Fondo de salud ¡Sólo aquellos que están enfermos traerán dinero!

Fondo de salud: solo aquellos que están enfermos traen dinero.!

El fondo de salud, introducido por la gran coalición, ahora revela sus debilidades, las personas aseguradas están enfermando para obtener más dinero del fondo de salud. Originalmente, el fondo de salud fue creado por la Gran Coalición para garantizar una competencia justa entre los seguros de salud. Por ejemplo, se paga una suma global del fondo de salud para cada paciente, además, hay subvenciones adicionales para 80 enfermedades seleccionadas. Estos incluyen agudos como una neumonía o condiciones crónicas como la diabetes. Notable en este contexto es el dramático aumento en el número de enfermedades enumeradas por la CDU y la SPD..

Ahora en el consultorio del médico ya no se ve el presupuesto, sino según qué enfermedad proporciona la mayor cantidad de dinero. De acuerdo con esta guía ahora se diagnostica y prescribe. en voz alta Espejo en línea Las compañías de seguros de salud deberían haber abordado específicamente a los médicos y solicitar el diagnóstico más rentable posible. A cambio, los médicos deberían haber pagado una tarifa más alta. Aparentemente, las compañías de seguros de salud y los médicos trabajan mano a mano para obtener la mayor cantidad de dinero posible del fondo de salud. Un efecto secundario de esta práctica es que la proporción de personas enfermas en Alemania ha aumentado rápidamente. Si no participa en este juego, es el perdedor: el dinero se entrega a las compañías de seguros de salud que saben qué enfermedades son las que más dinero generan. Aquellas enfermedades que proporcionan altos subsidios a los fondos de salud pero con bajos costos de tratamiento son óptimas. Wolfram Richter, uno de los padres del fondo de salud, describe este procedimiento en una entrevista con tagesschau.de como un problema inicial. Según Richter, la Oficina Federal de Seguros examinará de cerca y actuará en contra de tal comportamiento. Pero aquí también hay dudas de que la Oficina Federal de Seguros podrá controlar las prácticas de facturación de los médicos. Por ejemplo, un médico solo tiene que hacer esto en un diagnóstico. „V“ Por sospecha de diagnóstico, omita y de una posible persona sana, una persona enferma, para quien el seguro de salud recibe el dinero..

Una ventaja del fondo de salud es ciertamente que ahora puede ganar dinero si el asegurado está enfermo. Hasta el momento, solo la salud del asegurado dio sus frutos por el seguro de salud. Pero nunca antes se había gastado tanto dinero en salud como en 2009, y el fondo de salud gastará alrededor de 170 mil millones de euros este año. Eso es casi 10 mil millones de euros más que el año pasado. Una vez que el dinero se ha gastado en el fondo de salud, los fondos del seguro de salud pueden llamar a sus miembros y pedirles contribuciones adicionales.

Según Richter, a la larga, el hecho de que cada alemán tenga básicamente dos pólizas de seguro: un seguro básico que cubre todo lo que sea médicamente necesario y financiado por el fondo de salud en solidaridad, por el cual los fondos compiten con contribuciones y bonos adicionales. La mayoría de los ciudadanos contratarán un seguro adicional. La pregunta que surge ahora, ¿quién define qué es médicamente necesario? ¿Y por qué asume el Sr. Richter que serán necesarias dos pólizas de seguro si se cubre lo necesario??

Es de esperar que los líderes políticos encuentren un sistema de reembolso y financiamiento en el cual sea posible brindar atención médica a cada persona de acuerdo con sus necesidades. (Sb)