Diagnóstico y tratamiento de la cistitis intersticial (IC)

Diagnóstico y tratamiento de la cistitis intersticial (IC)

Dolor picazón en la pelvis y micción con hasta 60 inodoros durante el día y la noche: las pacientes predominantemente mujeres con una cistitis intersticial (CI) están sufriendo un enorme sufrimiento; A menudo la enfermedad conduce al aislamiento social y la discapacidad. Además, la enfermedad es aún relativamente desconocida y difícil de diagnosticar la inflamación crónica de la pared de la vejiga hasta hoy..

En promedio, lleva nueve años diagnosticarse; en la mitad de los pacientes, más de 20 visitas al consultorio del médico son necesarias hasta que su sufrimiento angustioso recibe un nombre. La Sociedad Alemana de Urología (DGU) y la Asociación para la Cistitis Intersticial, ICA-Deutschland eV (ICA), ahora tienen un papel decisivo en el desarrollo de la primera guía alemana sobre "Diagnóstico y tratamiento de la cistitis intersticial (IC / BPS)" Paso hacia una mejor atención para los afectados. La versión de consulta de la guía, que se produjo bajo los auspicios de la DGU, se publicará en línea en la página de inicio de la Asociación de Sociedades Científicas Médicas e.V. (AWMF).

El diagnóstico de "cistitis intersticial" se realiza después de muchos años de odisea médica y, finalmente, el 99% de los urólogos. "Con la guía interdisciplinaria, ahora tenemos la oportunidad de informar sobre las áreas especializadas, agudizar la sensibilidad de los médicos para el IC en términos generales y optimizar la calidad de la atención", dice el portavoz de la DGU Prof. Dr. med. Christian Wülfing. Los destinatarios de la guía son principalmente médicos y profesionales de la urología, ginecología, medicina general, terapia del dolor y fisioterapia. Como coordinador de la guía, el Prof. Dr. med. med. El Dr. Phil. Thomas Bschleipfer hizo un mérito para la sociedad profesional..

"Después de décadas de esfuerzos para establecer estándares para el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades raras, se ha alcanzado otro hito clave con una guía de calidad S2k", dice Bärbel Mündner-Hensen. Es miembro fundadora y presidenta nacional de ICA Alemania, que celebra su 25 aniversario este año. Friends of the Society está involucrado en asuntos científicos y políticos a nivel nacional e internacional para los intereses de los pacientes de IC y ha iniciado el proyecto de directrices en la DGU..

Ya en 2017, el ICA, que trabaja junto con médicos reconocidos en su consejo asesor médico, logró dos objetivos importantes: por ejemplo, la organización sin fines de lucro desarrolló un catálogo de requisitos para la certificación de los centros de tratamiento designados. En septiembre de 2017, el centro de continencia y suelo pélvico en Schwarzwald-Baar-Klinikum fue reconocido como el primer centro de competencia de Europa. Mientras tanto, el Hospital Marien en Herne y el Städtische Klinikum Lüneburg han superado con éxito el procedimiento de acreditación; otras certificaciones están pendientes.

Para un medicamento reembolsable, el ICA había luchado durante mucho tiempo. Con la aprobación del medicamento polisulfato de sodio pentosano para el tratamiento de la IC por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) desde octubre de 2017, un medicamento está disponible por primera vez, que es pagado por las compañías de seguros de salud..

La cistitis intersticial cervical no es curable. Terapias multimodales, i.a. Las terapias con medicamentos, las instalaciones de vejiga y la terapia del dolor solo pueden prevenir la progresión de la enfermedad y aliviar los síntomas..

Las causas de la IC, que se asocian con comorbilidades como dolor muscular y articular, migraña, estados de ánimo depresivos, alergias, problemas de colon y estómago, no son bien conocidas. La enfermedad se describe como un defecto inmune y de barrera en el tejido del tracto urinario, en particular la llamada capa protectora GAG de la vejiga urinaria, por lo que la pared de la vejiga está cada vez más expuesta a los componentes dañinos de la orina y se puede desencadenar un proceso inflamatorio continuo. Se estima que 18 de cada 100,000 mujeres están afectadas en Europa, y el número de casos no denunciados es muy alto. "La implementación exitosa de la guía puede contrarrestar esto", dice el portavoz de la DGU, Prof. Wülfing..

La necesidad de investigación sigue siendo alta. "Para explorar mejor las opciones terapéuticas, necesitamos un consenso científico como el próximo paso en la diferenciación exacta de las diversas formas de la enfermedad, lo que permite una selección más precisa de los pacientes en futuros estudios", dijo el Presidente de la ACI Bärbel Mündner-Hensen, que ya En 2013, fue honrada con la Cruz Federal de Mérito en Ribbon por su compromiso con la investigación, educación, educación médica continua y autoayuda de IC. Actualmente se está ejecutando un estudio clínico de drogas, que u.a. del Coordinador de Directrices de la DGU Prof. Dr. med. med. El Dr. Phil. Thomas Bschleipfer se dirige.