Dolor punzante en la articulación del hombro.

Escozor en el hombro

La punción del hombro se refiere a una forma común de dolor en el hombro, que generalmente ocurre cuando se mueve el brazo, concentrándose en la parte delantera o trasera del hombro, la articulación del hombro o el área en la parte superior, debajo del techo del hombro. El hombro es muy móvil, pero al mismo tiempo es relativamente inestable, lo que hace que la articulación sea muy vulnerable a las lesiones, como el síndrome de pinzamiento o el desgarro del manguito rotador..

contenido:
Quejas y Causas Apuñalamiento Del Hombro
diagnóstico
Opciones de tratamiento de hombro. Opciones de tratamiento.
Naturopatía en la perforación del hombro

Quejas y Causas Apuñalamiento Del Hombro

El hombro es la articulación más flexible, pero también la más inestable del sistema musculoesquelético humano, porque está estabilizado no como otras articulaciones por hueso, sino por ligamentos y músculos. En la parte posterior del hombro se encuentra el llamado "manguito de los rotadores", que consta de varios músculos y proporciona estabilidad a la articulación al jalar la cabeza humeral relativamente grande en una cavidad comparativamente pequeña. Debido a las estructuras complejas en un espacio pequeño, el hombro es muy vulnerable a los daños, lo que a veces puede provocar graves molestias en el hombro o perforaciones en el hombro..

El deterioro de las estructuras finamente afinadas en el hombro puede causar dolor punzante. (Imagen: bilderzwerg / fotolia.com)

Por ejemplo, la perforación del hombro puede ser activada por el llamado "síndrome de pinzamiento" (o "síndrome de cuello de botella"). Esto ocurre cuando los tejidos blandos, como los tendones y las bolsas, quedan atrapados debido a un estrechamiento en la articulación del hombro durante los movimientos en el techo del hombro o apoyados allí (traducido del inglés: "para impactar": golpear, rebotar).
La rigidez en la articulación del hombro es a menudo el resultado de un engrosamiento del tendón del músculo óseo superior (Musculus supraspinatus) por el esfuerzo excesivo; por lo tanto, afecta a los atletas con síndrome de pinzamiento a menudo con una sobrecarga crónica del hombro, como nadadores o atletas de pelota con una gran sobrecarga (como balonmano, voleibol, gorra). , Lanzadores de jabalina), pero también las personas que ejercen una profesión con trabajo constante, como pintores o mecánicos de aviones. Otras causas de falta de espacio en la articulación pueden ser signos de desgaste o depósitos de cal ("hombro del cálculo") y una forma congénita desfavorable del techo del hombro. La fricción en el techo del hombro y la irritación o inflamación resultantes a veces dan como resultado un dolor muy intenso al levantar el brazo hacia atrás o hacia el costado, a menudo particularmente pronunciado en movimientos bruscos o bajo estrés, en algunos casos, el dolor también por la noche y la izquierda. Mentir en la zona afectada será imposible. Si la fricción persiste durante un período prolongado de tiempo, también aumenta el riesgo de desgarro (parcial) de los tendones del manguito rotador..
Sin embargo, la rotura del manguito de los rotadores también puede ser causada por desgaste a largo plazo (degeneración), estrés elevado (como entrenamiento de fuerza, levantamiento de pesas, etc.), accidentes (por ejemplo, una caída en el brazo extendido) o cambios patológicos en los tendones (entesopatía). En cualquier caso, un Rotatorenmanschettenriss generalmente significa carga y dolor dependiente de la posición debajo del techo del hombro, que irradian parcialmente en la parte superior del brazo y son descritos por los afectados como picazón y / o tracción. En caso de desgarres leves, las quejas pueden estar ausentes o aparecer solo después de dos días, en pacientes mayores, en algunos casos, el dolor se intensifica durante un período más prolongado. Además del dolor, un desgarro del manguito rotador a menudo conduce a una funcionalidad reducida, ya que los movimientos especiales no pueden ejecutarse de manera tan poderosa.

