Los cálculos biliares pueden causar dolor severo

Piedras pequeñas - Grandes tormentos: los cálculos biliares pueden causar dolor severo

20/06/2013

A menudo, las personas no saben que se han formado piedras en la bilis, porque la mayoría de ellas no causan ninguna molestia. Sin embargo, se vuelven peligrosos cuando conducen al cólico..

60 a 80 por ciento no saben que tienen cálculos biliares
Los cálculos biliares se pueden formar directamente en la vesícula biliar o en los diferentes conductos biliares. En muchos casos, los cálculos biliares pasan desapercibidos durante años, se trata de quejas, que van desde náuseas simples hasta alimentos ricos en grasa y cólicos biliares, que pueden ser muy dolorosos. Berndt Birkner, de la Asociación Profesional de Internistas Alemanes en Wiesbaden, explica que aproximadamente el 26 por ciento de las mujeres y el 18 por ciento de los hombres mayores de 40 años tienen cálculos biliares en Alemania. Pero alrededor del 60 al 80 por ciento de los afectados no saben nada al respecto. Generalmente se habla del grupo de riesgo también del „cinco f“: hembra, gorda, fértil, cuarenta, clara (hembra, con sobrepeso, fértil, cuarenta años, de piel clara o rubia).

Si las piedras no causan incomodidad, el tratamiento no es necesario. Los cálculos biliares son causados ​​por una mezcla molesta del jugo de bilis que produce el hígado. Gastro-Liga explica que aproximadamente el 80 por ciento de la bilis es agua y también contiene colesterol, ácidos biliares, bilirrubina, pigmento biliar y lecitina y electrolitos. Si se agrega demasiado colesterol, bilirrubina o calcio a través del hígado, estas sustancias pueden formar cristales que eventualmente se convierten en piedras con el tiempo. El colesterol biliar también puede incrementarse por otros factores: obesidad, embarazo, pérdida de peso severa o incluso la vejez. También la influencia en la proporción de mezcla puede tener períodos más largos de ayuno, estrés o comidas irregulares y, por lo tanto, promover cálculos biliares..

Examen de sangre y ultrasonido
Otros factores que pueden promover el desarrollo son la dieta alta en grasas, el estreñimiento crónico y la falta de ejercicio. Sin embargo, en muchos pacientes, la formación también es genética. En el transcurso de la vida, los cálculos biliares solo se notan en una cuarta parte de los afectados. A menudo, puede ocurrir hinchazón, flatulencia o náuseas latentes, pero estos síntomas pueden tener otras causas. Si ocurren tales quejas no específicas, se recomienda una visita al médico. Anke Richter, de la Asociación Alemana de Médicos Generales, explica: „Le pregunto a todos los pacientes con problemas abdominales superiores sobre enfermedades en la familia, sobre la digestión y cuándo se presentan los síntomas. "Un análisis de sangre con hígado e inflamación proporciona información y, con la ayuda de un examen de ultrasonido de la vesícula biliar, los cálculos se pueden ver de inmediato. „Una anamnesis también incluye una gastroscopia para descartar que el estómago sea la causa. "Síntomas inequívocos que están fuera de toda duda, dolor extremo en la parte superior derecha del abdomen o en la boca del estómago, que ocurren sin previo aviso, estos se sienten como si El interior es simultáneamente separado y comprimido..

Horas de dolor causadas por cólicos biliares.
Las náuseas y los vómitos a veces acompañan estas condiciones. También en la espalda el dolor radiante y bastante típico: dolor punzante en el hombro derecho. Todos estos son signos de un cólico biliar, que puede durar solo 15 minutos, pero también hasta cinco horas. Este cólico se produce cuando los cálculos biliares de la vesícula biliar se deslizan hacia el conducto biliar y se atascan en la boca hacia el duodeno. La presión en el conducto biliar se incrementa y la bilis no puede drenar. El profesor Tilman Sauerbruch de la Gastro-Liga en Gießen explica: „Del mismo modo, las piedras también pueden adherirse al cuello de la vesícula biliar cuando se contrae y envía la bilis al conducto biliar y al intestino delgado. "Sin embargo, la secreción de la membrana mucosa de la vesícula biliar continúa aumentando, aumentando la presión en la vesícula biliar. Lodo inglés) y así lo dice el médico de familia Richter: „Estas migajas de cálculos biliares son traicioneras, porque se deslizan fácilmente en el conducto biliar y lo obstruyen como un cálculo biliar ".

No se demore
Cualquier persona que experimente los síntomas familiares no estaría bien si pospone el problema. Sauerbruch aconseja: „Si el cólico dura más de una hora, se debe consultar a un médico o llamar al médico de urgencias..“ Existe el riesgo de complicaciones peligrosas, como la inflamación aguda de la vesícula biliar, el tracto biliar o el páncreas. („“) Estos riesgos deben aclararse y, además, el médico puede aliviar el dolor con medicamentos. Si el ataque agudo ha terminado, el problema no ha desaparecido. De acuerdo con el gastro-league, la mitad de los pacientes en un cólico son seguidos por otro dentro de un año, y los ataques a menudo regresan como si fueran inesperados.

Extirpación de la vesícula biliar
Los médicos suelen recomendar a los pacientes que extraigan la vesícula biliar. En tal operación, el órgano se extirpa como parte de una laparoscopia en tres o cuatro cortes pequeños en el abdomen. Los métodos como romper las piedras o disolverlas con medicamentos se consideran obsoletos. Formaría nuevas piedras en poco tiempo, porque el problema real, la proporción de mezcla perturbada del jugo de bilis, no se resuelve. Después de la cirugía, no sería necesaria una dieta especial y tampoco se requieren medicamentos para los alimentos grasos. Desde el hígado, el líquido biliar fluye a través del conducto biliar hacia el intestino. Volver a formar piedras en los conductos biliares es extremadamente raro. Más bien, es el caso que la persona afectada puede vivir una vida normal nuevamente, sin temor a otro cólico, pero con más placer. (Ad)