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BSG detiene seguros extranjeros por compañías de seguros de salud de la compañía.
(Jur). Los fondos legales de seguro de salud no pueden concluir un seguro grupal privado para tratamiento en el extranjero a partir de los ingresos de primas regulares. Esto no pertenece a las tareas legalmente permitidas de las cajas registradoras, juzgado el martes 31 de mayo de 2016, el Tribunal Social Federal (BSG) en Kassel (Az.: B 1 2/15 R). El seguro de salud afectado ahora quiere buscar otras soluciones, como una tarifa opcional correspondiente.
La Asociación Federal BKK había desarrollado la sugerencia en 2007 de que los fondos de los miembros ofrecieran a sus asegurados protección extranjera. 26 fondos de seguros de salud de la compañía con un total de 3.1 millones de asegurados concluyeron un seguro grupal correspondiente con una compañía de seguros privada para todos sus miembros. Los costos de alrededor de 4 euros por año por persona asegurada se pagan con las contribuciones regulares en efectivo.
No hay seguro de salud privado por el seguro de salud de la empresa. Foto: sebra - fotolia Antes del BSG, las arcas lo justificaban con la "realidad social". Casi todos los asegurados hicieron viajes al extranjero y Europa creció junta. Sin embargo, los acuerdos de seguridad social realmente no funcionan con muchos países. El esfuerzo burocrático es enorme. Las compañías de seguros de salud participantes también ahorrarían costos administrativos, por lo que la oferta también fue económica para ellos.
Aunque la Oficina Federal de Seguros, como la autoridad de supervisión competente para la mayoría de los fondos, había presentado objeciones legales desde el principio, inicialmente toleró la protección de los extranjeros para el asegurado. En septiembre de 2011, la autoridad puso fin a su práctica de tolerancia y pidió a los cofres que pusieran fin a sus seguros en el extranjero..
Muchos fondos vinieron después, otros fueron a la corte. De los tres casos anteriores al SPC, los jueces de Kassel ahora han decidido sobre un caso modelo.
A partir de entonces, los fondos no podrán continuar la protección privada en el extranjero. Esta no era la tarea legal del seguro de salud asignado. Además, como un estatuto voluntario beneficia a la protección extranjera de acuerdo con los requisitos legales, no está permitida porque falta la correspondiente autorización..
Más bien, el Código de Seguridad Social establece explícitamente que la protección del seguro de salud obligatorio se suspende durante una estancia en el extranjero. "Por lo tanto, es inadmisible que se utilice un fondo de seguro de salud obligatorio para los fondos de esta contribución", dijo el juez de Kassel..
Después de que el veredicto anunció a los representantes de los cajeros, los fondos de seguro de salud de la compañía buscarían ahora otras soluciones. Una posibilidad podría ser una tarifa electiva correspondiente. Sin embargo, esto tendría que ser aprobado por las autoridades de supervisión, y el asegurado tendría que pagar una tarifa adicional por esto. mwo / fle