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Valores de la presión arterial ¿Se deben usar los hipertensos en general?
La hipertensión es peligrosa, ya que sobrecarga permanentemente el corazón y los vasos sanguíneos y, si no se trata, puede causar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Por lo tanto, el tratamiento consiste principalmente en bajar la presión arterial. Según un estudio reciente de EE. UU., El uso de medicamentos debe estar dirigido a un valor inferior a 120 mmHg.
Los médicos piden el uso temprano de antihipertensivos. Imagen: psdesign1 - fotolia Casi la mitad de los mayores de 50 años se ven afectados.
El 30% de los alemanes tienen presión arterial alta (hipertensión) según la Liga de Hipertensión (EHV) alemana, y más del 50% incluso tienen su presión arterial hasta el 50%. Un peligro que no debe ser subestimado, porque a lo largo de los años, órganos importantes como, por ejemplo, Daños en el corazón, el cerebro y los riñones, que pueden conducir a enfermedades que amenazan la vida, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Por lo tanto, el objetivo principal en el tratamiento de la hipertensión es bajar permanentemente la presión arterial a un nivel normal. Aunque esto se puede lograr en algunos casos con muchos deportes y una nutrición saludable, pero a menudo se necesitan medicamentos. La pregunta de cuán alta es la hipertensión que se va a bajar, se ha respondido hasta ahora con 140. Pero ahora, un gran estudio de EE. UU. Descubrió que los pacientes pueden beneficiarse enormemente de un beneficio para la salud si el valor de la presión arterial sistólica se establece en 120 mmHg (milímetros de mercurio).
La hipertensión puede tener consecuencias peligrosas para la vida.
El resultado del llamado estudio "SPRINT" se presentó en la conferencia de la US Heart Association y en la revista "New England Journal of Medicine". El Departamento de Salud de EE. UU. Ya había anunciado en septiembre que la investigación había finalizado prematuramente, ya que había casi un tercio menos de infartos y accidentes cerebrovasculares y casi un cuarto menos de muertes en el grupo con tratamiento intensivo.
Ahora los datos concretos están disponibles. Por lo tanto, se informó que el infarto, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, muerte cardiovascular u otras causas son menos comunes en el grupo cuya presión arterial estaba por debajo de 120. Sin embargo, la insuficiencia renal aguda, el colapso circulatorio, un latido cardíaco amenazadoramente lento y un desequilibrio peligroso en el equilibrio electrolítico fueron más comunes en el grupo tratado de manera más intensiva.
El jefe del Centro de Hipertensión de Munich, el profesor Martin Middeke, evaluó el metanálisis actual de manera bastante escéptica. "No se puede barajar todo. El tratamiento de la presión arterial es siempre una terapia individual. "Siempre debe considerarse las condiciones preexistentes. Los medicamentos que reducen la presión arterial también pueden provocar daños renales graves, según el reconocido cardiólogo.
No siempre tiene que ser medicación.
Paulus Kirchhof, un cardiólogo de la Universidad de Birmingham, explicó, "Spiegel Online": "Sprint ha respondido a una pregunta que ha molestado a los cardiólogos durante años: ¿cuánto debería bajar la presión arterial?" Esto es cierto para los grandes y los buenos. Estudio realizado ahora no para todos, pero respondido por muchos pacientes. Mostró: "Se reduce el número de eventos cardiovasculares graves y muertes. Sin embargo, tiene que correr un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios graves ".
Sin embargo, los nuevos hallazgos no significan que todos los que tienen una presión arterial superior a 120 ahora necesitan ver al médico, pero los expertos también deben tratar la presión arterial alta con facilidad. En algunos casos, los remedios caseros para la hipertensión son suficientes para controlar el problema. Estas incluyen, por ejemplo, las aplicaciones de Kneipp, como un brazalete ascendente, así como ciertas hierbas medicinales (como los espinos, las hojas de bálsamo de limón) o los aceites esenciales (por ejemplo, lavanda, mejorana) pueden ayudar a disminuir un poco la presión arterial..
Sin embargo, el remedio más importante y más efectivo para la presión arterial excesiva, según la liga alemana de hipertensión e.V., es un estilo de vida saludable, ya que a menudo puede reducir la hipertensión leve a un nivel normal. En consecuencia, se recomienda especialmente reducir la obesidad y asegurar una dieta saludable con poca sal y un consumo moderado de alcohol. Además, los pacientes deben dejar de fumar y moverse regularmente, pero al mismo tiempo es importante tener una rutina diaria regular con descansos para poder recuperarse y relajarse..
Estudio con pacientes con hipertensión.
El nuevo estudio solo se enfocará en personas con un riesgo ya elevado de enfermedad cardiovascular. "El grupo estudiado en Sprint es uno que ya está siendo tratado por el cardiólogo, o debería serlo", dijo Kirchhof. "El resultado no debería llevar a más personas a ser tratadas, sino a que algunos pacientes reciban un tratamiento más intensivo". En general, los investigadores estudiaron a 9,361 personas de los EE. UU. Y Costa Rica. Todos los participantes tenían más de 50 años y tenían una presión arterial de 130 a 180, además de otros factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares. El sobrepeso. Por otro lado, los pacientes con diabetes mellitus o un accidente cerebrovascular previamente sufrido fueron excluidos del estudio, informan los científicos en el New England Journal of Medicine..
"A pesar de los efectos secundarios, murieron menos personas"
Un total de 155 personas (3.3 por ciento) del grupo de tratamiento intensivo murieron. En el grupo de control con terapia estándar, había 210 personas (4,5 por ciento). Entre ellos hubo 37 muertes por enfermedades cardiovasculares en el grupo de cuidados intensivos y 65 entre los sujetos de control. Los casos de insuficiencia renal aguda también fueron sorprendentes: 204 (4,4%) de los pacientes tratados intensivamente se vieron afectados y 120 (2,6%) estaban en el grupo control..
"A pesar de los efectos secundarios, murieron menos personas en el grupo con tratamiento intensivo", explicó Kirchhof. Los sujetos tuvieron que tomar un promedio de 2,8 antihipertensivos diferentes, por lo que en el grupo se alcanzó una presión arterial media de 121, pero "que los pacientes tomen tres o cinco medicamentos diferentes simultáneamente, no es inusual en cardiología", dijo Kirchhof. "Creo firmemente que el resultado del sprint se incorporará a la siguiente directriz. Y puedo imaginar que se recomienda una presión arterial de 120 como un objetivo de tratamiento para el grupo investigado ", dijo el médico, que trabajó en la guía europea actual sobre el tratamiento de la hipertensión. (sb, no)