¿Hartz IV factura rescatando a la PKV?

¿El gobierno federal está planeando nuevos paquetes de rescate para el seguro de salud privado? Los beneficiarios de Hartz IV, que están asegurados en un seguro de salud privado, deben ser obligados a ingresar al seguro de salud obligatorio. Políticos y compañías de seguros de salud critican las consideraciones del Ministerio Federal de Trabajo..

26.11.2010

Los últimos planes del gobierno federal son a pesar de los rechazos en la mesa: la coalición negro-amarillo quiere forzar a los beneficiarios de la aseguradora de salud privada Hartz IV en el seguro de salud legal o forzar a la PKV a ofrecer una tarifa específicamente para los beneficiarios de Hartz IV. Muchos políticos están pidiendo que se financie el déficit en los ingresos fiscales. Las compañías de seguros de salud se indignaron y también demandan una compensación por el déficit del estado.

Numerosos políticos y representantes de la oficina de efectivo sospechan de los planes renovados una operación de rescate a favor del seguro de salud privado. El trasfondo del debate es un proyecto de ley propuesto por el Ministerio Federal de Trabajo. Este texto, que ya está disponible para numerosas agencias, se ocupa de la financiación del seguro de salud para las personas que reciben beneficios en virtud de SGB II (Hartz IV). Las agencias de empleo solo asumen el costo compartido del seguro de salud obligatorio. Esto es a 126 euros al mes. La tasa máxima media de PKV es en promedio, dependiendo de la tarifa de 290 euros. La diferencia debe pagar a los beneficiarios de los beneficios sociales de los propios beneficios. Sin embargo, numerosos tribunales sociales han rechazado claramente esta práctica y han dictaminado que los costos de una tarifa básica deben ser asumidos por el Argen.

En enero, el Tribunal Social Federal de Kassel juzgará. Por lo tanto, ahora se solicita al Ministerio Federal de Trabajo que redacte un proyecto de ley. En el borrador, se prefieren dos variantes. Uno de ellos dice que la compañía privada de seguros de salud debe estar obligada a ofrecer una tarifa básica para los beneficiarios de Hartz IV cuya contribución es similar a la tarifa tope de SHI. En la segunda variante, se sugiere obligar a los beneficiarios de Hartz IV a cambiar al seguro de salud obligatorio. Los fondos del seguro de salud deben tomarse de su parte en la obligación de aceptar a los ex asegurados de PKV..

La política a favor del seguro privado de salud.?
En ambas variantes, el gobierno federal está nuevamente bajo sospecha de operar una política de clientela a favor del seguro de salud privado. Primero, se facilitaron las condiciones de acceso para el intercambio de buenos asalariados en el seguro de salud privado, ahora los beneficiarios de Hartz IV para cambiar al SHI están obligados. Dicho reglamento se reúne con los representantes del seguro de salud con poca comprensión. Así lo dijo el portavoz de la Asociación de seguros de salud reglamentarios, Florian Lanz: „Casi se puede tener la impresión de que esta debería ser la próxima medida de apoyo para los seguros de salud privados que sufren aumentos de primas.“

Pero el problema como tal tiene que ser rectificado. Muchos enfermos de Hartz IV ya no saben cómo escapar de la trampa de los costos. Miles no pueden pagar sus facturas ahora, porque la baja tasa estándar de 359 euros para las contribuciones de los seguros de salud privados ya no es suficiente. A finales de año, los atrasos en las cotizaciones, según los expertos, habrán aumentado hasta los 400 millones de euros. Es por eso que la asociación de aseguradores privados de salud también se unió a la discusión en curso. Su jefe, Volker Leienbach, llama, en lugar de las variantes propuestas, una adquisición total de las primas por parte de las agencias de empleo. Estas demandas también podrían ser confirmadas por la sentencia esperada en enero del Tribunal Social Federal. Según las estimaciones de los economistas de la salud, esto costaría al contribuyente alrededor de 20 millones de euros al año. En realidad no es una suma alta. Pero los políticos ahora temen que en tal esquema, la tormenta de seguro de salud legal y también reclaman el costo compartido total para el seguro de salud. Esto, a su vez, puede llevar a unos costes anuales de alrededor de 200 millones de euros..

Sin embargo, el gobierno federal no quiere recaudar tal suma. Por lo tanto, esta variante no está formulada en el borrador. Para el presupuesto estatal, por lo tanto, sería mejor empujar a los desempleados de larga duración a los fondos estatutarios. Tal medida aliviaría significativamente el sistema PKV. Las víctimas de este reglamento terminarían siendo miembros de los fondos legales del seguro de salud. Según la GKV Verband, los seguros de salud ya recaudarían un subsidio de 60 euros por cada receptor de Hartz IV. Si los receptores de Hartz IV afectados ahora fueran forzados a ingresar al GKV, el costo compartido adicional se dispararía. El aumento de las contribuciones en forma de contribuciones adicionales podría ser el resultado. Por lo tanto, el portavoz de GKV pidió a la legislatura que, incluso para los receptores de Hartz IV „contribuciones que cubren gastos“ Pagar a las compañías de seguros de salud..

Los fondos del seguro de salud local general (AOK) se pronunciaron particularmente en la factura. „La póliza no puede abusar del seguro de salud obligatorio como fondo de rescate para el seguro de salud privado.“, dijo el vicepresidente de la junta de la Asociación Federal AOK, Jürgen Graalmann. Aquí uno finalmente exige justicia. O bien el seguro médico privado debe cubrir el déficit de beneficiarios de la prestación de desempleo II, o „Las compañías de seguros de salud también obtienen un subsidio más alto para los beneficiarios de Hartz IV, según lo exige el seguro de salud privado..“

En el Ministerio Federal de Trabajo, se hacen esfuerzos para mantener el asunto bajo. Un portavoz negó que ya haya un proyecto de ley completo. Uno hablaría actualmente con el Ministerio Federal de Salud sobre una regulación uniforme. (Sb)

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Créditos de las fotos: uschi trio.