiratoria. Como resultado de estos síntomas, la mayoría de los pacientes generalmente buscan atención médica inmediata. En algunos casos, sin embargo, la persona siente solo un ligero dolor u otros síntomas leves que no interpreta como una condición grave. Si no se trata de inmediato, la terapia tardía a menudo no tiene éxito.

Resultado paradójico
Cuantos más factores de riesgo tiene un paciente, como El síndrome metabólico (factores que aumentan el riesgo de sufrir un ataque cardíaco) es mayor la probabilidad de sobrevivir al ataque cardíaco. Eckart Fleck, Director de Cardiología del Centro Alemán del Corazón en Berlín, dijo a Spiegel Online: "Esto es realmente una sorpresa: solo hay un pequeño grupo de personas sin factores de riesgo, pero los infartos son obviamente más peligrosos para ellos". Sobre las causas del resultado paradójico solo se puede especular. Por ejemplo, factores como la edad o el peso corporal se excluyeron para excluir ambos criterios como causas. El resultado se mantuvo igual..

en el „El Diario de la Asociación Médica Americana“ (JAMA), los investigadores escribieron que posiblemente los medicamentos, por ej. Los bloqueadores beta o los agentes reductores del colesterol, que los pacientes tuvieron que tomar debido a sus factores de riesgo, podrían ser responsables de la menor tasa de mortalidad en estos pacientes que en los pacientes que no tenían factores de riesgo. Sin embargo, algunos investigadores señalan al final del artículo que han recibido apoyo financiero de compañías farmacéuticas..

Otra razón para el asombroso resultado podría ser que los pacientes que ya están preocupados por los factores de riesgo responden más rápido a las molestias físicas que los pacientes previamente sanos. Eckart Fleck comenta sobre las posibles causas de la siguiente manera: „Si un corazón recibe repetidamente muy poco oxígeno, como es el caso de los pacientes con arteriosclerosis, se puede utilizar parcialmente para la escasez. Por otro lado, si un solo vaso de una persona que de otro modo es saludable para el corazón se obstruye repentinamente, las consecuencias pueden ser más graves ".

Medidas preventivas contra los ataques cardíacos.
El estudio indica que los pacientes con factores de riesgo a menudo sobreviven a un ataque cardíaco que aquellos sin factores de riesgo. Sin embargo, estos factores aumentan el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. La prevención del síndrome metabólico (niveles elevados de lípidos en la sangre, diabetes (resistencia a la insulina), obesidad y presión arterial alta) contribuye a una dieta equilibrada y al ejercicio. Un equipo de investigación liderado por Demóstenes Panagiotakos de la Universidad Harokopio en Atenas descubrió en un metanálisis exhaustivo que las dietas mediterráneas tienen un efecto particularmente positivo sobre el síndrome metabólico, que previene la enfermedad coronaria. La comida mediterránea incluye muchas frutas y verduras, productos lácteos bajos en grasa, carnes magras, pescado, cereales integrales y aceite de oliva. Por ejemplo, la proporción de ácidos grasos insaturados en el aceite de oliva es beneficiosa para el metabolismo, informa Demóstenes Panagiotakos. „Revista del Colegio Americano de Cardiología“. (Ag)

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