AOK critica el comercio de certificados

Sugerencia de GKV dentro de las compañías de seguros de salud disputadas.

08/03/2012

La sugerencia de la principal federación de compañías de seguros de salud legales (GKV) se encuentra dentro del grupo de efectivo por fuertes críticas. La Asociación Federal había sugerido los llamados certificados para el problema de las clínicas, menos „operaciones innecesarias“ llevar a cabo. Las cajas registradoras que operan por encima del límite acordado deben adquirir certificados. Según el seguro general de salud local, AOK Baden-Württemberg fue la propuesta „completamente discapacitado“ y conduciría a certificados de comercio.

El número de operaciones ha aumentado enormemente en los últimos años. Los expertos en salud y las compañías de seguros de salud sospechan que a menudo se realizan intervenciones médicas que en realidad serían innecesarias para el paciente. Como resultado, los gastos de los fondos han aumentado y, en muchos casos, los pacientes se ven innecesariamente agobiados por las operaciones de salud..

AOK no está de acuerdo sobre el modelo de certificados
El GKV-Spitzenverband ahora propuso diseñar un tipo de certificado para hospitales con el fin de reducir el número de intervenciones quirúrgicas. Dentro de la AOK este avance es sin embargo controvertido. Según el tesorero de la AOK Baden-Württemberg es la propuesta „no apto“. Esta seria otra „monstruo de la burocracia“ creado. Además, apenas se evitan intervenciones innecesarias, advirtió el cajero Christopher Hermann el jueves en Stuttgart. El AOK Rheinland-Hamburgo, por el contrario, apoya el concepto GKV. Según la asociación paraguas, las clínicas que operan más de lo acordado podrían tener que obtener certificados de otras clínicas que estaban por debajo del número de procedimientos acordados..

Un estudio recientemente comisionado por el SHI mostró que „Las intervenciones médicas no esenciales entre 2006 y 2010 en un 13 por ciento.“ aumentado. Las compañías de seguros de salud, por lo tanto, asumen que las clínicas a menudo obligan a las operaciones a aumentar los ingresos. Los pacientes serían parcialmente infundados. „meterse bajo el cuchillo“, Aunque los tratamientos alternativos producirían un beneficio mucho mayor. Para reducir el aumento, los expertos han estado buscando formas de reducir su número de operaciones durante algún tiempo..

Los representantes de la clínica se niegan a avanzar.
Las fuertes críticas al modelo de certificado vinieron de los representantes de la clínica. El presidente de la Sociedad Hospitalaria Alemana, Georg Baum, dijo que el modelo era „sin sentido completo“. Según sus declaraciones. „Clínicas sin empresas industriales.“. Más bien, sería después „Necesidad médica y tratamiento bajo responsabilidad médica.“. Las compañías de seguros de salud tratarán con el empuje., „Racionar los servicios médicos de los hospitales.“.

Legislación necesaria para modificar los sistemas de remuneración.
El experto en salud de la CDU, Jens Spahn, llamó a la „televisión ARD“ Normativa legal para frenar el uso inflacionario del bisturí. No podia funcionar, „Que los médicos reciban más dinero cuanto más operen.“, Criticó al político en la emisión. Que puede hacerlo „Incentivos erróneos para los cirujanos.“. El gobierno federal debería pensarlo., „Para regular o incluso prohibir tales sistemas de remuneración.“, dijo Spahn.

Incluso en los rangos de la profesión médica, el modelo de remuneración actual es controvertido. Así, la Asociación Médica Alemana exigió reformar el sistema de remuneración actualmente válido de la clínica. (Sb)

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Créditos de las fotos: Lothar Wandtner