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Salud en Alemania Cifras sanitarias actuales presentadas
En resumen, se pueden identificar desarrollos generales que son importantes para todas las áreas consideradas: desde el espectro de enfermedades hasta la distribución de los factores de riesgo para la prevención y la atención..
Que hay de nuestra salud?
La salud y la atención en Alemania están dominadas actualmente por dos desarrollos importantes: el cambio demográfico y el fuerte impacto de la situación social en la salud. Cerca de tres cuartos de las mujeres y los hombres en Alemania califican su estado de salud como bueno o muy bueno. Esto es especialmente agradable en términos de esperanza de vida, que ha aumentado de manera constante en las últimas décadas: las niñas nacidas hoy pueden contar con un promedio de 82.7, los niños con 77.7 años de edad. En nuestra población (envejecida), las enfermedades crónicas como las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las enfermedades musculoesqueléticas y la diabetes determinan cada vez más el curso de la enfermedad. Los trastornos mentales están recibiendo más atención hoy. En las últimas décadas, ha habido muchas mejoras en la salud que, dependiendo de la enfermedad en diversos grados, se deben a la prevención y al diagnóstico precoz, a los avances en la terapia y a una mejor atención. Sin embargo, las enfermedades crónicas son un gran desafío no solo para los afectados y sus familias, sino también para el sistema de salud y los sistemas sociales..
En cuanto a nuestra salud: el nuevo informe RKI da una idea. Editorial: Andrey Popov - fotolia Las principales enfermedades
Las enfermedades cardiovasculares, como el ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular, siguen siendo la principal causa de muerte y representan el 39,7% de todas las muertes. En las últimas décadas, sin embargo, está surgiendo un desarrollo positivo: hay menos casos nuevos de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. La mortalidad por enfermedad coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular también ha disminuido significativamente.
Incluso con muchos tipos de cáncer, se han registrado éxitos. Aunque hubo un aumento en los nuevos casos de alrededor del 16% entre 2001 y 2011, esto se debió en gran parte al cambio demográfico. Las tasas de mortalidad han disminuido en los últimos años para la mayoría de los cánceres.
Esto se explica por los avances en la terapia y, para algunos cánceres, por una detección más temprana de la enfermedad. Sin embargo, más mujeres están muriendo de cáncer de pulmón en la actualidad. Los cánceres son la segunda causa de muerte en Alemania (25.0%). La prevalencia generalizada de diabetes mellitus es motivo de preocupación. En el 7,2% de todos los adultos entre las edades de 18 a 79 años, se conoce la diabetes mellitus, o aproximadamente 4,6 millones de personas. El 2.0% de todos los adultos (aproximadamente 1.3 millones de personas) tiene diabetes mellitus no reconocida. El aumento en el número de casos en los últimos años solo puede explicarse parcialmente por el envejecimiento demográfico. Al menos en parte, pueden deberse a una mejor detección temprana, pero posiblemente también al aumento en los factores de riesgo relacionados con el estilo de vida, particularmente la obesidad. Consecuencias de la diabetes, como ceguera y amputaciones, pero volver..
Las enfermedades del sistema musculoesquelético continúan estando entre las enfermedades más comunes y costosas en Alemania. Mientras que la artrosis, la osteoporosis y la artritis reumatoide son más comunes a medida que aumenta la edad, el dolor de espalda a menudo afecta a las personas más jóvenes. Los trastornos musculoesqueléticos causan la mayoría de los días de descanso y son la segunda causa más común de enfermedades tempranas relacionadas con la salud después de una enfermedad mental. Incluso hoy en día, las infecciones siguen causando una alta carga de enfermedad, aunque en 2013 solo una de las enfermedades infecciosas se ubicó entre las diez principales causas de muerte en Alemania: la neumonía.
En el lado positivo, la tuberculosis en Alemania ha ido disminuyendo constantemente durante años, aunque solo sea marginalmente en los últimos años. El número de diagnósticos iniciales de hepatitis C aumentó ligeramente en 2013 en comparación con el año anterior, a alrededor de 5.200. El número de nuevas infecciones por el VIH ha ido en aumento desde el cambio de milenio: en 2013, había alrededor de 3,300 en Alemania. Crítico es un aumento de la resistencia a los antibióticos en la tuberculosis y otras enfermedades infecciosas. Tambien problematico
Tasas de vacunación inadecuadas: en el sarampión, por ejemplo, son insuficientes en algunas regiones de Alemania para capacitar a la llamada protección de rebaños para un pequeño número de personas que no están vacunadas. También son importantes las infecciones que los pacientes contraen en relación con medidas médicas (infecciones nosocomiales). Se estima que cada año se infectan entre 400,000 y 600,000 pacientes.
en el hospital Son especialmente peligrosas las infecciones con los llamados gérmenes multirresistentes contra los cuales muchos antibióticos comunes se han vuelto ineficaces (incluido el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, MRSA).