Otra causa de dolor punzante en el hombro puede ser la llamada "lesión de Bankart", una lesión especial en la articulación del hombro debido a la dislocación de la articulación del hombro (dislocación del hombro o dislocación del hombro). Por lo tanto, en el caso de la luxación del hombro, la cápsula articular se estira al máximo, lo que puede provocar un daño óseo o cartilaginoso en el margen anterior de la articulación del hombro, acompañado de un dolor agudo y brillante y, a menudo, una sensación de inestabilidad. Especialmente afectados son los pacientes más jóvenes y físicamente activos con ligamentos que pueden estirarse en exceso..

Además, teniendo en cuenta un apuñalamiento en el hombro y un bloqueo vertebral (también bloqueo de la columna cervical), en cuyo caso el dolor no es causado por el bloqueo en sí, sino por la tensión muscular asociada. En un bloqueo vertebral, hay "enredos" de pequeñas articulaciones vertebrales, que conectan dos cuerpos vertebrales entre sí y como resultado de una movilidad limitada en el área respectiva de la columna vertebral. Dicho enredo puede ocurrir en la posición flexionada, pero también en la posición extendida, afectando tanto a las articulaciones vertebrales derecha como a la izquierda, dando como resultado el dolor típico con movilidad limitada para rotaciones a la derecha o izquierda, así como a la flexión o estiramiento, en algunos casos La restricción también todas las direcciones de movimiento. Un bloqueo vertebral surge en la mayoría de los casos como resultado de un movimiento brusco o mientras duerme, pero un accidente puede ser el desencadenante, el dolor generalmente comienza repentinamente e irradia desde la columna cervical a la parte posterior del hombro, en parte, es solo la parte trasera Hombro afectado.

Una artrosis (o artrosis) puede ser la causa del dolor punzante en el hombro, que es relativamente raro en el área del hombro, ya que en comparación con las rodillas o las caderas, no hay grandes pesos en la articulación. Sin embargo, en la articulación principal del hombro, la artrosis puede desarrollarse como resultado de un daño permanente en el tendón o como resultado de fracturas u otras lesiones o condiciones inestables en la articulación del hombro. Sin embargo, es más probable que la osteoartritis ocurra en la articulación del hombro más pequeña, por ejemplo, como una lesión en un Schultereckgelenksprengung o por un "desgaste en la cabeza" constante en el campo deportivo (baloncesto, balonmano, etc.) o profesional (por ejemplo, pintores). Esa predisposición también juega un papel. En el caso de la artrosis del hombro, la articulación del hombro está hinchada y sensible al dolor, pero en muchos casos el dolor solo se manifiesta cuando el brazo se mantiene más alto o cuando se guía a la altura del hombro hasta el hombro opuesto..

diagnóstico

En el caso de apuñalamiento del hombro, el médico primero llevará a cabo un cuestionamiento exhaustivo de las quejas y el historial médico. A esto le sigue el examen físico, que determina en qué movimientos y en qué posiciones el paciente se queja de dolor y en qué medida hay restricciones en el movimiento o una reducción de la fuerza muscular. En muchos casos, se utilizan pruebas funcionales especiales, como en el caso de un síndrome de pinzamiento sospechoso, el llamado "agarre del cuello" en el que el paciente coloca ambas manos en el cuello para que los pulgares apunten hacia abajo. Si hay ambigüedades con respecto al diagnóstico, el médico a menudo también escanea las conexiones de los tendones, las articulaciones y los puntos de activación, lo que causa dolor cuando se aplica presión. Se ofrece apoyo adicional mediante técnicas de imagen como ultrasonido (ultrasonido), MRI (imagen por resonancia magnética) o un examen de rayos X, que a menudo se usa en el diagnóstico de osteoartritis o desgaste de las articulaciones, por ejemplo. La tomografía de resonancia magnética también se utiliza para el dolor punzante en algunos casos, como resultado, por ejemplo, la rotura del manguito rotador puede detectarse directamente. Si estos exámenes continúan sin un diagnóstico claro, la artroscopia articular también puede ser apropiada según el caso. En este procedimiento mínimamente invasivo, el médico obtiene una impresión directa de las estructuras articulares a través de una cámara en miniatura y no solo puede detectar daños, sino que también puede tratarlos al mismo tiempo, por ejemplo, eliminando tejido inflamado en el caso de un síndrome de pinzamiento o cosiendo un desgarro del tendón..

