El Gobierno Federal pone fin a GKV Solidarprinzip.

El gobierno federal pone fin al principio de solidaridad de la GKV: las organizaciones sociales y la oposición critican la reforma de la atención médica adoptada.

La coalición gobernante de CDU / CSU y FDP ha aprobado la nueva ley de financiamiento para los fondos legales de seguro de salud (SHI). Con la reforma de la ley de medicamentos y la ley para el financiamiento del seguro de salud legal, el ministro de salud federal, Philipp Rösler (FDP), quiere ahorrar once mil millones de euros: las organizaciones sociales y la oposición criticaron duramente el paquete de reformas: el principio básico probado desde Bismarck del financiamiento equitativo y dependiente de los ingresos del seguro de salud legal (GKV) abandonado.

Los empleados soportan todos los aumentos de costos.
Como una introducción a la salida del seguro de salud reglamentario financiado por solidaridad e igualdad, las asociaciones sociales evaluaron, en particular, la nueva ley para financiar SHI. Dado que las contribuciones futuras deben ser realizadas exclusivamente por los empleados, mientras que la participación del empleador fue fija, las personas aseguradas soportan todos los aumentos de costos solo en el sistema de salud. La oposición y las organizaciones sociales critican que no solo se infiltre el principio de solidaridad con el GKV, sino que, a partir de ese momento, las personas aseguradas sin apoyo del empleador deben oponerse a la presión financiera de los proveedores de servicios individuales..

Empleador ya no en el barco.
El presidente de la asociación social VdK Alemania, Ulrike Mascher, criticó la congelación de la contribución del empleador al 7,3 por ciento como un grave error.. „Se ha comprobado que muchas enfermedades son causadas por un estrés significativo en el lugar de trabajo, principalmente debido al estrés y al aumento de la densidad laboral. Es por eso que los empleadores no deben quedarse fuera del juego cuando se trata de financiar el aumento de los costos de atención médica,“ explicó el experto. La líder adjunta del grupo parlamentario del SPD, Elke Fernerher, formuló sus críticas de forma un poco más sorprendente: „Los empresarios ya no están en el barco a partir de hoy.“.

Contribuciones adicionales ponen en peligro el equilibrio social de la GKV.
También las contribuciones adicionales están en las organizaciones sociales y la oposición bruscamente en las críticas. Debido a que las contribuciones adicionales también son asumidas exclusivamente por el asegurado y mientras anteriormente se les permitía tener un máximo del uno por ciento del ingreso bruto, no habrá un límite superior en el futuro. Sin embargo, las personas aseguradas que gastan más del dos por ciento de su salario en contribuciones adicionales deben ser reembolsadas por la Oficina de Seguridad Social por todas las contribuciones superiores al dos por ciento. Esta indirecta „Introducción de capitación injustificada de cantidades ilimitadas sin una compensación social adecuada (conduce) a un deslizamiento peligroso especialmente para personas de bajos ingresos y jubilados“, dijo el diputado líder del grupo parlamentario del SPD, Elke Ferner. Esto aboliría el equilibrio social en el SHI, que previamente se logró automáticamente mediante contribuciones porcentuales, según la crítica de la oposición..

Medicina de tres clases por pago anticipado al médico.
El principio de prepago por parte del médico aplicado por el Ministro Federal de Salud también es visto de manera crítica por las organizaciones sociales y la oposición. Ulrike Mascher enfatizó que esta no era una forma adecuada de hacer que los costos de atención médica sean transparentes. La oposición del SPD va en su crítica un paso más allá. Por ejemplo, Elke Ferner teme que se establezca un medicamento de tres clases mediante el pago anticipado del médico - „Primera clase para asegurados privados, negocios para pacientes con pago anticipado y clase de madera para los asegurados GKV estándar.“ Por la adopción del principio de pago en especie en la dirección del pago anticipado, las personas de bajos ingresos y los jubilados serían nuevamente especialmente afectados. Sobre la base de los informes actuales, las críticas de la oposición no parecen estar completamente injustificadas en este momento, aunque las tasas base de los asegurados con seguro de salud privado (PKV) deben incluirse como una cuarta categoría. Porque lo son, según informes de los medios de comunicación con su protección de seguro aún peor que el asegurado legalmente.

Tratamiento de células frescas para PKV.
Otra crítica a la reforma de la atención médica adoptada es que las organizaciones sociales y la oposición refuercen la PKV a expensas del SHI. „El seguro de salud privado recibe una nueva cura celular, que el asegurado GKV paga en última instancia“, Elke Ferner explicó. El cambio simplificado para aquellos que ganan bien de la GKV al plan de seguro médico privado, la prohibición del seguro GKV complementario y la extensión de los acuerdos de descuento para medicamentos al seguro médico privado han fortalecido significativamente la posición competitiva del seguro médico privado, en detrimento del asegurado legal. Por ejemplo, los expertos de GKV-Spitzenverbands estiman que 400 millones de euros al año se pierden en las contribuciones de los buenos ganadores simplemente por la letra de cambio simplificada. Por el contrario, las compañías de seguros privadas se beneficiarían de los acuerdos de descuento negociados con los fabricantes farmacéuticos en el SHI y ahorrarían alrededor de EUR 200 millones al año..

Alegato: privatización y política de clientela.
Estos son solo algunos ejemplos de la crítica general que actualmente supera al ministro de salud federal, Philipp Rösler (FDP), de los rangos de organizaciones sociales y de la oposición. Elke Ferner destacó además que el gobierno federal negro-amarillo continuó su política de privatización y clientela sin restricciones y que las personas con bajos ingresos no solo sufrieron una carga material parcial, sino que serían discriminadas en caso de enfermedad. Por lo tanto, los opositores de la reforma también se refirieron a la ley de reorganización de medicamentos (AMNOG), en la cual los fabricantes farmacéuticos se vieron favorecidos de manera desproporcionada en su opinión. Porque en el proyecto de ley original, se hicieron algunos cambios a favor de la industria farmacéutica..

Crítica también sobre la ley de reorganización de la droga.
Por ejemplo, en AMNOG, las píldoras para enfermedades raras estaban exentas de una evaluación de beneficios de hasta 50 millones de euros y los medicamentos aprobados ya no pueden ser excluidos del reembolso por parte del seguro médico obligatorio en el futuro. Aunque hay que tener en cuenta que los preparativos no funcionan bien o peor. Solo si el Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Atención de la Salud (IQWiG) puede demostrar claramente que una preparación es ineficaz o incluso tiene un efecto de empeoramiento es una exclusión del reembolso posible. Sin embargo, como IQWiG basa sus hallazgos principalmente en los resultados de estudios de fabricantes y los estudios negativos de la industria rara vez se publican, la exclusión del reembolso es muy difícil de hacer cumplir. Por lo tanto, el seguro de salud obligatorio en este punto las manos están vinculados a la industria farmacéutica. Además, los fabricantes farmacéuticos en la introducción de un medicamento en el primer año fijaron el precio y se desarrollarán en los próximos años sobre la base de este precio de entrada en las nuevas negociaciones de precios, no solo por parte de las organizaciones sociales y de la oposición criticadas, porque los fabricantes probablemente sean el precio de inicio lo más alto posible. comenzar. (fp, 12.11.2010)

También lea:
Bundestag decide reforma de salud
Ajuste incorrecto del curso a través de la reforma de salud
Aviso de cambio en la PKV.