Especial atención requiere trastornos mentales. A nivel de la población, no se puede observar ningún aumento con diagnósticos frecuentes, como trastornos de ansiedad y depresión. Sin embargo, el número de días perdidos y las jubilaciones anticipadas debido a trastornos mentales han aumentado significativamente en los últimos 20 años. Las razones discutidas son cambios en el mundo del trabajo, pero sobre todo la des tabulación de las enfermedades mentales y los diagnósticos mejorados asociados..
En 2013, 682,069 niños nacieron en Alemania. El 93.7% de los padres califican la salud de niños y adolescentes como buena o muy buena. Las enfermedades infantiles y adolescentes más comunes son las alergias, que se diagnosticaron en una cuarta parte de los niños y adolescentes en Alemania. Los accidentes que involucran tratamiento médico afectan al 15.5% de los niños y adolescentes cada año. Alrededor del 0,2% de los niños de 7 a 17 años padecen diabetes mellitus (predominantemente tipo 1). Es preocupante que una quinta parte de los niños y adolescentes tengan trastornos mentales. Ya en la infancia y la adolescencia hay claras diferencias en relación con la situación social, en particular con respecto a la conducta de salud, factores de riesgo para la salud como la obesidad y los trastornos mentales. Por ejemplo, la proporción de niños y adolescentes con problemas de salud mental entre las familias con un estatus socioeconómico bajo es significativamente mayor que la de las familias con un estatus social alto (33.5% vs. 9.8%)..
Lo que influye en nuestra salud.?
El estado de salud de los alemanes está esencialmente determinado por las condiciones de vida (determinantes sociales) y el comportamiento de salud y los factores de riesgo relacionados. Existe un vínculo estrecho entre la salud y la situación social de la población..
Los estudios han demostrado que las personas con un estatus socioeconómico bajo tienen más probabilidades de verse afectadas por enfermedades, discapacidades y discapacidades, tienen una evaluación más deficiente de su propia salud y mueren antes. Las mujeres con ingresos muy bajos, según los resultados del estudio, tienen ocho años menos de esperanza de vida que las mujeres con ingresos altos; En los hombres la diferencia es de once años. Ya en la infancia y adolescencia, la salud se caracteriza por el estatus socioeconómico de su familia de origen..
En el mundo del trabajo, la situación general de salud ha mejorado en las últimas décadas: la baja por enfermedad y los accidentes fatales han disminuido en la fuerza laboral. El ausentismo debido a una enfermedad mental ha aumentado significativamente en los últimos años. Todavía hay grandes diferencias sociales en la salud de los empleados. Por ejemplo, el número de días de enfermedad es significativamente mayor entre los trabajadores poco calificados, debido a las diferencias en las cargas de trabajo físicas y psicosociales. Las personas desempleadas tienen casi el doble de probabilidades de enfermarse que los trabajadores. Los estudios también indican que las personas con experiencia de desempleo tienen más probabilidades de tener riesgos de salud del comportamiento y menos probabilidades de participar en actividades de prevención: en el entorno laboral, la mayoría de la población es alcanzada por tales medidas. La salud de las personas con antecedentes migratorios está influenciada principalmente por los mismos determinantes (sociales) que los de la mayoría de la población. A esto se suman las características específicas de la migración, como el país de origen, el motivo de la migración, el estado de residencia, el grado de integración y el contexto cultural. En términos de salud física, hay pocas diferencias entre las personas con y sin antecedentes de migrantes. Según el estado de infección de los países de origen, se presentan riesgos específicos para las enfermedades infecciosas tuberculosis, VIH y hepatitis B. En general, es menos probable que utilicen los servicios de atención médica que las personas sin antecedentes de migración..
Conducta de salud y factores de riesgo asociados.
Una dieta bien equilibrada y el ejercicio pueden ayudar a prevenir la obesidad, el metabolismo de los lípidos y la hipertensión, reduciendo el riesgo de enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades crónicas. Los resultados del monitoreo nutricional muestran que los adultos en Alemania consumen muy pocas verduras, frutas y pescado. En promedio, los adultos, los niños y los adolescentes cuentan con la mayor cantidad de vitaminas y minerales..
Dos tercios de los adultos y tres cuartos de los niños participan en deportes, pero solo uno de cada cinco adultos y uno de cada cuatro niños alcanza el nivel de actividad recomendado por la OMS (2.5 horas por semana o una hora por día para los niños). Desde finales de la década de 1990, la actividad física ha aumentado significativamente, especialmente entre los adultos mayores. Los adultos con un estatus socioeconómico bajo continúan practicando relativamente menos deporte..
