Sospecha de cáncer de mama La ecografía complementaria puede detectar más tumores

Suplemento de mamografía con ultrasonido: detecte hasta un 45 por ciento más de tumores

La mamografía es uno de los métodos más importantes para la detección temprana del cáncer de mama. Según los expertos, más de 17,000 carcinomas podrían detectarse en un año. Sin embargo, los expertos ahora informan que se puede diagnosticar hasta un 45 por ciento más de tumores si se usa un diagnóstico por ultrasonido además del examen de rayos X.

Cáncer con mayor índice de mortalidad.

El cáncer de mama es el cáncer con la tasa de mortalidad más alta entre las mujeres en Alemania. Cada año, alrededor de 17,000 personas mueren a causa de esto y alrededor de 70,000 se enferman cada año. Según la Sociedad Alemana de Senología (DGS), alrededor del 80 por ciento de las mujeres enfermas en la actualidad pueden ser tratadas con éxito. Mucho depende de un diagnóstico precoz. Desde 2002, las mujeres en este país tienen la oportunidad de participar en el examen de mamografía de forma gratuita. En este examen especial de rayos X, se detectan tempranamente numerosos cánceres de mama. Sin embargo, si se realizan exámenes de ultrasonido adicionales, se pueden diagnosticar significativamente más tumores.

Con la radiografía de mama, muchos de los llamados cánceres de mama a menudo no se pueden identificar claramente. Sin embargo, si además se utiliza el diagnóstico por ultrasonido, se pueden detectar hasta un 45 por ciento más de tumores. (Imagen: Sven Bähren / fotolia.com)

A menudo no es posible identificar claramente el cáncer de mama durante los exámenes de rayos X

En Alemania, las mujeres de entre 50 y 69 años pueden participar en el programa de prevención del cáncer de mama de forma gratuita. Pero solo cada segundo va a la mamografía.

A menudo las mujeres tienen miedo del examen. Además, se sabe que la investigación no ofrece ninguna garantía..

El problema es que con el examen de rayos X de la mama, los métodos de diagnóstico más comunes en este país, una gran parte del llamado cáncer de mama a menudo no se puede identificar claramente.

Sin embargo, si los diagnósticos de ultrasonido se usan como un suplemento, se pueden detectar hasta un 45 por ciento más de carcinomas invasivos, informa la Sociedad Alemana de Ultrasonido en Medicina e.V. (DEGUM).

Por lo tanto, los expertos exigen que el ultrasonido de mama se use como estándar en la detección de rutina para la detección temprana del cáncer.

Valor agregado del ultrasonido muy poco conocido.

"El alto valor agregado de la ecografía para la detección temprana del cáncer es demasiado poco conocido", dice el profesor experto de DEGUM. med. Joachim Hackelöer, quien fue catedrático en ginecología y obstetricia en las universidades de Hamburgo y Marburg..

Por ejemplo, el servicio médico de la asociación paraguas de seguros de salud (MDS) recientemente clasificó el beneficio de esta investigación como incierto en un procedimiento de evaluación para varios servicios de salud individuales (servicios IGeL).

En opinión de Hackelöer, existe una necesidad urgente de información en este contexto..

Pero, ¿por qué es realmente tan grande el beneficio de la ecografía mamaria? "El seno femenino consiste en un tejido de la glándula mamaria. El tejido conectivo y la grasa envuelven este tejido glandular ", explica Hackelöer.

"El examen de ultrasonido del seno muestra el tejido glandular y conectivo con ecos brillantes, mientras que los carcinomas a menudo muestran ecos oscuros".

Según la información, esto crea un contraste de eco que hace que el diagnóstico sea efectivo. En contraste, la radiografía de tórax (la llamada mamografía) no muestra un contraste tan claro entre el tumor y el resto del tejido glandular y conectivo.

Aquí, los carcinomas son brillantes o blancos y, por lo tanto, pueden enmascararse u ocultarse por el resto de la glándula y el tejido conectivo. Este es especialmente el caso en mujeres con tejido denso, es decir, una alta proporción de tejido mamario.

Mujeres con tejido mamario denso.

De acuerdo con DEGUM, estas mujeres deben ser examinadas urgentemente por ultrasonido, y eso es muy numeroso: según los últimos datos, casi la mitad de las mujeres de 50 años o más tienen tejido mamario denso.

"El problema es que la densidad de los senos no se registra y comunica de manera sistemática en el Programa Alemán de Detección de Mamografías. Sin embargo, las mujeres con tejido glandular extremadamente denso tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama ", dice el profesor Dr. med. med. Alexander Mundinger, médico jefe de la sección del Centro de mamas Diagnóstico por imágenes y diagnóstico mínimamente invasivo de las clínicas Niels Stensen en el Franziskus-Hospital Harderberg en Georgsmarienhütte.

Al mismo tiempo, el riesgo de enmascarar el cáncer de mama es mayor en estos pacientes. "Pero incluso para ellos, un examen de rayos X solo se recomienda y financia para la detección temprana del cáncer de mama en Alemania cada dos años. Eso necesita cambiar con urgencia ".

Para descubrir más tumores de cáncer de mama en el futuro, los expertos de DEGUM solicitan un nuevo concepto: "Necesitamos con urgencia un programa de detección optimizado y adaptado al riesgo en Alemania. En este caso, la mamografía debe complementarse con un diagnóstico por ultrasonido del seno ", dice Hackelöer.

"Además, la detección temprana debe llevarse a cabo de manera muy individualizada". Lo ideal sería que, según la opinión de los expertos, el examen de ultrasonido y rayos X, dependiendo del nivel de densidad del seno, en mujeres de la 40.ª edad aproximadamente, se aplique de manera estándar.

Estos exámenes deben realizarse preferiblemente por ginecólogos y radiólogos certificados por DEGUM. Según los expertos en ultrasonido, el concepto DEGUM ya debería estar integrado en la capacitación en detección de posibles médicos, para que se pueda garantizar un ultrasonido de alta calidad. (Ad)