Descuentos de Medicare también para el PKV.

Descuentos de Medicare también para el PKV. / Noticias de salud

Reforma de la salud: descuentos de medicamentos para PKV.

La extensión de la devolución de medicamentos al seguro médico privado (PHI, por sus siglas en inglés) en el contexto de la reforma de la atención médica, se encontraba en la versión actual ya muy marcada en las críticas. Fue una de las principales razones por las que el Ministro de Salud Federal, Philipp Rösler (FDP), ha estado expuesto en las últimas semanas a la política de acusación de clientela. Ahora está claro que el gobierno federal planea extender el reembolso del fabricante del 16 por ciento al seguro de salud privado (PKV) además de los reembolsos obligatorios.

Adaptación en términos de seguro de salud privado.
Mientras que el gobierno federal negro-amarillo se ha opuesto hasta ahora a cualquier ajuste hecho por los críticos de la oposición, sindicatos, asociaciones sociales, etc., el CDU / CSU y el FDP continúan aceptando fácilmente las demandas del seguro de salud privado. Porque incluso si a los descuentos otorgados se les debe proporcionar la restricción de que los ahorros logrados de este modo exclusivamente para „Limitación de aumentos de primas o reducción de primas“ se puede utilizar, es probable que el ajuste propuesto esté en línea con PKV. El portavoz de salud de Union Group, Jens Spahn, no quiere escuchar sobre la política de la clientela, justifica los cambios propuestos: „Queremos que los ahorros en medicamentos lleguen al asegurado individual y no a las ganancias de las compañías de seguros..“ Sin embargo, Spahn no explica por qué los reembolsos de los fabricantes deben transferirse a las aseguradoras privadas además de los descuentos obligatorios..

Seguro privado de salud se beneficia de la reforma de salud
En cualquier caso, las compañías privadas de seguros de salud han tenido buenos resultados en la reforma de la atención médica. Facilitar el cambio del seguro médico obligatorio al seguro médico privado y la supresión del seguro médico complementario en el seguro médico obligatorio (SHI) son solo dos ejemplos en los que el seguro médico privado se beneficia claramente de las decisiones de reforma anteriores. Y la enmienda sobre la transferencia de las rebajas de los productores a los aseguradores privados, que los expertos en salud de los partidos de la coalición votaron ayer, apunta en la misma dirección. Los descuentos obligatorios son negociados por los seguros legales al introducir un nuevo medicamento con el fabricante. Durante los próximos tres años (hasta agosto de 2013), los fabricantes de productos farmacéuticos estarán obligados a otorgar a la GKV un descuento adicional del fabricante del 16 por ciento. Además, los precios de los medicamentos anteriores se han fijado para el mismo período a fin de que el desarrollo del costo de los medicamentos en las compañías de seguros sea más calculable. De acuerdo con los planes ahora conocidos del gobierno de coalición negro-amarillo, el descuento del fabricante debería aplicarse en el futuro para seguros de salud privados..

La industria farmacéutica espera pérdidas en ventas
Como se esperaba, la industria farmacéutica respondió de inmediato con duras críticas, porque los fabricantes de medicamentos temen pérdidas masivas de ventas y una caída en sus ganancias. Cornelia Yzer, directora general de la Asociación de Compañías Farmacéuticas Basadas en la Investigación (VfA), habla de una pérdida de ventas de alrededor de 500 millones de euros debido a una extensión del plan de reembolso. Y, para no entender sus críticas exclusivamente como un interés del lobby, Cornelia Yzer agregó que la intervención estatal cómo se justifican los reembolsos obligatorios solo para estabilizar el sistema de solidaridad estatal. Sin embargo, dado que las compañías privadas de seguros de salud son compañías con fines de lucro, estas no pueden deslizarse bajo el techo de los fondos de seguros de salud paraestatales para beneficiarse del apoyo estatal de acuerdo con la GKV.

„Paquete de Apoyo Estatal "para la PKV
También de la ley de seguro de salud siguió después del anuncio de las enmiendas considerables críticas. Las nuevas regulaciones son una. „Paquete de apoyo estatal para el seguro de salud privado, explicó el portavoz de la principal asociación de seguros de salud legales, Florian Lanz. Ahora se confirma oficialmente que el seguro de salud privado sin habilidades de negociación del seguro de salud legal ya no se lleva bien. Además, Lanz destacó que el seguro de salud privado es un proveedor de nicho. Los buenos empleados y los funcionarios públicos no enfrentan los desafíos de un sistema de solidaridad, pero aún necesitan la ayuda de la legislatura.

Las compañías privadas de seguros de salud critican los gastos administrativos
Pero incluso con la PKV hay, a pesar de todas las ventajas, voces críticas. Después de todo, la reforma aumentará la carga administrativa para las compañías privadas de seguros de salud, ya que deben establecer una oficina central para la recolección de descuentos para la industria en el futuro. En este caso, los documentos de respaldo presentados por las personas aseguradas para su reembolso se deben recopilar y evaluar para garantizar que la deducción se otorgue solo dentro de los límites prescritos. Sin embargo, esto podría significar que gran parte de los ahorros serían necesarios para la administración adicional necesaria, dijo un portavoz de la asociación. Que el seguro privado de salud sea un uso exclusivo de ingresos adicionales para „Limitación de aumentos de primas o reducción de primas“ Es una espina en el lado, así como la crítica de los fabricantes farmacéuticos, pero más bien se basa en intereses propios que en la preocupación por el bienestar del asegurado. (fp, 08.10.2010)

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