Los fondos de los seguros de salud de la corte social federal de Mistelp deben estar relacionados con el uso paliativo

Sin reembolso de la terapia de muérdago fuera de la terapia paliativa
Los ingredientes activos del muérdago pueden tener un efecto muy positivo en el tratamiento del cáncer. Por lo tanto, una mujer había demandado a su seguro de salud por el reembolso de la terapia adyuvante para el cáncer con el medicamento antroposófico sin receta Iscador M. Sin embargo, el tribunal social competente desestimó la demanda y el Bundessozialgericht fue rechazado en un procedimiento oral el 15 de diciembre (ref .: B 1 KR 30/15 R) de la apelación presentada. "Las compañías de seguros de salud solo tienen que pagar los preparativos paliativos de muérdago antroposófico", según la declaración del Tribunal Social Federal sobre la decisión..

Después de que su compañía de seguros de salud se negó a pagar el medicamento antroposófico sin receta Iscador M, la paciente con cáncer presentó una queja ante el tribunal social competente. Esto, sin embargo, decidió en contra del solicitante. Incluso en la revisión del Tribunal Social Federal, la mujer ahora ha fracasado. Aunque los beneficios de la terapia del muérdago para el cáncer son bien conocidos, pero de acuerdo con el Tribunal Social Federal, "los medicamentos de venta libre y sin receta médica, como la preparación de muérdago Iscador M, se excluyen del suministro de medicamentos según el SGB V.".

El reembolso por el uso de preparados de muérdago antroposófico está destinado únicamente para uso paliativo. (Imagen: PhotoSG / fotolia.com)

No hay reclamo al suministro de preparados de muérdago antroposófico.
El supuesto del Comité Federal Conjunto (GBA) se basa en el supuesto de los costos de los medicamentos. Sin embargo, la GBA ha incluido las preparaciones de muérdago "exclusivamente de uso exclusivo en terapia paliativa en la lista de medicamentos recetados sin receta", informa el Tribunal Social Federal. La apelación de la demandante fue desestimada, de acuerdo con la decisión del tribunal, y ella no tiene derecho a solicitar el suministro del medicamento sin receta Iscador M para el tratamiento del cáncer adyuvante. De acuerdo con el Tribunal Social Federal, la restricción de uso "en terapia paliativa" también se aplica a medicamentos de direcciones terapéuticas especiales..

Entre otras cosas, el Tribunal Social Federal basa su decisión en el hecho de que el GBA tiene suficiente legitimidad democrática para establecer pautas para medicamentos sin receta en el caso de enfermedades graves, es posible una regulación excepcional con la justificación médica contractual adecuada. (Fp)