Jefe de AOK critica reforma de salud

El jefe de AOK criticó la reforma del sistema de salud negro y amarillo

(09.08.2010) El plan del Gobierno Federal para tratar a las compañías de seguros de salud legales como empresas privadas en el futuro se enfrenta a una crítica masiva en la industria. Así lo advierte z. B. Herbert Reichelt, jefe de la AOK, en una entrevista con el „Francfort Rundschau“ antes del „malas consecuencias“ Para los pacientes y basa su argumento en particular en la ley antimonopolio, que también estaría sujeta a los cofres como empresas privadas. En consecuencia, los pacientes enfrentan costos adicionales altos a largo plazo si los principios básicos del seguro de salud son atacados repentinamente por la ley antimonopolio.

Piensa principalmente en el „Excluir las decisiones de la autoadministración común de los fondos, medicamentos ineficaces o métodos de tratamiento del catálogo de servicios..“ Si estos se cuestionan sobre la base de la ley antimonopolio y ya no existen en el futuro, se incurrirían en costos adicionales significativos, que tendrían que ser soportados por contribuciones adicionales de las partes aseguradas solamente. Igualmente afectados podrían ser los acuerdos de descuento de los seguros de salud con las distintas compañías farmacéuticas. Por ejemplo, el sistema AOK solo ahorra alrededor de 500 millones de euros al año. Si todos los acuerdos de reembolso se devuelven a los tribunales debido a las leyes antimonopolio y los procedimientos que se han decidido durante mucho tiempo a favor de que los fondos del seguro de salud se renueven, los asegurados enfrentan costos considerablemente más altos.

Reichelt destacó que „Las compañías de seguros de salud (...) no son empresas con fines de lucro, cuya competencia entre sí debe ser dirigida por la ley antimonopolio hacia caminos ordenados.“ Los carteles no están formados por compañías de seguros de salud para maximizar los beneficios o perjudicar a los consumidores y, por lo tanto, no deben cumplir con la ley antimonopolio, continúa Reichelt. Una portavoz del Ministerio Federal de Salud respondió que la Unión y el FDP habían acordado aplicar la ley antimonopolio solo a ciertas relaciones contractuales para lograr una solución amigable para la clase media, al tiempo que impiden un mayor poder de mercado en las negociaciones contractuales.

La contribución adicional también cumple con las críticas de la crítica y deja claro que, en particular, asegurados con bajos ingresos. B. los beneficiarios de ALG II o los jubilados están demasiado cargados con estos pagos adicionales. Por lo tanto, solicita en una entrevista con el Frankfurter Rundschau que las agencias de empleo deben hacerse cargo de las contribuciones adicionales de los jubilados del seguro de pensiones y de los beneficiarios de Hartz IV. De lo contrario, según Reichelt, el número de procedimientos de reclamación y cobro de deudas aumentaría enormemente, lo que llevaría a enormes cargas administrativas y problemas masivos para los afectados. La compensación social planificada, que consiste en aprovechar las contribuciones adicionales de los de bajos ingresos y respaldarlas, el jefe de AOK también es crítico, ya que la forma en que el gobierno quiere crear un equilibrio no burocrático, que también funciona en la práctica, sigue abierta. (Sb)