Una relación desfavorable entre la ingesta de energía y el consumo de energía puede llevar a la obesidad a largo plazo. Especialmente el sobrepeso (obesidad) aumenta el riesgo de muchas enfermedades crónicas. En adultos, la proporción de personas con sobrepeso ha estado en un nivel alto en los últimos años
estabilizada, sin embargo, la proporción de adiposis ha aumentado significativamente, especialmente entre los hombres jóvenes. Incluso entre los niños y adolescentes, el número de personas con sobrepeso desde la década de 1990 ha aumentado, la proporción de Adiposer incluso se ha duplicado. Casi el 25% de todos los adultos en Alemania y alrededor del 6% de los niños y adolescentes son obesos. La prevalencia de sobrepeso y obesidad sigue un gradiente social: cuanto más bajo es el estatus social, más a menudo ocurre el sobrepeso y la obesidad
en.
La presión arterial alta es uno de los principales factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, especialmente en combinación con otros factores de riesgo como trastornos del metabolismo de los lípidos, diabetes mellitus, obesidad, tabaquismo e inactividad física. Con la edad, el riesgo de hipertensión aumenta considerablemente. Se estima que alrededor de un tercio de todos los hombres y mujeres en Alemania, aproximadamente 20 millones de personas, están afectados por la hipertensión. La mayoría recibe tratamiento médico y la presión arterial se puede reducir a niveles normales con medicamentos..
Fumar es la principal causa de mortalidad prematura en los países industrializados. En Alemania, aproximadamente el 29% de los hombres y el 20,3% de las mujeres mayores de 15 años fumaban en 2013. Las cuotas han estado disminuyendo desde principios de la década de 2000, pero la disminución en las mujeres se ha estancado desde 2009. Las tasas de tabaquismo han ido disminuyendo desde 2004 entre las adolescentes..
Además de la hipertensión arterial y el tabaco, el consumo de alcohol es uno de los factores de riesgo más importantes de enfermedad y muerte en Europa. Alemania es uno de los países con un consumo de alcohol más alto que el promedio (basado en la población total de 9.7 litros de alcohol puro per cápita en 2013). En una nota positiva, en los últimos 20 años, la proporción de personas con alto riesgo de consumo de alcohol e intoxicación ha disminuido. Incluso en la adolescencia, el consumo de alcohol está disminuyendo. Sin embargo, entre 2000 y 2012, el número de niños y adolescentes que tuvieron que ser hospitalizados por intoxicación aguda por alcohol casi se triplicó. Primero fue en 2013..
¿Cuánto gastan los alemanes en su salud??
En 2013, el gasto sanitario ascendió a 314.900 millones de euros. Los artículos más grandes son médicos seguidos por servicios de enfermería. En las enfermedades, las enfermedades cardiovasculares son el factor de costo más importante, así como las enfermedades del sistema digestivo, el sistema musculoesquelético, los trastornos mentales y el cáncer. En relación con la producción económica, el gasto en salud aumentó aproximadamente 1,8 puntos porcentuales entre 1992 y 2013. En comparación internacional, Alemania se encuentra en el mediocampo superior con un gasto per cápita de alrededor de 3.800 euros al año para salud
de las naciones industriales occidentales.
¿Qué tan saludables son las personas mayores en Alemania??
En las encuestas, más de la mitad de las personas mayores de 65 años evalúan su propia salud como buena o muy buena. Sin embargo, las enfermedades crónicas están muy extendidas en este grupo de población, especialmente las enfermedades cardiovasculares, los cánceres, las enfermedades pulmonares crónicas, las tres
Entre las principales causas de muerte, así como los trastornos musculoesqueléticos y la diabetes. Las tasas de suicidio están aumentando significativamente, especialmente en hombres mayores; una sintomatología depresiva es a menudo pasada por alto en los ancianos. Alrededor de un tercio de las personas mayores de 65 años toman al menos cinco medicamentos al mismo tiempo, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios e interacciones adversos..
A largo plazo, se puede observar que las restricciones severas en las actividades diarias están disminuyendo en general. Sin embargo, las restricciones más fáciles en la vida cotidiana aumentan. Los estudios internacionales indican que es menos probable que las personas sufran demencia que lo estimado debido a una educación superior, un mejor comportamiento de salud y la disminución de la enfermedad cardiovascular. Los recursos importantes en la vejez son los servicios específicos de salud y prevención y la promoción de la participación social. "Envejecer y estar más sano" es uno de los objetivos nacionales de salud para los cuales ya se han formulado importantes objetivos individuales y posibles medidas. Adaptar la atención médica a las necesidades de las personas mayores es un desafío importante ahora y en el futuro..