En los tumores cerebrales, las células cancerosas son comunes en la sangre.

Los pacientes con tumores cerebrales no pueden donar órganos.

07/31/2014

Hasta ahora, la suposición entre los médicos era que los tumores cerebrales rara vez o nunca metastatizan. Por lo tanto, algunos médicos incluso hablaron para permitir que los afectados donen órganos. Sin embargo, investigadores alemanes demostraron recientemente en su estudio que en pacientes con tumores cerebrales que a menudo circulan células cancerosas en la sangre son detectables. En consecuencia, los receptores de órganos cuyo donante padecía un tumor cerebral podrían incluso desarrollar cáncer.

Los tumores cerebrales agresivos tienen un mal pronóstico de cura incluso sin metástasis
„El glioblastoma multiforme es el tumor cerebral más común y agresivo en adultos“, Escriba a los investigadores alrededor de Klaus Pantel del Hospital Universitario de Hamburgo Eppendorf (UKE) en la revista „Ciencia Traducción Medicina”. Los gliomas son tumores que se producen en el sistema nervioso central. Un subgrupo forma los glioblastomas mencionados, que se consideran incurables con muy mal pronóstico. Después de ser diagnosticados, los afectados sobreviven en promedio solo por alrededor de 12 a 15 meses. Cada año, alrededor de 175,000 personas mueren de un tumor cerebral agresivo en todo el mundo..

Hasta ahora, los médicos han asumido que tales glioblastomas se limitan al cerebro y no se dispersan en otros órganos. Las investigaciones han demostrado que solo en alrededor del 0,5 por ciento de las metástasis afectadas ocurren. Pero este resultado fue más probable debido a la corta vida útil de los afectados. Muchos pacientes con glioblastoma, por lo tanto, a menudo no son examinados por metástasis.

Los tumores cerebrales agresivos se dispersan con más frecuencia de lo esperado
„La creencia de que la propagación del glioblastoma multiforme se limita al cerebro ha sido cuestionada por los informes de metástasis extracraneal después del trasplante de órganos de donantes con glioblastoma“, Los investigadores informaron que, por lo tanto, querían averiguar hasta qué punto los tumores cerebrales agresivos no se dispersan o muy rara vez. Por lo tanto, examinaron la sangre de 141 pacientes con glioblastoma en busca de células cancerosas circulantes. En 29 de ellos (21 por ciento) descubrieron células malignas. Sobre las características genéticas, podrían encontrar que provienen del tumor cerebral..

Sin embargo, como informan los investigadores, no han podido demostrar que la cirugía tumoral, que en algunos casos se lleva a cabo a pesar de un pronóstico bastante desfavorable, favorece la liberación de las células. Los hallazgos también sugirieron que la incidencia y el número de células cancerosas en el torrente sanguíneo parecían no tener ningún efecto sobre la supervivencia del paciente. En ninguno de los sujetos evaluados, las células cancerosas en la sangre desencadenaron metástasis en el promedio de 17 meses.

En los tumores cerebrales con células cancerosas circulantes en la sangre se debe excluir la donación de órganos
Con respecto a una posible donación de órganos a pacientes con glioblastoma, el resultado del estudio tiene serias consecuencias. Debido a que la discusión sobre la aprobación de los afectados para donar órganos aún no se ha completado. Hasta el momento, la sangre de dichos donantes potenciales no se ha analizado para detectar células cancerosas en circulación. Sin embargo, los expertos han estimado durante algún tiempo que en aproximadamente el diez o veinte por ciento de los receptores de órganos de pacientes con glioblastoma se producen tumores en los riñones, el hígado, el páncreas o el corazón. Según los investigadores, este porcentaje es sospechosamente cercano a la proporción de pacientes con tumores cerebrales con células tumorales circulantes de sangre.

„Demostramos que la propagación hematógena del glioblastoma multiforme es una característica esencial de su biología.“, Escriben en la revista. Por lo tanto, se deben examinar los donantes de órganos con glioblastoma en el futuro en las células cancerosas en circulación.. „Puede ser aconsejable excluir a estos pacientes como donantes de órganos..”

En un comentario que acompaña al estudio en la misma revista, Lara Perryman y Janine Erler de la Universidad de Copenhague resumen los resultados del estudio: „Los resultados rompen con el dogma de que las células de glioma solo pueden sobrevivir en el cerebro.” Este hallazgo sugiere la sospecha de que algunas de las células cancerosas están alojadas en órganos donde no se pudieron detectar y detectar antes del trasplante.

El estudio llega a otra conclusión: los avances en el tratamiento de los glioblastomas, que extienden la vida de los afectados, también podrían conducir a más metástasis en los pulmones u otros órganos en estos pacientes..