Opciones de tratamiento de hombro. Opciones de tratamiento.

La terapia para el dolor punzante del hombro depende de la enfermedad subyacente, así como de varios otros factores, como la extensión de la lesión o el daño, la duración del dolor y la gravedad del dolor, pero también de los aspectos personales del paciente, como la edad y el grado de actividad. Para algunos deportes y ocupaciones es esencial un funcionamiento completo de la articulación del hombro..

En la mayoría de los casos, un tratamiento conservador no quirúrgico en forma de protección del hombro y un tratamiento farmacológico básico con los llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el dolor y las reacciones inflamatorias. Al mismo tiempo, dependiendo del caso, se utilizan medidas de fisioterapia (terapia de frío y calor, electroterapia) y fisioterapia, que en muchos casos alivia significativamente el dolor y, al mismo tiempo, mantiene o promueve la flexibilidad..

Si los síntomas ya están avanzados, las inyecciones pueden ser necesarias, ya que las inflamaciones más fuertes a menudo son ayudadas por el médico que realiza la "infiltración" en la cual se inyecta cortisona directamente en el sitio de la inflamación, lo cual, sin embargo, en la mayoría de los casos, solo tiene éxito temporal y, por lo tanto, en Teniendo en cuenta los posibles efectos secundarios debe utilizarse con moderación. Un método "más suave", que puede aliviar el dolor, por ejemplo, en el caso de la osteoartritis, son las inyecciones de ácido hialurónico, que mejora la lubricación y, como resultado, la flexibilidad y resistencia de la articulación afectada..

Si las medidas conservadoras no tienen éxito, se puede considerar el cuidado quirúrgico, en muchos casos (por ejemplo, rotura del manguito rotador, síndrome de pinzamiento o artrosis leve) en forma de artroscopia articular o cirugía abierta mínimamente invasiva con una pequeña incisión , Sin embargo, en casos más graves, como la osteoartritis avanzada, en algunos casos es necesaria una cirugía mayor (inserción de una articulación artificial del hombro).

Naturopatía en la perforación del hombro

En el caso de dolor punzante en el hombro, la medicina natural o la medicina alternativa ofrecen algunas opciones de tratamiento útiles que pueden utilizarse como alternativa o como complemento a la terapia médica convencional clásica..

Por ejemplo, se ha comprobado que la acupuntura ayuda a aliviar el dolor; en muchos casos, los masajes, la quiropráctica, el rolfing y la osteopatía ayudan con los dolores agudos en el hombro, ya que el terapeuta usa sus manos para detectar corrientes, movimientos y tensiones en el cuerpo, liberar bloqueos y Moviliza los poderes de autocuración del cuerpo..

Un moderno método de tratamiento alternativo sin ayudas químicas, que es muy eficaz para el dolor crónico de hombro, es la terapia de ondas de choque extracorpóreas, en la que se pueden dirigir ondas de sonido de alta energía hacia las áreas dolorosas del cuerpo y se pueden eliminar lesiones dirigidas en tendones, ligamentos, cápsulas, músculos y huesos..

Además, la terapia de calor en la naturopatía es un clásico entre los tratamientos alternativos para el dolor de las articulaciones, porque el calor intenso reduce la sensación de dolor y estimula los poderes de autocuración. El frío funciona aquí en la llamada "crioterapia" de manera similar, de modo que la visita regular a la llamada "cámara fría", especialmente en el dolor crónico de hombro, a menudo tiene un efecto positivo.

Además, con la tensión en el área del hombro (por ejemplo, en relación con un bloqueo vertebral) en algunos casos, una aromaterapia es una ayuda eficaz de la naturaleza; aquí se encuentran los aceites esenciales de alcanfor, menta, eucalipto y pimiento utilizados por los músculos relajados y relajados. Tiene un efecto vitalizador. También las sales de Schüssler y ciertos remedios homeopáticos pueden ayudar con la perforación del hombro, pero aquí, al igual que con todas las opciones de tratamiento alternativas, es recomendable recibir asesoramiento intensivo de un experto apropiado. (Nr)

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